“ESD” To insert endoscopes to “dissect” large colon polyps without surgery

<p>រោគសញ្ញា និងកំណកនៅក្នុងពោះវៀនធំគឺជាបញ្ហាមួយដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្សខ្មែរ ដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះ ប្រសិនបើទុកឲ្យមានដោយមិនបានវាយតម្លៃ អាចមានឱកាសអភិវឌ្ឍទៅជាកោសិកាមហារីក និងរាលដាលរហូតដល់ក្លាយជាមហារីកបាន។ លើសពីកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ការវះកាត់ក៏ជាការព្រួយបារម្ភដំបូងៗរបស់អ្នកជម្ងឺផងដែរ ប៉ុន្តែដោយការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ឥឡូវនេះមានបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ពិនិត្យតាមកាំរស្មីដើម្បីស្វែងរកកំហុសក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដែលមិនត្រឹមតែជួយស្វែងរករោគសញ្ញាបានយ៉ាងលម្អិតប៉ុណ្ណោះទេ តែថែមទាំងអាចកាត់កំណកដែលមានទំហំធំពីពោះវៀនធំដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បានផងដែរ។</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">បច្ចេកទេស ESD គឺជាអ្វី?</span></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #000000;"><span style="color: #00826a;"><strong>Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)</strong></span> គឺជាបច្ចេកទេសពិនិត្យតាមកាំរស្មីដើម្បីកាត់កំណកដែលមានទំហំធំពីពោះវៀនធំ និងក្រពះតាមរយៈកាំរស្មី។ វាសមស្របសម្រាប់កំណកដែលមានទំហំចាប់ពី 2 សង់ទីម៉ែត្រឡើងទៅ។ វិធីនេះអាចកាត់កំណកបានភ្លាមៗដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកពោះ។ អាចកាត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងមួយដង ជួយឲ្យអ្នកជម្ងឺគ្មានរបួស មិនឈឺចាប់ច្រើន និងស្ដារឡើងវិញបានលឿន។</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">ESD សមស្របសម្រាប់អាការៈប្រភេទណា?<strong><br />
</strong></span></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #000000;">ភាគច្រើន ESD ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលជាកំណកមហារីកដែលកើតឡើងនៅគ្រប់ផ្នែកក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដូចជា សរសៃអាហារ ពោះវៀនតូច ពោះវៀនធំ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៅក្នុងមនុស្សខ្មែរត្រូវបានរកឃើញនៅពោះវៀនធំច្រើនជាងគេ។ មុនពេលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើ ESD ត្រូវតែពិនិត្យតាមកាំរស្មីដើម្បីមើលទីតាំង និងទំហំរបស់កំណកមុន ដើម្បីធានាថាការព្យាបាលមានសុវត្ថិភាព និងត្រឹមត្រូវបំផុត។ ប្រសិនបើរកឃើញកំណកដែលមានឱកាសជាកោសិកាមហារីក ប៉ុន្តែមិនគួរឱ្យបារម្ភខ្លាំង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើ ESD ដើម្បីកាត់កំណកនោះចេញមកពិនិត្យយ៉ាងលម្អិតម្តងទៀត ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលបន្ត។</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយបច្ចេកទេស ESD</span></h2>
<ul>
<li>អាចកាត់កំណកដែលមានទំហំចាប់ពី 2 សង់ទីម៉ែត្រឡើងទៅបាន</li>
<li>ជាវិធីប្រើកាំរស្មីដើម្បីចូលកាត់កំណកដោយផ្ទាល់ ធ្វើឲ្យអ្នកជម្ងឺមិនចាំបាច់វះកាត់បើកពោះដើម្បីយកកំណកចេញមកពិនិត្យ</li>
<li>ជាវិធីដែលអាចកាត់កំណកបានពេញលេញបំផុត និងកាត់កំណកដែលមានទំហំធំបំផុតក្នុងមួយដង ដែលខុសពីវិធីកាត់កំណកផ្សេងៗដូចខាងក្រោម</li>
<li>Forcep ឬមាត់កាប់ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់កាត់កំណកដែលមានទំហំមិនលើស 3 មីលីម៉ែត្រ អាចប្រើមាត់កាប់ដើម្បីទាញកំណកចេញបានភ្លាមៗ</li>
<li>Snare ឬខ្សែរមួរ អាចប្រើ Endoscopic Mucosal Resection (EMR) ដើម្បីលុបកំណកដែលមានប្រវែង 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែមិនអាចកាត់ចេញបានក្នុងមួយដង</li>
<li>ជាវិធីសមស្របសម្រាប់ក្រុមដែលមានហានិភ័យជាមហារីក ព្រោះការកាត់កំណកដែលមានទំហំធំក្នុងមួយដង អាចធ្វើឲ្យពិនិត្យលទ្ធផលកំណកបានយ៉ាងលម្អិត និងមានប្រយោជន៍សម្រាប់រៀបចំផែនការព្យាបាលនៅអនាគត ប្រសិនបើកំណកដែលរកឃើញមានឱកាសអភិវឌ្ឍទៅជាកោសិកាមហារីក</li>
<li>កាត់បន្ថយហានិភ័យពីការវះកាត់ អ្នកជម្ងឺមិនចាំបាច់ឈឺចាប់ និងមិនចាំបាច់ស្ដារឡើងវិញយូរ</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការព្យាបាល</span></h2>
<ul>
<li>ជាវិធីដែលធ្វើបានលំបាក និងចំណាយពេលយូរ ព្រោះត្រូវការពិចារណាយ៉ាងម៉ត់ចត់ និងត្រឹមត្រូវ</li>
<li>មានឱកាសឲ្យពោះវៀនរលាយប្រហែល 5-6% ព្រោះត្រូវកាត់ជញ្ជាំងពោះវៀនជាច្រើនស្រទាប់រហូតដល់ស្រទាប់ Submucosal ដូច្នេះត្រូវការវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងពិនិត្យតាមកាំរស្មីជាពិសេស</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">ហេតុផលដែលគួរជ្រើសរើសធ្វើ ESD ជាងវះកាត់<strong><br />
</strong></span></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #000000;">ទោះបីជាការធ្វើ ESD មានហានិភ័យខ្លះក្នុងការព្យាបាល ក៏ដោយ វាជាវិធីដែលមានតម្លៃល្អជាងការវះកាត់ដើម្បីយកកំណកទៅវាយតម្លៃ ព្រោះប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺជ្រើសរើសវះកាត់បើកពោះ ហើយរកឃើញថារោគសញ្ញានោះមិនមែនជាមហារីកទេ តែត្រូវចំណាយពេលស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់យូរ។</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>ប៉ុន្តែប្រសិនបើទុកឲ្យមានដោយមិនពិនិត្យតាមកាំរស្មី ហើយរកឃើញក្រោយមកថារោគសញ្ញាដែលជ្រៅជាងស្រទាប់ Submucosa របស់ជញ្ជាំងពោះវៀន ឬកំណកនោះបានក្លាយជាមហារីករួចហើយ ការធ្វើ ESD នឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជម្ងឺក្រុមនេះ ព្រោះចុងក្រោយអ្នកជម្ងឺត្រូវការវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក។</p>


ESD បច្ចេកវិទ្យាសំរាប់ការត្រួតពិនិត្យកាមេរ៉ា និងកាត់កំណាត់សាច់ដុំធំពីពោះវៀនធំ និងក្រពះតាមរយៈកាមេរ៉ា សមស្របសម្រាប់សាច់ដុំដែលមានទំហំធំចាប់ពី 2 សង់ទីម៉ែត្រឡើងទៅ វិធីនេះអាចកាត់កំណាត់សាច់ដុំបានភ្លាមៗដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់បើកស្បែក។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

ESD កាត់កោសិកាផ្នែកធំពីពោះវៀនតូចដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ