ปวดหลังร้าวลงไปถึงเอว…จนบางทีชาไปถึงขา อาการเหล่านี้ไม่ใช่แค่การปวดเมื่อยเพียงเพราะนั่งทำงานนานๆ หรือยกของหนัก แต่ “กระดูกสันหลัง” ของคุณอาจกำลังเผชิญกับความผิดปกติ และ “การผ่าตัด” คือแนวทางการรักษาที่นับว่าให้ผลลัพธ์ดีที่สุด หากคุณคือผู้ป่วยคนหนึ่งที่กำลังกังวลว่าการผ่าตัดจะน่ากลัวและอันตราย…มารู้จักแนวทางการรักษาต่างๆ นี้ ที่จะตอบข้อข้องใจคุณได้นะ!

โรคที่ควรได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

เมื่อหมอนรองกระดูกโป่งนูนหรือแตกออกมากดทับเส้นประสาท ผู้ป่วยจะมีอาการปวดร้าวและส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาทต่างๆ

โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

กระดูกสันหลังที่ตีบแคบ…เกิดมาจากการที่ข้อกระดูกสันหลังเสื่อมและมีการขยายตัวหนาขึ้น ร่วมกับเส้นเอ็นยึดกระดูกที่หนาขึ้นด้วย ทำให้โพรงประสาทถูกบีบรัด

กระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท

เมื่ออวัยวะที่มีหน้าที่ช่วยพยุงข้อกระดูกสันหลังเกิดอาการเสื่อม กระดูกสันหลังจึงมีการเคลื่อนตัวออกจากกัน…และไปกดทับที่เส้นประสาท ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดหลัง ขาอ่อนแรง

กระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม
เนื้องอกที่ไขสันหลัง

อื่นๆ เช่น การติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง ความผิดปกติของเส้นเลือดในเส้นประสาทไขสันหลัง

การผ่าตัดกระดูกสันหลังในปัจจุบันมีแบบไหนบ้าง

การผ่าตัดแบบมาตรฐาน

เป็นการผ่าตัดแบบเปิดบริเวณกล้ามเนื้อหลัง โดยแพทย์จำเป็นต้องตัดกระดูกบางส่วนออกเพื่อให้เข้าถึงหมอนรองกระดูกที่อยู่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง วิธีนี้จะทำให้กล้ามเนื้อบาดเจ็บ หลังจากผ่าตัด..ผู้ป่วยจะยังมีอาการปวดหลังต่ออีกระยะหนึ่งและเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย

ผ่าตัดแผลเล็ก…มีข้อดียังไง

เพราะการผ่าตัดด้วยวิธีนี้มีการเปิดแผลขนาดเล็กเพียงแค่ 2 – 3 ซม. เท่านั้น ทำให้ผู้ป่วยเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัดน้อย และกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบน้อย..อาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อบริเวณหลังหรือคอจึงมีน้อย ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้เร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิดแผลยาว

การผ่าตัดผ่านกล้องจุลทรรศน์ (Microscope)

วิธีนี้ศัลยแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อขยายภาพ ทำให้สามารถมองเห็นรายละเอียดต่าง ๆ ได้ดี ทำให้ได้รับผลการรักษาที่ดี ช่วยให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลง…การฟื้นตัวของผู้ป่วยจึงเร็วขึ้น เพราะการบาดเจ็บต่อกล้ามเนื้อมีน้อย อาการเจ็บปวดแผลหลังผ่าตัดลดลง

การผ่าตัดผ่านกล้องเอนโดสโคป (Endoscope)

การผ่าตัดด้วยวิธีนี้จะทำให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กมาก เพราะเป็นการใช้กล้องผ่าตัดขนาดเล็กสอดเข้าไปในแผล การผ่าตัดด้วยกล้องเอนโดสโคปนั้น ต้องอาศัยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญ ร่วมกับการใช้เครื่องมือช่วยผ่าตัด…เหล่านี้

เครื่องสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้การวินิจฉัยโรคง่ายขึ้น เพราะเห็นรายละเอียดต่างๆ ได้ชัดเจนและไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บตัวหรือมีอันตรายใดๆ
เครื่องมือ X-ray ในบางกรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกมากกว่า 1 ระดับ เครื่องมือนี้จะช่วยตรวจดูระดับที่ต้องการผ่าตัดไม่ให้ผิดพลาดได้ และตรวจสอบดูขณะทำการใส่วัสดุยึดกระดูกให้ได้ตำแหน่งและมุมตามที่ต้องการ
Spine Navigatorเป็นเครื่องมือที่ช่วยบอกระดับที่ต้องการผ่าตัด และช่วยในการเลือกใช้วัสดุต่างๆ ที่จะนำมายึดจับกระดูก…เพื่อขนาดที่เหมาะสมและใส่เข้าไปในทิศทางที่แม่นยำสูงสุด พร้อมทั้งยังลดจำนวนรังสีที่จะได้รับในขณะผ่าตัดอีกด้วย

การรักษาที่ดีที่สุด คือทำให้คนไข้หายโดยไม่ต้องผ่าตัดหรือผ่าตัดแล้วเกิดความเสียหายน้อยที่สุด ปลอดภัยสูง แผลมีขนาดเล็ก เสียเลือดน้อย ไม่ต้องพักฟื้นนาน ทางโรงพยาบาลพญาไท 3 มีความพร้อมทั้งในด้านเครื่องมือและทีมแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดเปิดแผลเล็ก มาแล้วกว่า 20 ปี พร้อมทีมพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมโดยตรงในการดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัด เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

นพ.ธีรชัย ผาณิตพงศ์

ศัลยแพทย์ศูนย์สมองและกระดูกสันหลัง

โรงพยาบาลพญาไท 3

ขจัดความกังวล! ผ่าตัดกระดูกสันหลัง...ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด