头痛是一种常见疾病,几乎人人都会发生。大多数头痛并非由严重疾病引起,但频繁或剧烈的头痛需要由专家诊断和治疗,因为它也可能是严重疾病的先兆症状。
头痛有以下4种类型
- 紧张型头痛 (tension type headache)
紧张型头痛是最常见的头痛类型,通常发生在有压力、疲劳、工作繁重的人群中。疼痛通常表现为两侧头部和颈部的紧绷或压迫感,疼痛程度轻至中度,可能伴有头部、颈部和肩部肌肉疼痛。 - 偏头痛 (migraine headache)
偏头痛是一种常见且常被误诊的头痛,常见于工作年龄的女性。疼痛通常为中度至重度,且会因外界刺激如光、声或气味而加重。部分患者伴有恶心呕吐。偏头痛通常持续4小时以上,有些患者疼痛可持续长达3天。 - 丛集性头痛 (cluster headache)
此类头痛多见于男性,疼痛剧烈,常使患者焦躁不安。发作突然,持续时间约15分钟至3小时。疼痛部位多为眼周或太阳穴,通常为单侧。患者常伴有副交感神经系统症状,如眼红、流泪、流鼻涕及疼痛侧面部出汗。 - 慢性每日头痛 (chronic daily headache)
患者通常每月头痛超过15天,持续至少3个月。头痛可能为紧张型或偏头痛,但症状更为持续。部分患者为药物过度使用性头痛,因误诊、自行购药及频繁使用止痛药导致头痛加重。此外,可能由鼻窦炎、中风、蛛网膜下腔出血、癌症等引起。诊断需详细病史、体检及辅助检查,如MRI,以排除危险疾病。
哪些头痛症状需尽快就医?
- 头痛突然剧烈发作
- 头痛伴发热和颈部僵硬
- 头痛伴异常神经系统症状,如肢体无力、意识混乱、人格改变等
- 癌症患者、HIV感染者或免疫功能低下者出现头痛
- 头痛逐渐加重且对治疗无反应
总之,头痛是一种常见症状,需详细病史和体检,有时需进一步诊断,以确保准确诊断并进行有效治疗。
拉丽潘·素帕塞医生
神经内科专家
帕亚泰纳瓦明医院内科中心
