การผ่าตัดเต้านม คำตอบเพื่อผู้หญิงที่อยากเป็นชาย

身体と心の両方で男性になりたい女性のための答えを求めて新しい世界を開く。男性のように平らな胸にするための外見の変化はどうすればよいのか。パヤタイ3病院乳房センターの名誉教授で乳房外科医のスパコン・ロジャニン医師と共に話し合い、トランスジェンダー女性から男性への乳房切除手術の重要なポイントをより深く理解しましょう（Female to Male Gender identity disorder）。
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乳房組織の切除手術について、まず手術を行うということは臓器の喪失を意味します。したがって、手術を行う前に以下のような詳細な確認プロセスを経る必要があります。
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<li style="font-weight: 400;">精神科医による分析と認証を通じて、本当に男性としての感覚があることの確認（必要な場合のみ）</li>
<li style="font-weight: 400;">手術を受ける本人の同意。ただし未成年の場合は保護者の同意が必要</li>
<li style="font-weight: 400;">乳房に異常がないことを確認するための検査、具体的には以下の通り
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<li style="font-weight: 400;">医師による乳房の触診検査</li>
<li style="font-weight: 400;">デジタルマンモグラムおよび超音波検査による乳房検査</li>
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<li style="font-weight: 400;">手術の詳細、起こりうるリスク、術後の自己管理について理解し、手術前の身体的準備状況を確認する</li>
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<h2>乳房の大きさによって手術方法とリスクは異なる</h2>
手術計画では、乳房の大きさとたるみの程度を主に考慮して手術方法を決定します。
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<li style="font-weight: 400;">乳房の大きさが小さい場合は、乳房組織の切除のみを行います。特に若い女性の場合、皮膚の弾力性が高く、手術後は平らな正常な男性の胸のように収縮し、周囲の皮膚のたるみは残りません。</li>
<li style="font-weight: 400;">乳房が非常に大きくたるみがある場合は、乳房組織の切除に加え、一部の皮膚も切除します。これは手術後に皮膚のたるみが残らないようにするためです。</li>
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乳房が非常に大きい場合のもう一つの重要なポイントは、乳頭の状態を壊死や血流障害なく元のまま維持することです。
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<h2>女性から男性への乳房切除手術と乳がん手術の違い</h2>
乳がん手術は、がん細胞と乳房組織を根絶するための根治的な手術ですが、乳房を望まない女性のための乳房切除手術は、乳房組織の一部のみを切除し、その他の部分はそのまま残す手術です。この手術は「皮下乳頭温存乳房切除術（Subcutaneous Nipple Sparing Mastectomy）」と呼ばれます。
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<h2>手術後のステップバイステップ</h2>
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<li style="font-weight: 400;">手術後、医師は組織を検査室に送り、異常がないか確認します。</li>
<li style="font-weight: 400;">乳房組織の切除手術後は、病院で1日だけ入院し、その後自宅に戻ることができます。</li>
<li style="font-weight: 400;">退院後は、個別に適切な時期に医師の診察を受けるための予約が行われます。</li>
</ul>
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<h2>経験と専門知識が乳房手術の核心</h2>
女性から男性への外見変化のための乳房切除手術は、専門的な経験と知識を持つ外科医によって行われるべきです。単に乳房組織や皮膚を切除するだけでなく、乳頭の状態を壊死や血流障害なく元のまま維持し、感覚も保つ必要があります。これらはすべて、外科医の詳細な手術計画の経験と専門知識に依存します。乳房周辺の静脈、動脈、神経の解剖学的・生理学的理解が不可欠であり、これらが乳頭の状態と感覚を維持する重要な要素となります。
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乳頭の正常な状態の維持、壊死や感覚喪失のリスクについては、手術前に医師が患者に十分説明します。
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さらに、乳房切除手術後には、乳頭と乳頭基部のサイズを男性の体格に合うように調整する手術も受けることができます。男性は女性よりも乳頭と乳頭基部のサイズが小さいことが多いため、このサイズ調整手術はトランスジェンダー男性の外見をより完璧にするためのものです。
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女性から男性へのイメージチェンジとしての乳房切除は、男性としての感覚をより深く満たすものです。手術に至るまでの過程は、患者の心が確実に男性であることを意味します。トランスジェンダー男性の皆さんに伝えたいのは、手術の方法とリスクを十分に理解し、乳房手術の経験と専門知識を持つ医師を選ぶことが重要だということです。そうすることで、身体の男性的な外見への移行の一歩が、良好にかつ目標通りに達成されることを確信できます。
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名誉教授 スパコン・ロジャニン 医師 乳房外科医 
パヤタイ3病院 18階 乳房センター 
電話 0-2-467-1111 内線1821

女性が身体的にも精神的にも男性になりたいという望みに正確に応えるために、乳房切除手術はまず、手術を行うということは臓器の喪失を意味することを伝えなければなりません。したがって、手術を行う前に、さまざまな確認プロセスを慎重に経る必要があります。

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