“颈部疼痛是许多人常见的问题。如果疼痛放射到肩膀或手臂,或伴有无力和麻木,通常是由于椎间盘突出及骨刺压迫脊髓神经或神经根所致。如果传统治疗方法如物理治疗或服药无效,手术可能是缓解疼痛的最佳选择,患者也能较快恢复正常生活。”
什么是颈椎椎间盘置换手术
椎间盘置换手术是将颈部引起疼痛的椎间盘取出,替换为人工椎间盘。此外,外科医生还可以切除骨刺并扩大椎间盘区域,减轻神经和神经根的压迫。通常,外科医生会从颈部前方切开,以便更容易到达颈椎。这种切口方式类似于椎间盘手术和脊椎融合手术。
新型人工椎间盘被设计成能模拟患者自然椎间盘的功能,并且运动范围接近正常。此外,它还能作为两个椎骨之间的缓冲器。由于其模拟自然椎间盘的功能,新型人工椎间盘有助于减少手术部位上下方椎间盘的退化风险。
脊椎融合手术与椎间盘置换手术
脊椎融合手术长期以来被认为是治疗颈部神经受压椎间盘疾病的标准手术方法。该手术是将有问题且引起疼痛的椎间盘取出,然后用金属板将相邻的两个椎骨融合在一起。
这种手术能很好地缓解疼痛,但主要缺点是颈部的活动能力会降低。此外,位于融合部位上下方的椎间盘可能出现问题,未来可能需要进一步治疗或手术。颈椎人工椎间盘置换手术正是为解决这些问题而开发。人工椎间盘能有效吸收冲击,同时保持颈部的活动性。基于这一原理,椎间盘置换手术有助于减少相邻椎骨的损伤,从而降低其他椎间盘并发症的风险。
未来,这种手术的恢复时间更短,因为不需要等待骨骼融合,通常骨骼融合需3个月至1年时间。此外,接受颈椎人工椎间盘置换手术的患者,日后仍可将人工椎间盘取出并进行脊椎融合手术。相反,接受了椎间盘切除及融合手术的患者则无法再进行人工椎间盘置换手术。
谁适合接受椎间盘置换手术
大多数颈部神经受压椎间盘患者不一定需要手术治疗,但当患者出现严重颈痛、明显麻木或无力时,应考虑手术。颈部神经受压椎间盘患者应先接受传统治疗,如服用抗炎药、物理治疗、脊椎部位类固醇注射及其他非手术治疗,至少4-6周。如果症状未缓解,则应考虑手术。
椎间盘置换手术后的恢复
椎间盘置换手术后的恢复时间较快。大多数患者在手术后1小时内即可站立和行走,并可在手术当天或次日早晨出院。短期内可能会有活动限制,但大多数患者能在2-3周内恢复正常生活。患者可能会有手术切口处轻微疼痛,但随着时间推移,疼痛会逐渐减轻。
