ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่พุ่ง ไม่สุด เกิดจากอะไร?

صعوبة التبول، التبول غير الكامل، وعدم تدفق البول بقوة هي مشاكل شائعة بين كبار السن وخاصة الرجال، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند النساء. تحدث هذه الأعراض لأسباب متعددة، وإذا تُركت دون علاج، فإنها تؤثر على جودة الحياة وتسبب شعورًا بعدم الراحة، كما قد تؤدي إلى مشاكل صحية طويلة الأمد. لذلك، من المهم جدًا الخضوع للفحص المبكر والعلاج السريع. لا تتردد في طلب المساعدة لأن هناك العديد من طرق الفحص والعلاج التي يمكنك اختيارها بناءً على توصية الطبيب.
&nbsp;
<h2>المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض يُعتبرون من حالات صعوبة التبول</h2>
تتضمن صعوبة التبول عدة أعراض رئيسية. فهم المريض للأعراض وقدرته على وصفها للطبيب بوضوح يساعد الطبيب على إجراء الفحص والتشخيص بدقة وكفاءة أكبر، بالإضافة إلى اختيار طرق الفحص المناسبة. الأعراض الرئيسية الشائعة هي كما يلي:
<ul>
<li>الحاجة إلى الضغط للتبول لكي يخرج البول (تردد التبول)</li>
<li>صغر حجم البول، وعدم تدفق البول بقوة، وخروجه على شكل قطرات (تدفق ضعيف)</li>
<li>الحاجة إلى شد عضلات البطن لمساعدة خروج البول (الشد)</li>
<li>تدفق البول وتوقفه بشكل متقطع (تدفق متقطع)</li>
<li>الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل، كما لو أن هناك بولًا متبقيًا في المثانة (الإفراغ غير الكامل)</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ما هي أسباب صعوبة التبول؟</h2>
أولاً، يجب فهم نظام التبول وكيفية عمله معًا في أربعة أجزاء رئيسية، فإذا حدث خلل في أي جزء منها، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة التبول. يمكن تصور التبول كمجرى تدفق الماء من مضخة إلى نهاية الأنبوب، حيث لكل جزء وظيفة كما يلي:
<ul>
<li>المثانة تشبه المضخة، يجب أن تنقبض بقوة ولفترة كافية لطرد البول بالكامل.</li>
<li>عضلة المصرة تشبه الصمام، يجب أن ترتخي تمامًا أثناء التبول.</li>
<li>الإحليل يشبه الأنبوب، يجب أن يكون مرنًا وكبيرًا بما يكفي، دون وجود انسداد أو تضيق.</li>
<li>الجهاز العصبي يجب أن يعمل بشكل طبيعي للتحكم في عملية التبول.</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ما هي الأمراض التي قد تسبب صعوبة التبول؟</h2>
عندما يعاني الكثير من صعوبة التبول، قد يقلقون من احتمال الإصابة بأمراض خطيرة. في الواقع، هناك العديد من الأمراض والحالات التي تؤدي إلى صعوبة التبول أو تغير في نمط التبول، ومن الأمراض الشائعة ما يلي:
<ul>
<li>تضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia) وهو شائع بين الرجال كبار السن، حيث يضغط تضخم البروستاتا على الإحليل مما يسبب صعوبة في التبول، ضعف التدفق، أو زيادة التبول.</li>
<li>تضيق الإحليل (Urethral Stricture) غالبًا ما يحدث بسبب إصابة أو ندبات في الإحليل، مما يضعف تدفق البول.</li>
<li>حصى في المسالك البولية (Urolithiasis) تسقط وتسد الإحليل مثل الحصى في المثانة أو الكلى، مما يسبب ألمًا وصعوبة في التبول.</li>
<li>الأورام (Tumor) في الإحليل أو الأعضاء المجاورة مثل الرحم أو المهبل.</li>
<li>العدوى في المسالك البولية (UTI) غالبًا ما تسببها البكتيريا، مما يؤدي إلى ألم وحرقان وتكرار التبول، أو قد تكون بسبب الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) مثل السيلان الحقيقي والكاذب، مما يسبب التهاب الإحليل وصعوبة التبول مع إفرازات من الأعضاء التناسلية.</li>
<li>الأعراض بعد جراحة إصلاح سلس البول وهي حالة تحدث بسبب شد مفرط في شريط الإحليل (Urethral Sling).</li>
<li>خلل في وظيفة الجهاز العصبي (Neurogenic Bladder) ناتج عن أمراض أو إصابات تؤثر على التحكم في المثانة مثل السكري، الهربس التناسلي، أو أمراض وإصابات العمود الفقري والنخاع الشوكي.</li>
<li>استخدام بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي مثل مضادات الهيستامين (Antihistamines)، مزيلات الاحتقان (Decongestants)، المهدئات (Sedatives)، أو أدوية أخرى تؤثر على الجهاز العصبي.</li>
<li>حالات أخرى مثل التوتر، والذي قد يحدث بسبب استخدام الحمامات العامة أو وجود أشخاص آخرين أثناء التبول.</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>طرق التشخيص عند وجود صعوبة في التبول</h2>
يمكن إجراء التشخيص بعدة طرق، حيث يبدأ الطبيب بالفحص البدني الذي يشمل تقييم الحالة العامة للمريض، وسؤال المريض عن الأعراض، وتاريخ العدوى، واستخدام الأدوية، والأمراض المزمنة، بالإضافة إلى فحص الجهاز العصبي ووظائف المسالك البولية الأولية، مع تحسس المثانة لتقييم حجمها. بالإضافة إلى ذلك:
<ul>
<li>عند المرضى الذكور: يقوم الطبيب بفحص البروستاتا وعضلة المصرة (عن طريق الفحص الشرجي بالأصبع) والأعضاء التناسلية للتحقق من وجود أورام أو علامات تضيق الإحليل.</li>
<li>عند المرضى الإناث: يقوم الطبيب بفحص الأعضاء التناسلية الخارجية للتحقق من وجود أورام أو تضيق في الإحليل، بالإضافة إلى استشارة طبيب النساء لإجراء الفحص الداخلي وتقييم هبوط الرحم.</li>
<li>بالإضافة إلى ذلك، هناك فحوصات مخبرية وأدوات تشخيصية مثل:</li>
<li>فحص البول في المختبر للكشف عن العدوى في المسالك البولية، خلايا الدم، ومستويات البروتين أو السكر المرتفعة التي قد تشير إلى أمراض الكلى أو وجود عدوى في المسالك البولية (UTI).</li>
<li>الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي (Urinary System Ultrasound) للكشف عن وجود حصى أو أورام في المسالك البولية.</li>
<li>قياس معدل تدفق البول (Uroflowmetry) حيث يتبول المريض على جهاز خاص لقياس قوة تدفق البول، مما يساعد في التشخيص وتحديد شدة الحالة.</li>
<li>تنظير المسالك البولية (Cystoscopy) في الحالات التي يشتبه فيها بوجود حصى أو أورام في المسالك البولية.</li>
</ul>
غالبًا ما تكون صعوبة التبول عند الرجال ناتجة عن تضخم البروستاتا، أما عند النساء فغالبًا ما تكون بسبب هبوط الرحم أو تضيق الإحليل. إذا كنت تعاني من صعوبة في التبول، أو التبول غير الكامل، أو ضعف تدفق البول، أو التبول المتكرر، أو الشعور بألم بعد التبول، أو أي أعراض أخرى ذات صلة، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا. التشخيص ليس معقدًا ولا مؤلمًا، وهناك العديد من طرق الفحص التي يمكن اختيارها وتكييفها لتناسب كل مريض حسب الحاجة، لضمان التشخيص الصحيح والحصول على العلاج المناسب.

صعوبة التبول، التبول غير الكامل، وعدم تدفق البول بشكل قوي هي مشاكل شائعة عند الرجال، خاصة كبار السن، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند النساء.

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى

صعوبة في التبول، التبول غير قوي، عدم الإفراغ الكامل، ما هي الأسباب؟

Tel

Email

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى