深入解析“乳腺癌”与孕期及哺乳期母亲

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深入解析“乳腺癌”与孕期及哺乳期母亲

因为我们无法知道 “乳腺癌” 会发生在谁身上以及何时发生,对于孕妇和哺乳期的妈妈们来说……同样可能发生这种意外。乳房的肿块是不是癌症呢?如果发现是癌症,会对胎儿有危险吗?那么母乳还能继续喂给宝宝吗?乳腺癌专家外科医生โกมล ปรีชาสนองกิจ,帕亚泰2医院乳腺关爱中心,将为大家解答这些疑问!!

乳房肿块……不一定都是癌症

当我们发现肿块时……需要判断这个肿块是肿瘤还是囊肿。如果是囊肿,说明不是癌症……也就是我们所说的 “囊肿”。通常囊肿会随着激素变化而增大,孕期激素水平升高……因此囊肿体积可能会变大。

孕妇可以做乳房X光检查(钼靶)吗?

如果孕妇发现乳房有肿块或疼痛,怀疑是癌症,乳房X光检查(钼靶) “不能进行”,因为涉及辐射。因此,在做钼靶检查前,如果患者有连续几个月月经停止,医生必须先确认是否怀孕。如果怀孕则不能做钼靶检查……只能做超声波检查!!

超声波检查与钼靶检查有何不同?对孕妇和胎儿有害吗?

钼靶检查主要用于检测钙化点,但看不到肿块或囊肿;而超声波检查可以看到肿块或囊肿。由于乳房密度较高,在泰国钼靶检查通常会同时进行超声波检查!超声波检查对孕妇和哺乳期母亲的乳汁质量没有危害。

孕妇被诊断出乳腺癌……需要终止妊娠吗?

如果在早期发现,有些病例只需手术治疗……不会影响妊娠。但如果需要化疗或放疗,可能需要推迟治疗,等待胎儿器官发育完成……或过了第三孕期,因为这样相对安全。但大多数情况下,手术后会等待分娩后再进行化疗治疗。“但在泰国,目前尚无乳腺癌患者必须流产或终止妊娠的指征”

这种治疗间隔会影响治愈率吗?

乳腺癌是一种全身性疾病,不仅局限于乳房,还会扩散到身体和血液中。手术就像是打扫房间,只清理大块垃圾;而化疗或激素治疗则像擦地板,清除细小灰尘。因此治疗间隔存在风险!但化疗药物也会影响胎儿器官发育,所以我们必须与患者讨论这些风险!

哺乳期妈妈呢……需要停止哺乳吗?

由于癌细胞在身体细胞或血液中扩散,我们不建议哺乳。哺乳会促进细胞增生,控制癌细胞变得困难。因此我们通常建议 “停止” 哺乳。

乳腺癌越早发现,治疗成功率越高。孕前或孕早期(第一孕期)进行乳房检查,观察异常,是降低乳腺癌风险的良好做法……

 

โกมล ปรีชาสนองกิจ 医生

乳腺癌专家外科医生

乳腺关爱中心 帕亚泰2医院

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