استخدام الإشعاع في العلاج المشترك... خيار آخر لعلاج مرض نقص التروية الدماغية

إذا كانت الحالة انسداد الأوعية الدموية الدماغية، يختلف العلاج حسب طبيعة الجلطة الدموية، إذا كانت الجلطة حديثة يمكن إذابتها بسهولة عن طريق حقن دواء rt-PA أو دواء مذيب للجلطات مباشرة في تلك النقطة، دون الحاجة لاستخدام كمية كبيرة من الدواء، مما يقلل من المضاعفات ويقلل من وقت انتقال الدواء عبر مجرى الدم دون المرور بالرئتين أو القلب أو الكبد إلى الشريان. أما إذا كانت الجلطة قد تكونت منذ فترة طويلة وكانت متماسكة، أو إذا أعطى الطبيب دواء مذيب للجلطات لمدة 4 ساعات ولم تتحسن الحالة، يستخدم الطبيب طريقة سحب الجلطة (Clot Retriever) والتي تتطلب وقتًا من 4 إلى 6 ساعات لإدخال دعامة لسحب الجلطة وإزالتها.

بالنسبة لحالة تمزق الأوعية الدموية الدماغية، يقرر الطبيب حسب شدة الحالة، وإذا لم يكن هناك حاجة للجراحة، يتم فقط إدخال لفائف لسد الجزء المنتفخ من الوعاء الدموي بالكامل.

هو خيار علاجي لبعض المرضى الذين لا يمكن علاجهم بالجراحة أو الذين لديهم مخاطر عالية إذا خضعوا للجراحة، مثل كبار السن، المرضى الذين لا يمكن تخديرهم لفترة طويلة، مرضى الرئة، وغيرها. نسمي هذا الحقن الإشعاعي بالتداخل الوعائي (Vascular Intervention) الذي يمكن تطبيقه على الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. استخدام الإشعاع التداخلي يعني استخدام أجهزة طبية مختلفة مثل جهاز الأشعة السينية، جهاز التصوير المقطعي CT، جهاز الرنين المغناطيسي MRI، أو جهاز الموجات فوق الصوتية Ultrasound لتوجيه إدخال أنبوب صغير عبر الوريد أو الشريان إلى الجسم، وحقن مادة ظليلة (تسمى ببساطة “حقن الصبغة”) لرؤية تشوهات الأوعية الدموية، ويتم عرض الصور على شاشة الأشعة السينية ليتمكن الطبيب من إصلاح الجزء المصاب.

الفحص والعلاج السريع باستخدام تقنية حقن الصبغة في الأوعية الدموية الدماغية أو تصوير الأوعية الدماغية (Cerebral Angiogram) هو إدخال قسطرة في الشريان الرئيسي في منطقة الفخذ ثم حقن الصبغة لرؤية تشوهات الأوعية الدموية، لفحص النقاط غير الطبيعية، ويعطي هذا الفحص الإشعاعي نتائج أكثر دقة وموثوقية مقارنة بتصوير الأوعية الدموية باستخدام الأشعة المقطعية.

علاج مرض نقص الدماغ يعتمد على أساس فحص الأوعية الدموية بطريقة تصوير الأوعية (Angiogram) وله عدة مزايا مثل تقليل الألم للمريض، تقليل فقدان الدم، قصر فترة التعافي، قد يتم العلاج في يوم واحد فقط ويعود المريض إلى المنزل، آمن نسبيًا، فعال وسريع، إلخ. ولكن العيب هو التكلفة العالية. ومن الأسباب التي قد تحرم المريض من فرصة العلاج بهذه الطريقة هو وصوله إلى الطبيب متأخرًا أو بعد 6 ساعات، لأن نقص الدماغ لفترة طويلة قد يؤدي إلى الوفاة أو الإعاقة.

علاج مرض نقص الدماغ يتم استلام المرضى مباشرة من أطباء مركز الدماغ والجهاز العصبي والنخاع الشوكي، وعندما يقرر الطبيب أن المريض يحتاج إلى علاج بطريقة معينة، يقوم بحقن الصبغة لفحص الأوعية الدموية، إعطاء الدواء الموضعي، تركيب الدعامة، أو سحب الجلطة. في كل خطوة من خطوات العلاج، مستشفى فياتاي 2 مجهز بالكامل بالأجهزة والفريق الطبي والتمريضي المؤهل والمتخصص على مدار الساعة.