视网膜脱离、视网膜剥离或视网膜脱落(Retinal detachment)是指视网膜从原位分离或剥离的状况,该疾病可发生于任何年龄的人群。
视网膜撕裂的症状
眼睛的结构类似于一台照相机,具有感光膜,称为视网膜(Retina),即接收图像并将信号传递到大脑进行处理的视网膜组织。视网膜中央有一个腔隙,称为玻璃体。年轻人的玻璃体呈透明的蛋清状,而年长者的玻璃体通常变得稀薄。眼球部分移动时,可能会拉扯视网膜表面导致撕裂,这称为玻璃体退化。高度近视和年龄较大的人群更容易发生此情况,症状表现如下:
- 看到闪电或闪光
- 视野中出现黑点或黑线,类似漂浮的蜘蛛网影子
- 视力模糊
- 眼内有黑色漂浮物
- 部分患者可能出现眼内出血,可能与视网膜撕裂有关,建议尽快就诊眼科医生进行诊断和治疗,若不及时治疗,可能导致失明风险
导致视网膜撕裂的风险因素
- 高度近视
- 糖尿病等慢性疾病
- 家族中有视网膜脱离病史
- 眼内感染或炎症
- 眼内肿瘤或癌症,或由其他部位转移至眼内
- 眼部严重外伤或事故
- 曾接受眼内手术
- 眼部疾病,如视网膜裂孔症(Retinoschisis,一种视网膜脱离疾病)
治疗方法 多种方式包括
- 若情况不严重,可通过激光照射治疗,在撕裂周围进行激光封闭,无需手术,治疗后可立即回家,无需休养
- 向眼内注射气体(Retinopexy),配合激光或冷冻治疗,仅适用于部分患者
手术治疗 有两种方法
- 巩膜扣带手术(Scleral Buckling),通过在眼球外周放置支撑物,帮助眼壁重新贴合视网膜,医生可能同时使用激光或冷冻治疗封闭撕裂处
- 在帕亚泰2医院主要采用玻璃体视网膜内窥镜手术(vitrectomy Machine),患者在手术前接受全身麻醉,眼科医生通过角膜旁边插入三种微型手术器械,由于器械极小,切口也很小,无需缝合,不刺激眼睛,且无需休养
蔡拉特·绍帕瑞医生
视网膜专科眼科医生
帕亚泰2医院眼科中心
