من لا يريد إنجاب المزيد من الأطفال ولكنه لا يزال مرتبكًا بشأن وسائل منع الحمل التي يجب اختيارها، فما هي مزايا وعيوب كل طريقة؟ وهل صحيح أن استخدام وسائل منع الحمل لا يمنع تمامًا من فرصة الحمل؟ هيا نحدث معلوماتنا عن طرق “منع الحمل” بشكل مفصل، في دليل لمن لا يرغبون في إنجاب أطفال.
النوع الأول هو منع الحمل المؤقت، وهو مناسب للأشخاص الذين قد يغيرون رأيهم، أي لا يرغبون في الحمل الآن ولكن لديهم خطة لإنجاب طفل في المستقبل. وهناك 7 طرق تشمل:
منع الحمل باستخدام “الواقي الذكري”
طريقة شائعة لا يعرفها أحد، وهي طريقة مريحة وبسيطة تمنع الحمل وتحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا إذا استخدمت بشكل صحيح. يعمل الواقي الذكري على منع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة، لكنه قد يسبب تهيجًا لبعض النساء.
منع الحمل باستخدام “حبوب منع الحمل”
تنقسم إلى 3 أنواع رئيسية: حبوب منع الحمل الطارئة التي يجب تناول الحبة الأولى خلال 72 ساعة بعد الجماع، والحبة الثانية بعد 12 ساعة من الأولى لتحقيق فعالية منع الحمل. تحتوي هذه الحبوب على هرمونات بتركيز أعلى مرتين من الحبوب العادية، لذلك لا يُنصح باستخدامها بشكل مستمر. النوع الثاني هو حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون واحد وهي تحتوي فقط على هرمون البروجستيرون، والنوع الثالث هو حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على هرموني الإستروجين والبروجستيرون معًا في حبة واحدة. هذه الحبوب فعالة جدًا في منع الحمل وشائعة الاستخدام.
المبدأ الأساسي هو أن حبوب منع الحمل تجعل بيئة الرحم غير مناسبة للحمل، وتزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. ولكن يجب تناولها بانتظام، حيث أن نسيان تناولها ليوم واحد قد يؤدي إلى حدوث حمل.
منع الحمل باستخدام “الحقن”
طريقة فعالة أخرى يمكن استخدامها بعد الولادة، حيث يتم حقن الدواء في العضلات. تعطي حقنة واحدة حماية من الحمل لمدة 1-3 أشهر حسب نوع الدواء. تعمل الحقن بطريقة مشابهة لحبوب منع الحمل، حيث تمنع الإباضة وتجعل بيئة الرحم غير مناسبة لزرع الجنين، وتزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم. العيب هو أنها قد تسبب نزيفًا غير منتظم في البداية ثم توقف الدورة الشهرية، وبعد التوقف عن الحقن قد يستغرق من 6 أشهر إلى سنة حتى تعود الإباضة والدورة الشهرية إلى طبيعتها، لذلك لا تناسب من يرغب في منع الحمل لفترة قصيرة.
منع الحمل باستخدام “الزرع”
يمكن زرع وسيلة منع الحمل بعد الولادة أيضًا، وهي طريقة لا تؤثر على الطفل أو حليب الأم. يقوم الطبيب بزرع أنبوب بلاستيكي صغير يحتوي على هرمونات تحت الجلد في الجزء الداخلي من الذراع، بطول حوالي 3 سنتيمترات. زرعة واحدة تحمي من الحمل لمدة 3-5 سنوات. تعمل بنفس طريقة الحقن، لكن يمكن الحمل بسرعة أكبر بعد إزالة الزرعة، حيث تعود الإباضة والدورة الشهرية إلى طبيعتها خلال حوالي 3 أسابيع. إذا كان هناك حاجة لاستخدام مضادات حيوية أثناء فترة الزرع، يجب استشارة الطبيب لأن ذلك قد يقلل من فعالية منع الحمل.
منع الحمل باستخدام “اللاصقة”
هي استخدام هرمونات على شكل لصقة خارجية، مناسبة لمن يخافون من الإبر أو الألم ولا يرغبون في تناول الحبوب. فعالية اللاصقة تعادل حبوب منع الحمل. اللاصقة رقيقة ومرنة توضع على الورك أو البطن أو الجزء العلوي من الظهر أو الجزء الخارجي من الذراع، حيث تمتص الهرمونات عبر الجلد إلى مجرى الدم لمنع الحمل. العيب هو ضرورة تغيير اللاصقة كل أسبوع، وبعد 3 أسابيع من الاستخدام يجب التوقف للسماح بحدوث الدورة الشهرية. هي طريقة منع حمل قصيرة الأمد وفعالة، ويمكن الحمل بعد 1-2 دورة شهرية من التوقف.
منع الحمل باستخدام “الحلقة المهبلية”
الحلقة المهبلية عبارة عن حلقة بلاستيكية شفافة ومرنة تحتوي على هرموني البروجستيرون والإستروجين، وتعمل مثل حبوب منع الحمل المركبة. تستمر فعاليتها لمدة 21 يومًا، وبعدها يجب إزالتها وترك فترة بدونها حتى تأتي الدورة الشهرية ثم إعادة وضعها. يمكن إدخال الحلقة بنفسك إلى داخل المهبل، وإذا وضعت بشكل صحيح لن تشعر بوجود جسم غريب. يُنصح باستخدام وسيلة منع حمل إضافية خلال أول 7 أيام من وضع الحلقة لضمان الفعالية القصوى.
منع الحمل باستخدام “اللولب الرحمي”
طريقة مناسبة لمن لا يرغبون في استخدام هرمونات. اللولب على شكل حرف T صغير يُوضع داخل الرحم لمنع انغراس الجنين. يحتوي على خيط يخرج من عنق الرحم بطول 2-3 سنتيمترات. لا يسبب تغيرات في الدورة الشهرية أو هرمونات الجسم، ولا يسبب غثيان أو زيادة في الوزن. تدوم فعاليته من 3 إلى 5 سنوات. العيب هو ضرورة فحص الخيط بانتظام. يمكن استخدامه بعد الولادة، ويفضل وضعه بعد 4-6 أسابيع لتجنب سقوطه.
أما لمن تأكدوا أنهم لا يريدون إنجاب المزيد من الأطفال ويرغبون في منع الحمل الدائم، فإن أفضل طريقة هي الخصي أو التعقيم، والتي يمكن للرجل القيام بها أيضًا، على عكس معظم طرق منع الحمل السابقة التي كانت للنساء فقط.
تعقيم الرجال
سهل وآمن ولا يستغرق وقتًا طويلاً ولا يحتاج إلى البقاء في المستشفى. يقوم الطبيب بربط أو قطع أنابيب الحيوانات المنوية لمنع خروج الحيوانات المنوية. لا يؤثر التعقيم على القدرة الجنسية أو القذف، حيث يظل السائل المنوي موجودًا لكن بدون حيوانات منوية. يُنصح باستخدام وسائل منع حمل أخرى لمدة 3 أشهر بعد العملية لأن بعض الحيوانات المنوية قد تبقى. بعد 3 أشهر يجب مراجعة الطبيب لفحص عدد الحيوانات المنوية، وإذا كانت صفرًا يمكن التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الأخرى.
تعقيم النساء
ينقسم إلى طريقتين رئيسيتين:
- التعقيم الرطب أو التعقيم بعد الولادة مباشرة. إذا كانت الولادة قيصرية يمكن إجراء التعقيم فورًا، أما الولادة الطبيعية فيمكن إجراء التعقيم بعد 24-48 ساعة إذا تعافت الأم جيدًا. يكون التعقيم أسهل لأن الرحم لا يزال مرتفعًا في البطن وليس في الحوض، مما يسهل العثور على قناتي فالوب. يتم التخدير العام وفتح شق جراحي صغير تحت السرة بطول 2-5 سنتيمترات لربط وقطع جزء من قناتي فالوب لمنع مرور البويضات إلى الرحم.
- التعقيم الجاف نفس الطريقة ولكن في وقت لاحق عندما يكون الرحم في الحوض، مما يصعب العثور على قناتي فالوب. يمكن إجراؤه بطريقتين: الجراحة المفتوحة عبر شق في العانة، أو الجراحة بالمنظار التي تكون أقل ألمًا وجروحها أصغر، لكنها تتطلب نفخ البطن بالغاز، لذلك لا تناسب مرضى القلب أو اضطرابات الدورة الدموية. يُفضل إجراء التعقيم الجاف بعد الدورة الشهرية للتأكد من عدم وجود حمل، ويجب إجراء فحوصات صحية قبل العملية.