基孔肯雅热或登革热关节痛热症 是由基孔肯雅病毒引起的传染病,主要由埃及伊蚊传播。该病毒在多个国家均有发现……包括泰国,尤其是在南部地区,雨季期间疫情较为严重。
基孔肯雅热的警示症状
- 高烧
- 皮疹
- 骨骼或关节疼痛
- 头痛
- 眼眶疼痛
除了上述症状外,患者可能伴有瘙痒,或出现结膜充血(眼睛发红),但很少见眼白出血点。成人患者除了严重关节痛外,可能伴有关节炎,通常发生在小关节,如手腕、脚踝。关节痛可能涉及多个关节,且疼痛部位会不断变化(游走性多关节炎)。症状严重时,有时关节无法活动,通常在1-12周内缓解,但部分患者可能在2-3周后再次出现关节痛,甚至有些患者关节痛可持续数月或数年。皮肤上可能出现出血点(瘀点),但尚未发现有患者出现严重到休克的症状。
基孔肯雅病毒的诊断方法
初步诊断主要依据患者的症状和体征。实验室诊断则通过检测患者发热初期2-4天内血液中的病毒基因,或检测患者血清中的免疫反应或抗体水平。抗体检测包括ELISA(免疫荧光法)快速检测,通常在发病或发热第5天进行;也可在发病第2周测定抗体滴度。
基孔肯雅热能治愈吗?
目前尚无特效治疗方法,主要采取支持性治疗,如补液和对症治疗(退烧药、缓解关节痛药物)及休息。同时应避免蚊虫叮咬,以防病毒传播。
由于无特效治疗,“预防”尤为重要
由于病毒通过蚊虫传播,最有效的预防措施是防止蚊虫叮咬,如使用驱蚊剂、安装防蚊设备、避免前往疫情流行区域,清除蚊虫滋生地,保持居住环境清洁,无垃圾堆积,无积水,消除多种蚊虫的繁殖场所。
内科医生 博士 波特·因塔拉帕蓬
感染病学亚专科专家
帕亚泰2号医院 内科中心
参考文献
- 苏吉特拉·尼曼尼特. 基孔肯雅感染. 收录于:西里萨克·瓦林特拉瓦特,坎努安·翁楚萨克,查迈潘·桑提坎,纳鲁蒙·西拉拉克,帕维特·春格西恩,翁阿查·查隆苏克等编. 每周疾病监测报告. 第27年 第7期. 1996年2月16日. 曼谷:货物与包裹运输组织;1996年. 页77-87。
- 拉克纳·泰克鲁,翁阿查·查隆苏克,苏通·瑞恩普米卡吉,帕塞特·迪萨姆布恩,拉斯米·蓬詹,阿南·尼萨拉克. 泰国基孔肯雅热及其在农凯府的调查研究,1995-1997年. 疫情控制科,卫生部秘书处,军医科学中心. 复印资料。
- 苏通·瑞恩普米卡吉. 农凯府塞卡区发热皮疹关节痛调查报告,1995年6月1日至8月11日. 疫情控制科,卫生部秘书处. 1995年. 复印资料。
- 拉克纳·泰克鲁,翁阿查·查隆苏克. 基孔肯雅热:真的是重新成为新问题的传染病吗?收录于:西里萨克·瓦林特拉瓦特,坎努安·翁楚萨克,查迈潘·桑提坎,纳鲁蒙·西拉拉克,帕维特·春格西恩,翁阿查·查隆苏克等编. 每周疾病监测报告. 第27年 第16期 1996年4月19日. 曼谷:货物与包裹运输组织;1996年. 页193-203。
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