Teeth whitening

<h2>なぜ歯の色が異なるのですか？</h2>
歯の色が異なるのは、歯の色に現れるさまざまな異常状態によるもので、以下の2つのタイプに分けられます。
<ul>
<li>内部の変色：前述の要因によります。歯の形成中に高濃度のフッ素を摂取すると、歯が白濁します。特定の抗生物質の服用、遺伝性疾患、全身疾患、歯の病理、加齢などが含まれます。</li>
<li>外部の変色：色の濃い食べ物や飲み物の摂取、口腔内の清掃不良、口腔内の細菌による色素生成、工場の粉塵、口腔内で使用される特定の製品などにより、歯のエナメル質の色が変化することがあります。</li>
</ul>
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<h2>ホワイトニングは必要ですか？</h2>
ホワイトニングは、歯を白くしたい方に行うことができ、変色の原因によってさまざまな方法があります。ホワイトニングに適した歯は以下の通りです。
<ul>
<li>加齢による変色した歯</li>
<li>失活歯（神経のない歯）</li>
<li>外傷を受けた歯</li>
<li>軽度の抗生物質による変色歯</li>
</ul>
一方、遺伝性疾患や歯の形成異常による変色歯は、歯の構造に異常があるためホワイトニングはできず、充填、ベニア、クラウンなどの他の方法が必要です。
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<h2>ホワイトニングはどのように行うのですか？</h2>
ホワイトニング前に、患者は治療内容、治療効果、リスク、利点および欠点について理解する必要があります。歯科医師は口腔内の状態、虫歯、充填物の状態、歯周組織の健康、摩耗、亀裂、知覚過敏、変色の原因、患者の期待、ホワイトニング剤のアレルギー歴を評価した後、治療を開始します。
<ol>
<li>歯科医師はホワイトニング前の歯の色を比較します。</li>
<li>歯を研磨し、プラークを除去して清掃します。</li>
<li>歯肉を保護するためにレジンを塗布し、口腔内の他の組織がホワイトニング剤に触れないようにします。</li>
<li>ホワイトニング剤を歯に塗布し、30分から2時間程度放置します（製造元の指示による）。</li>
<li>熱、光照射、レーザーなどの機器でホワイトニング剤の反応を促進します。</li>
<li>時間が経過したらホワイトニング剤を除去し、歯肉保護用レジンを取り除きます。</li>
<li>ホワイトニング前後の色を比較し、満足できない場合は2～4週間の間に約6回まで繰り返すことが可能です。</li>
</ol>
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<h2>ホームホワイトニング</h2>
ホームホワイトニングは様々な製品が開発されており、ジェル状のホワイトニング剤とトレーを使用します。患者が検査を受け治療内容を理解した後、歯科医師は患者の歯の色を記録し、トレー作成のために口腔の型を取ります。患者はトレーとホワイトニング剤を受け取り、歯科医師はトレーの適合性、歯肉への圧迫、使用方法を説明します。
<ol>
<li>ホワイトニング前に歯を清掃します。</li>
<li>歯科医師の指示に従い、トレーの頬側の歯に透明なジェル状のホワイトニング剤を1～2滴塗布します。</li>
<li>トレーを口に装着し、余分なジェルは綿で拭き取ります。就寝時に6～8時間、または日中に最低2時間装着します。</li>
<li>最初の4～7日間に異常がないか確認のため来院します。</li>
<li>満足のいく結果が得られるまで継続し、通常は2週間以内に約80％の効果が現れます。ホワイトニング期間は2～6週間です。</li>
</ol>
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<h2>ホワイトニングの効果はどのくらい持続しますか？</h2>
一般的に、クリニックでのホワイトニングはホームホワイトニングより色戻りが早いです。ホワイトニング後、色は徐々に濃くなり、約6週間で安定します。最初の2週間は歯の表面の水分が再吸収され、その後1～3年白さが持続しますが、飲食や口腔ケアによって異なります。クリニックでのホワイトニング後は、1年以内にホームホワイトニングを繰り返すことで白さを維持できます。 
重要なのは、ホワイトニング後1～2週間は着色しやすい食品（お茶、コーヒー、赤ワイン、カレーなど）の摂取を避けることです。知覚過敏が強い場合はホワイトニングを中止し、症状が治まってから再開してください。
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Q: インターネットで販売されているセルフホワイトニング剤は危険ですか？ 
A: 市販のホワイトニング剤自体は特に危険ではありませんが、歯科医師の管理なしに使用すると、歯や周囲組織に害を及ぼす可能性があります。既製のトレーは歯に合わず隙間ができ、薬剤が漏れて喉を刺激することがあります。虫歯や充填物の漏れがある場合は歯髄に悪影響を及ぼすこともあります。直接・間接修復物がある場合、薬剤が修復物を粗くし、着色の原因になることもあります。弱酸性の洗浄剤を使用する製品は頻繁に使うとエナメル質を侵食するため避けてください。
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Q: 歯磨き粉で歯を白くできますか？ 
A: 歯磨きや清掃は食べ物の着色を除去し、歯をきれいに見せますが、歯磨き粉に含まれるホワイトニング成分は量が少なく、歯に触れる時間も短いため、歯を白くする効果はありません。この種の歯磨き粉は主にホワイトニング後の白さを維持するために推奨されます。

歯の色の違いは、歯の色に現れるさまざまな異常状態によって引き起こされます。

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