白内障 是老年人中常见的眼病,也是导致视力丧失最多的眼病。虽然“白内障”是一种危险的疾病,但如果患者能及时就医,在疾病严重阶段之前,是可以治愈的。
白内障是怎么发生的呢?
白内障是由于我们眼睛内的天然晶状体,正常情况下是透明的,但长时间接受光线照射后,会变得混浊,颜色加深,变成黄色、茶色,并在眼内形成白内障颗粒。导致晶状体退化的主要原因是年龄增长、眼睛长时间暴露在光线下以及遗传因素。
户外工作者……白内障的高风险群体
大多数患者通常因视力模糊或对光线反射感到不适而就医,但通常不会有疼痛感,因为白内障像雾霾或幕布遮挡视线。多见于50岁以上患者,尤其是户外工作者、农民、长时间用眼且暴露在强光下的人,且通常双眼同时发病。
晶状体是视力的焦点
晶状体由蛋白质组成,随着年龄增长和眼睛长时间暴露在阳光下,蛋白质会退化,导致晶状体不再透明,变得混浊。患者的视力会变得模糊。晶状体的正常功能是将进入的光线聚焦到视网膜上,但当晶状体混浊时,会阻碍视线,视力发生变化,聚焦能力下降。模糊感会逐渐加重,如果放任白内障成熟,可能导致永久性视力丧失。
这些症状……可能是“白内障”的风险信号
老年人如果视力模糊,换了眼镜视力仍未改善,看到的图像不清晰或视力过于模糊,建议及时就医。因为通常老年人的视力是稳定的,如果视力有较大变化,可能是眼病的征兆。如果放任不管,视力会越来越模糊,或者等白内障成熟,可能会引发并发症,如青光眼或眼压升高,导致患者出现急性疼痛。因此,如果发现视力模糊,疑似白内障,应尽早就医诊断和治疗。
白内障可以通过手术治疗
大多数情况下,为了治愈并使晶状体恢复透明,医生建议进行手术去除白内障,也称为“剥除白内障”。由于天然晶状体被取出后,需要植入人工晶状体,通常由塑料制成,帮助聚焦光线,替代被取出的天然晶状体。植入一次后,终身无需更换,患者术后视力将恢复正常。
手术前的准备
- 首先医生会检查白内障的情况,如果建议手术,需要扩瞳详细检查,为手术做准备。
- 测量手术中需要植入的人工晶状体的尺寸。
- 所有检查完成后,需要进行健康检查,包括验血和X光,确认无其他影响手术的身体疾病。
- 医生会建议手术中的镇痛方法,通常使用局部眼部麻醉,除非患者无法配合保持静止,需全身麻醉。
人工晶状体的种类及使用
人工晶状体有多种焦距,患者可根据使用需求选择。医生通常会询问患者的日常活动,以便正确推荐焦距选择。
- 单焦点晶状体,只能看清一个距离,例如只能看远处,近处看不清,需要配戴眼镜;或者只能看近处,远处看不清。如果需要切换焦距,必须借助眼镜。优点是价格便宜,聚焦单一距离,清晰度高,光线散射少。
- 多焦点晶状体,适合不喜欢戴眼镜的人,希望视力接近年轻时的自然状态。可选择多种焦距,如双焦点晶状体,既能看远又能看近;或三焦点晶状体,适合看远、电脑距离和近距离阅读,具体取决于患者的日常活动。优点是减少90%的眼镜使用,但开车或阅读时仍建议佩戴眼镜,因为多焦点晶状体在夜间开车时可能出现光线反射问题,戴眼镜可减少夜间光线散射。如果只在白天开车,则可不戴眼镜。
- 散光矫正晶状体(Toric Lens) 专为矫正散光设计,眼科医生会为患者个别测量和计算合适的晶状体角度,以确保视力矫正的准确性,使患者恢复清晰视力。
