当宝宝4-6个月大时，是应该开始添加辅食的阶段，除了母乳之外，父母可能会担心婴儿的食物过敏问题，不确定宝宝对哪些食物过敏？因为这可能会导致严重症状，甚至危及生命。帕亚泰2医院儿童门诊因此准备了儿童食物过敏测试——口服食物挑战测试（Oral Food Challenge Test），并提供护理技巧，帮助减少宝宝食物过敏的风险。
孕妈妈……吃得太多或太少，可能增加宝宝食物过敏风险
各种过敏疾病，包括食物过敏，主要由遗传因素和环境因素引起，例如孕期和哺乳期妈妈的饮食习惯，可能增加宝宝食物过敏的风险，比如摄入某些食物过多或过少，可能增加对该食物的过敏风险。医生建议应均衡摄取五大类营养，在孕期和哺乳期均应如此，以降低过敏发生的风险。
儿童食物过敏会有哪些表现？
儿童食物过敏的症状可以分为多种类型，例如
按身体器官表现的症状分类
- 皮肤：如荨麻疹、皮肤砂粒状疹
- 消化道：如呕吐、腹痛、腹泻、便秘、大便带黏液或血等
- 呼吸道：如流鼻涕、打鼾、呼吸时有痰鸣音、支气管狭窄等
按症状出现时间分类
- 急性反应：进食后2-6小时内立即出现过敏症状。如果症状较严重，如全身荨麻疹、面部潮红、口周及眼周肿胀、支气管狭窄，可能严重到低血压、昏迷甚至死亡。但若症状不严重，可能仅表现为单一系统症状，如全身砂粒状疹、流鼻涕或鼻塞等。
- 迟发反应：进食后12-24小时以上出现过敏症状，主要表现为消化系统症状，如呕吐、腹泻、大便带黏液或血等。
常见引起儿童过敏的食物
包括牛奶、鸡蛋、小麦粉、大豆、各种坚果及海鲜，如虾、蟹、贝类、鱼等。
想知道宝宝对哪些食物过敏？帕亚泰2医院有答案
如果父母怀疑宝宝有食物过敏，首先应带宝宝就医，详细询问病史并进行体检。如果医生怀疑对某种食物过敏，可以通过皮肤点刺测试（Skin Prick Test）或抽血检测特异性IgE（Specific IgE）来确认。
什么是皮肤点刺测试（Skin Prick Test）？
是将疑似过敏食物的提取物点刺于皮肤表面，观察15-20分钟内是否出现红肿反应。进行此测试前，儿童需停用抗过敏药物至少7天。如果出现红肿且与食物及进食时间相关，即表示对该食物过敏。
如何开始给孩子添加辅食？让父母安心减轻担忧
可考虑先用皮肤点刺测试（Skin Test）和/或抽血检测特异性IgE（Specific IgE）来评估可能过敏的食物。医生会测试儿童常见过敏食物，如牛奶、蛋黄、蛋白、小麦粉、大豆等。如果检测结果未发现对某种食物的过敏，建议儿童可在家正常添加辅食，前提是症状不严重。但若检测出对某种食物过敏，医生会建议在医院内进行该食物的口服食物挑战测试（Oral Food Challenge Test），尤其是症状严重且急性的情况。
医生会让儿童逐步食用疑似过敏的食物，按适当种类和剂量，在一定时间内缓慢进食，并密切观察4-6小时。之后即可确定儿童是否对该食物过敏，以及过敏症状的类型、严重程度、对食物剂量的敏感度，并提供相应的护理建议，安排后续的持续和适当的随访。
口服食物挑战测试的优点
- 由医院内过敏专科医生进行测试，受到密切且安全的监护。
- 明确知道儿童对哪种食物过敏后，无需避免所有潜在过敏食物，只需避免确实过敏的食物，避免不必要的营养缺乏和错失摄入机会。
- 减轻父母和儿童的担忧，便于儿童在社会中正常生活，并为入学做好准备。
- 若确认对某种食物过敏，医生会安排每3-6个月随访，评估过敏症状是否可能缓解，并持续关注儿童的生长发育。
