老年人通过筛查预防急性心肌梗死

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老年人通过筛查预防急性心肌梗死

进入老年期后..常常会出现容易疲劳、频繁气喘的症状,以至于怀疑自己是否正面临冠状动脉疾病的风险,是否会导致……急性心肌梗死?帕亚泰斯里拉差医院心脏血管内科医生蒙特·查隆帕尼桑提解释说,最准确的诊断方法是筛查和心脏健康检查……这也是预防心脏病发生的最佳途径!!

想检测“冠状动脉疾病”风险,哪种方法……最适合我们?

1. 心电图检查(ECG) 包括静息时和运动时(跑步机运动试验,EST),医生将根据心电图与正常人的变化进行诊断,适合一般筛查,适用于低风险或中等风险患者,但不适合老年人、有骨骼关节问题者,且对有心脏病症状或较高风险患者的准确性可能不足(准确率50-70%)。

2. 冠状动脉CT血管造影筛查(CTA) 是通过CT扫描注射造影剂,获得360度冠状动脉影像,用于诊断冠状动脉狭窄或先天性血管异常,适合中等或较高风险且无法进行跑步机运动的患者,检查时间短(准确率90%)。

3. 冠状动脉造影(Gold standard) 是通过心导管注射造影剂,动态观察三条冠状动脉的影像,适合急性症状或高风险患者,如年龄较大、吸烟、糖尿病患者等,此检查需在医院观察至少半天(准确率100%)。

心脏……也可以用MRI检测异常!

目前帕亚泰斯里拉差医院采用新型心脏MRI检查,用于诊断因冠状动脉疾病引起的心肌缺血、先天性心脏病、心脏肥大及心力衰竭,帮助确定患者应采用药物治疗、球囊扩张还是手术治疗,具有高度特异性,且适用于肾功能不全或对碘造影剂过敏的患者。

老年心脏病治疗……患者安全是关键

老年患者常有慢性病,需服用多种药物并可能同时接受多位医生治疗,且常伴有年龄相关的肾功能减退,需调整药物剂量,注意药物相互作用(drug interaction),并尽量减少用药。老年患者手术治疗并发症风险较高,若可避免,建议采用药物治疗或低风险手术,如内窥镜手术或导管介入手术,替代大手术。

筛查……预防“急性心肌梗死”的最佳方法

为预防老年人急性心肌梗死,建议带患者进行筛查,接受建议并治疗慢性病,如糖尿病、高血压和高血脂,不要仅因年龄大就认为疲劳是正常现象,因为心脏病是可以预防的。

 

“若发现疑似急性心肌梗死患者,建议尽快送至附近心脏中心,帕亚泰斯里拉差医院作为综合心脏中心,拥有丰富的整体患者管理经验,包括药物治疗、心导管介入治疗及心脏康复,由专科心脏病医生团队全方位照护。”

 

蒙特·查隆帕尼桑提医生
心脏血管疾病专家
帕亚泰斯里拉差医院心脏中心

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