腹泻病 是儿童中常见的问题,尤其是2岁以下的儿童。研究发现,这类儿童每年会发生5-6次腹泻。其原因中,病毒占50-60%,细菌占30%,其余由其他原因引起,如食物中毒。儿童腹泻时的粪便特征可以指示病因,若进行实验室进一步检查,还能确定致病菌,从而使后续治疗更加准确和适当。
什么是腹泻病?
腹泻病是指每天排出液体状大便3次或以上,或一天内排出1次以上大量水样便。此外,如果排便中出现黏液或血液1次,也视为腹泻病。
腹泻病是如何发生的?
腹泻病是由于摄入含有病原体的食物或水引起的,这种污染大多是由于以下原因造成的:
- 使用厕所后、做饭前或进食前未用肥皂彻底洗手
- 儿童喜欢吮吸手指或将地上的物品放入口中
- 用未煮沸的水冲调奶粉,或奶瓶未消毒,或未洗手
- 食用存放过夜或被苍蝇叮咬的食物
- 饮用未经过滤或煮沸的不洁净水
- 食用未清洗干净的生蔬菜或水果
母乳喂养的婴儿每天排便5-6次,算腹泻吗?
纯母乳喂养的婴儿通常排出黄色带泡沫、带有酸臭味但无黏液和血液的稀便,即使排便次数多,吃奶时排便,且体重增长良好,也不算腹泻病。
儿童腹泻时的护理
当儿童出现腹泻或呕吐时,会有脱水和电解质失衡的症状。护理者应尽量让儿童摄入足够的水分,初期应少量多次饮用口服补液盐(ORS)或电解质溶液。如果患者能良好饮水且无呕吐,饮用ORS约4小时后,可开始少量喂母乳或配方奶,或给予清淡的米汤或稀粥。如果儿童能接受且状况好转,可逐渐增加食物种类和量。如果儿童频繁呕吐、大量水样便、虚弱或高热、尿量减少、粪便带黏液和血液,应及时带儿童就医,以便获得正确诊断和治疗。
是否应给儿童服用止泻药?
儿童不应服用止泻药,因为服用后排便停止,但腹泻症状并未真正消失,肠道内仍有积存的水样便。大量服用会导致腹胀,并可能引发更多并发症,尤其是1岁以下的儿童。
如何预防腹泻病?
- 母乳喂养,因为母乳干净且含有预防腹泻的免疫物质
- 每次使用厕所后及做饭前或进食前用肥皂彻底洗手
- 食用新鲜熟食,饮用干净水
- 消除苍蝇滋生源,家中垃圾应每日密封盖好丢弃
- 每次排便后冲入厕所
- 防止苍蝇叮咬食物,或将食物存放于冰箱中以减缓病菌繁殖
