ผ่าตัดรักษาต่อมลูกหมากโตแบบส่องกล้อง ไร้แผลผ่าตัด ฟื้นตัวไวได้ผลดี

前立腺は男性生殖器の一部で、小さな腺の形をしており、膀胱の下に位置し、尿道の最初の部分を囲んでいます。通常、前立腺の大きさはクルミ程度で、重さは約20〜25グラムです。加齢とともに男性ホルモン（テストステロン）が減少すると、前立腺が肥大し、「前立腺肥大症」（良性前立腺肥大：BPH）を引き起こすことがあります。統計によると、50歳以上の男性の3人に1人が前立腺肥大症を患っており、この状態の頻度は年齢とともに増加します。
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<h2>どのような症状があれば前立腺肥大症を疑うべきか？</h2>
多くの場合、前立腺肥大症は危険ではありませんが、排尿困難、尿の勢いが弱い、排尿が完全でない、尿が途切れる、排尿時に力を入れなければならない、夜間頻尿が頻繁に起こる場合は生活の質が低下します。また、長期的には尿路感染症、膀胱結石、腎機能障害などの合併症を引き起こす可能性があるため、症状が現れたら早期に診察を受けることが重要です。
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<h2>前立腺肥大症の治療はすべて手術が必要ですか？</h2>
前立腺肥大症と診断された場合、医師は前立腺の大きさや症状を評価し、治療法を選択します。治療は薬物療法から始め、前立腺の大きさを定期的に観察します。しかし、薬物療法に反応しない場合や症状が進行し、重篤な合併症がある場合は手術が必要になることがあります。手術の種類は症状、病期、合併症、患者の全身状態に基づいて医師が決定します。現在、人気があり効果的な手術法の一つは、尿道を通して内視鏡で前立腺を切除する方法（経尿道的前立腺切除術、TURP）です。
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<h2>TURP手術とは何ですか？</h2>
TURP手術は尿道を通して内視鏡を挿入し、切開を伴わず腹部を開けることなく行う前立腺手術です。医師は尿道を通して手術器具を挿入し、尿道を圧迫している前立腺の一部を切除して排尿を容易にします。手術にはさまざまな技術があり、例えばバイポーラ電気ループ（bipolar TURP）は単極電気ループ（monopolar TURP）よりも正確で出血リスクを減らせます。また、レーザー前立腺切除術も近年人気が高まっています。
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<h2>レーザー前立腺切除術の利点は何ですか？</h2>
レーザー前立腺切除術は高精度のレーザーエネルギーを用いて前立腺組織を除去し、周囲組織への影響を抑え、出血を減らすことができます。そのため患者の回復が早く、手術中の出血リスクも低減されます。使用するレーザーの種類は前立腺の大きさ、患者の体調や全身状態、医療的制限に基づいて医師が決定します。現在人気のある主なレーザー手術の種類は以下の通りです。
<ul>
<li style="font-weight: 400;">ホルミウムレーザー前立腺核出術（HoLEP））はホルミウムレーザーを用いて過剰な前立腺組織を正常組織から分離して除去します。非常に大きな前立腺肥大症の患者に適しており、切除した組織は病理検査に提出可能です。</li>
<li style="font-weight: 400;">光選択的前立腺蒸散術（PVP）はグリーンライトレーザーを用いて尿道を圧迫する過剰な前立腺組織を蒸散（気化）させます。この方法は中程度の前立腺肥大症の患者に適しており、回復が早いのが特徴です。多くの患者は手術当日に退院可能で、抗凝固薬を服用している患者や糖尿病、心疾患などの合併症を持つ高齢者にも良い選択肢です。</li>
<li>ツリウムレーザー前立腺切除術（ThuLEP）は高精度のツリウムレーザーを用いて細かく組織を切除し、長期的な再発リスクを低減します。切除した組織はホルミウムレーザーと同様に病理検査に提出可能で、前立腺肥大症の中〜大サイズの患者、出血リスクの高い患者、抗凝固薬を服用している患者、心疾患や糖尿病などの合併症を持つ患者に適しています。</li>
</ul>
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<h2>TURP手術はどのような患者に適していますか？</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">排尿困難で尿カテーテルを留置している患者</li>
<li style="font-weight: 400;">尿路感染症を繰り返す患者</li>
<li style="font-weight: 400;">前立腺肥大症による血尿があり、薬物療法に反応しない患者</li>
<li style="font-weight: 400;">膀胱結石のある患者</li>
<li style="font-weight: 400;">前立腺肥大症による腎機能障害のある患者</li>
</ul>
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<h2>TURP手術の利点</h2>
TURP手術は標準的な手術法（ゴールドスタンダード）であり、医学的に多くの優れた利点が認められています。手術後は排尿の勢いが明らかに改善し、排尿が容易かつ快適になります。
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<h2>前立腺手術後の回復</h2>
前立腺手術後、患者は3日間回復室または病室で経過観察を受けます。異常な出血、電解質異常、感染症などの合併症がなければ、医師は尿カテーテルを抜去し、患者に自力で排尿を試みさせます。医師は十分な水分摂取や激しい運動の回避など自己管理の指導を行います。定期検診日に患者は病院に戻り、治療効果の確認や残尿の有無を検査します。医師の指示を厳守することで合併症のリスクを減らし、良好な回復が期待できます。
頻尿、排尿困難、尿の勢いが弱い、夜間頻尿が続く男性は前立腺肥大症の警告サインかもしれません。放置すると症状が悪化し合併症を引き起こす可能性があるため、早期の受診が重要です。パヤタイ2病院の泌尿器科センターには専門医チームがおり、前立腺疾患や男女の泌尿器系疾患の診断・治療計画を提供しています。安心してすべての段階で適切なケアを受けられます。

年を取ってテストステロン（男性ホルモン）が減少すると、前立腺が肥大し、「前立腺肥大症」を引き起こすことがあります。

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内視鏡による前立腺肥大手術切開なし早期回復良好な結果

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内視鏡による前立腺肥大手術 切開なし 早期回復 良好な結果

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