เนื้องอกมดลูกคืออะไร?
เนื้องอกมดลูกเป็นโรคของกล้ามเนื้อมดลูกที่พบได้บ่อยเฉลี่ยอยู่ในช่วงอายุตั้งแต่ประมาณ 35 ปี ขึ้นไปซึ่งเนื้องอกมดลูกอาจไม่ใช่เนื้อร้ายโดยลักษณะการโตของก้อนเนื้องอกส่วนใหญ่จะเป็นไปอย่างช้าๆในบางรายเนื้องอกมดลูกอาจไม่โตเพิ่มขึ้นและไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ โดยขนาดตำแหน่งและจำนวนของก้อนเนื้องอกจะแปรผันค่อนข้างมากในผู้ป่วยแต่ละคนผู้ป่วยบางรายอาจมีเนื้องอกก้อนเดียว แต่ใหญ่มากจนเต็มอุ้งเชิงกราน บางรายอาจมีหลายก้อน ทั้งนี้เนื้องอกนี้อาจโตเข้าไปในโพรงมดลูกหรือโตเป็นก้อนนูน ออกมาจากตัวมดลูก และผู้ป่วยอาจคลำพบได้
การรักษาผ่าตัดเนื้องงอกมดลูก (Laparoscopic Myomectomy) สามารถแบ่งเป็น 2 วิธีหลักๆ ได้แก่
- การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง ที่รู้จักกันโดยทั่วไป ซึ่งวิธีนี้แผลผ่าตัดจะค่อนข้างใหญ่
- การผ่าตัดผ่านกล้องการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช นั้นแบ่งเป็น 2 ประเภทหลักๆ คือ การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อดูอวัยวะในช่องท้องโดยเฉพาะในอุ้งเชิงกราน (Laparoscopy) และการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก (Hysteroscopy)แพทย์สามารถใส่กล้องทำการตรวจวินิจฉัยดูพยาธิสภาพภายในเพียงอย่างเดียวหรือทำการผ่าตัดรักษาได้ในคราวเดียว หากมีสัญญาณบ่งชี้ในการผ่าตัดโดยมีเป้าหมาย คือการตัดเอาเฉพาะส่วนเนื้องงอกออกเหลือส่วนที่เป็นมดลูกไว้ เพื่อผลเรื่องการมีบุตรหรือในสตรีที่ยังต้องการคงตัวมดลูกเอาไว้ก็สามารถนำเอาก้อนเนื้องอกออกได้ทั้งหมด และแผลมีขนาดเล็กลดการพังผืดในช่องท้อง และอุ้งเชิงกรานได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวชจะใช้วิธีเปิดแผลเล็กบนหน้าท้อง 3-4 แผล ขนาด 5 มิลลิเมตร เพื่อนำกล้องเข้าไป แต่ในปัจจุบันมีการพัฒนามีอีกขั้นด้วยการผ่าตัดแบบซ้อนรอยแผล
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดผ่านกล้องยังคงเดินหน้าพัฒนาอย่างต่อเนื่องจากการผ่าตัดผ่านกล้องแบบซ่อนรอยแผล สู่การ ผ่าตัดผ่านกล้องแบบไร้แผล(Natural Orifice Trans luminal Endoscopic Surgery)
Natural Orifice Trans luminal Endoscopic Surgery
สามารถผ่าตัดเนื้องอกรังไข่ และภาวะท้องนอกมดลูกได้โดยวิธีนี้เป็นการสอดเครื่องมือผ่าตัดผ่านทางช่องคลอดซึ่งเป็นช่องเปิดธรรมชาติของร่างกาย โดยไม่ต้องเปิดแผลบนผนังหน้าท้องจะทำให้อาการเจ็บหลังผ่าตัดน้อยกว่า ใช้เวลาพักฟื้นน้อยและที่สำคัญคือไม่มีแผล
