การผ่าตัดมะเร็งเต้านม แบบ Oncoplastic Surgery

ការវះកាត់អង្គភាពប្លាស្ទិច (Oncoplastic Surgery) : គឺជាការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសវះកាត់ប្លាស្ទិចក្នុងការវះកាត់មហារីកដោះដូងដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតដែលសមស្របទៅតាមអ្នកជំងឺនីមួយៗ។ លើសពីការដកហូតកោសិកាមហារីកចេញយ៉ាងពេញលេញ លទ្ធផលវះកាត់គួរតែរក្សាទុកដោះដូងដូចជាដោះដូង ដោយរក្សាទម្រង់របស់វាឲ្យមិនបំភាន់ឬមានស្នាមជាំមិនស្អាត។ ការពិចារណាក៏ត្រូវបានផ្តល់ទៅដោះដូងមួយទៀតដែលអាចត្រូវបានធ្វើការវះកាត់ប្តូរទម្រង់ឬកាត់បន្ថយដើម្បីរក្សាទម្រង់សមស្រប និងមានរូបរាងស្អាតសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ។
ការវះកាត់អង្គភាពប្លាស្ទិច អាចអនុវត្តបានទាំងក្នុងការវះកាត់ដោះដូងសរុប និងការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូង ដោយមានគោលបំណងដូចគ្នា គឺដកហូតមហារីកចេញយ៉ាងពេញលេញ ខណៈដែលរក្សាទម្រង់ដោះដូងឲ្យនៅជិតដើមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
<h2>ការវះកាត់អង្គភាពប្លាស្ទិចសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសវះកាត់ដោះដូងសរុប</h2>
នេះមានន័យថាការវះកាត់ស្តារឡើងវិញដោះដូងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោះដូងសរុប ដែលធ្វើរួមជាមួយការវះកាត់មហារីកដោះដូង។
គោលការណ៍គឺមហារីកដោះដូងកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាដោះដូង ដែលមានស្បែកគ្របដណ្តប់។ ដូច្នេះ កោសិកាដោះដូងទាំងមូលដែលមានស្បែកគ្របដណ្តប់ត្រូវតែដកចេញ ខណៈដែលរក្សាស្បែក និងពេលខ្លះក៏រក្សាផ្នែកដោះដូង (nipple)។ បន្ទាប់មក គ្រឿងផ្សំមួយត្រូវបានដាក់ជំនួសកោសិកាដោះដូងដែលបានដកចេញ ហើយស្បែកត្រូវបានបិទលើវា ដើម្បីបង្កើតទម្រង់ដោះដូងថ្មីឲ្យនៅជិតដើមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការវះកាត់ដោះដូងរក្សាស្បែក (Skin Sparing Mastectomy &#8211; SSM) : គឺជាការវះកាត់ដែលដកកោសិកាដោះដូងក្រោមស្បែកចេញតែប៉ុណ្ណោះ ខណៈដែលរក្សាស្បែកដោះដូង។ វិធីនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការវះកាត់ដោះដូងសរុប និងចង់បានការស្តារឡើងវិញភ្លាមៗ។ បន្ទាប់ពីវះកាត់ ដោះដូងនៅដដែលដូចមុន ប៉ុន្តែក្នុងខាងក្នុងត្រូវបានជំនួសដោយវត្ថុជំនួស។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការដាក់ស៊ីលីកូនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ជាសកលសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ការធ្វើផែនការមុនវះកាត់គឺសំខាន់ ដើម្បីកំណត់ប្រភេទ ទំហំ ទម្រង់ និងការបង្ហាញ ដើម្បីឲ្យស្រដៀងនឹងដោះដូងដើមដែលបានដកចេញ។
ការប្រើសាច់ដុំសាច់ដុំនៅពោះឬខ្នងដើម្បីជំនួសដោះដូងមិនទាន់ពេញនិយម ឬមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ទៀតទេ ដោយសារតែការវះកាត់ធំធេង ការបង្កើតស្នាមជាំបន្ថែមដែលមិនចាំបាច់ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសាច់ដុំ និងបញ្ហាគុណភាពជីវិតរយៈពេលវែង ដែលនាំឲ្យការប្រើប្រាស់វាធ្លាក់ចុះ។
ការវះកាត់ដោះដូងរក្សាផ្នែកដោះដូង (Nipple Sparing Mastectomy &#8211; NSM) : មានស្រដៀងនឹងការវះកាត់ដោះដូងរក្សាស្បែក ប៉ុន្តែរក្សាផ្នែកដោះដូង និងអារុណ។ មូលហេតុដែលផ្នែកដោះដូងត្រូវបានដកចេញក្នុង SSM គឺដោយសារទ្រឹស្តីថា កោសិកាមហារីកអាចបន្តរាលដាលតាមបំពង់ទឹកដោះដល់ផ្នែកដោះដូង ដែលបណ្តាលឲ្យត្រូវដកចេញ។
ទោះជាយ៉ាងណា ទិន្នន័យបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា ប្រហែល ៩០% នៃមហារីកមិនរាលដាលទៅផ្នែកដោះដូងដូចដែលបានគិតមុននេះទេ ដែលនាំឲ្យមានគំនិតរក្សាផ្នែកដោះដូងនៅពេលដែលអាចធ្វើបាន។ NSM មិនមែនជាការវះកាត់ស្តង់ដារសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ទេ។ វាត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យទាបក្នុងការចូលរួមផ្នែកដោះដូង ដូចជាកោសិកាតូចដែលស្ថិតនៅចម្ងាយគ្រប់គ្រាន់ពីផ្នែកដោះដូង។ ក្នុងពេលវះកាត់ សាច់ដុំក្រោមផ្នែកដោះដូងត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីបញ្ជាក់ថាមិនមានកោសិកាមហារីក ដែលគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រក្សាផ្នែកដោះដូង។
<h2>ការវះកាត់អង្គភាពប្លាស្ទិចសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកដោះដូងដែលជ្រើសរើសការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូង</h2>
គោលបំណងនៃការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូងគឺដកកោសិកាមហារីកចេញយ៉ាងពេញលេញជាមួយនឹងជ្រុងកោសិកាដោះដូងធម្មតាដែលគ្របដណ្តប់ជុំវិញវា ខណៈដែលរក្សាទម្រង់ដោះដូងឲ្យដូចដើម ឬល្អជាងមុនវះកាត់។ នេះគឺជាការពិពណ៌នាដ៏ពិតប្រាកដនៃការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូង។
<h2>បញ្ហាទូទៅក្នុងការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូង </h2>
<ol>
<li>ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺមិនសមរម្យ ដូចជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងម្តងទៀត ឬមានកោសិកាច្រើននៅទីតាំងផ្សេងៗ ដែលមិនគួរត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការវះកាត់រក្សាទុកដោះដូង។</li>
<li>ការរឹតបន្តឹងក្នុងការដកកោសិកាដោយគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែទំហំដោះដូងតូច ឬទំហំកោសិកាធំ ដែលអាចបណ្តាលឲ្យការដកកោសិកាមិនគ្រប់គ្រាន់ និងហានិភ័យនៃការកើតឡើងម្តងទៀត។</li>
<li>ទីតាំងកាត់មិនសមរម្យអាចបណ្តាលឲ្យមានស្នាមជាំមិនស្អាត និងបំភាន់ទម្រង់ដោះដូង ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដែលជារឿងធម្មតា និងពិបាកកែសម្រួល។ មានករណីខ្លះដែលត្រូវការវះកាត់ដោះដូងសរុប និងស្តារឡើងវិញ។</li>
<li>ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដែលជាការតម្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ អាចបណ្តាលឲ្យដោះដូងតូចចុះ និងបំភាន់ទម្រង់រយៈពេលវែង។</li>
</ol>
&nbsp;
បញ្ហាទាំងនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសវះកាត់អង្គភាពប្លាស្ទិច និងការធ្វើផែនការវះកាត់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចាប់ពីដើម ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហុស និងទទួលបានរូបរាងដោះដូងល្អបំផុតបន្ទាប់ពីវះកាត់។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

Breast cancer surgery: Oncoplastic Surgery

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ