غالبًا ما نسمع عن كبار السن الذين يتعرضون لحوادث سقوط تؤدي إلى كسر في مفصل الورك، وذلك لأن كبار السن لديهم ميل أكبر للسقوط، والذي يحدث نتيجة السقوط أو الصدمة المباشرة على جانب الورك. الأسباب الأخرى التي قد تزيد من فرص سقوط كبار السن تشمل الإصابة بالسكتة الدماغية الحادة، ارتفاع ضغط الدم، ضعف البصر، الآثار الجانبية للأدوية، وعوامل البيئة المحيطة في نمط الحياة. بالإضافة إلى ذلك، هناك سبب ناتج عن انخفاض كثافة العظام، لذا فإن فحص حالة هشاشة العظام أمر مهم للمساعدة في تقليل فرص حدوث مضاعفات خطيرة نتيجة السقوط.
الأستاذ الدكتور ثانينيث تشوتانابومي، جراح عظام ومتخصص في مفصل الركبة والورك كشف عن سلوك معظم التايلانديين عند تعرضهم لمرض أو ألم، حيث يفضلون شراء الأدوية وتناولها بأنفسهم بدلاً من الذهاب إلى المستشفى لرؤية الطبيب، ربما لأسباب عدة مثل الراحة، السرعة، التكلفة الأقل، أو حتى لأسباب تبدو غير منطقية مثل “الخوف من العلاج، الخوف من الجراحة، الخوف من الطبيب”، رغم أن استشارة الطبيب هي الخطوة الصحيحة التي يجب اتخاذها عند المرض.
ما يثير القلق لدى المرضى الذين يحتاجون إلى جراحة مفصل الورك هو هل ستسبب الجراحة ألمًا شديدًا؟ وهل سيتمكنون من المشي كما كانوا من قبل بعد الجراحة؟ وكم من الوقت سيحتاجون للبقاء في المستشفى للتعافي؟ هذه المخاوف تدفعهم لتجنب الجراحة. يقول الأستاذ الدكتور ثانينيث: “في بلدنا، المعرفة حول علاج مفصل الورك قليلة جدًا، وغالبًا ما يحصل الناس على معلومات من معارفهم، والتي قد تكون صحيحة أو خاطئة. على الرغم من أن جراحة استبدال مفصل الورك هي إجراء معقد، إلا أن هناك الآن خيارات جراحية أكثر، والجراحون أصبحوا أكثر خبرة، كما أن طرق الجراحة تطورت كثيرًا بحيث يمكن إجراء الجراحة دون الحاجة إلى قطع أنسجة الورك، من خلال الجراحة عبر الجزء الأمامي من الفخذ عند خط البكيني، والتي تسبب ضررًا أقل مقارنة بالجراحة التقليدية، مما يؤدي إلى تعافي أسرع، والمشي بشكل أسرع، والإقامة في المستشفى لمدة 2-3 ليالٍ فقط قبل العودة إلى المنزل للتعافي، دون الحاجة للبقاء لفترة طويلة كما في السابق.”
لقد وجدنا أن نجاح جراحة استبدال مفصل الورك يعتمد على المواد المطورة المستخدمة. مع تحسن المواد، تتحسن تقنيات الجراحة. كانت الجراحة في السابق تسبب ضررًا كبيرًا للعضلات، أما تقنيات الجراحة الحالية فلا تتطلب قطع العضلات، لذلك يعاني المرضى من إصابات أقل، ويشعرون بألم أقل بعد الجراحة، ويتعافون بشكل أسرع، ويمكنهم العودة للمشي في وقت قصير. نجري الجراحة اليوم، وغدًا يمكن للمريض المشي، وبعد يومين من التدريب على المشي يمكن للمريض العودة إلى المنزل.
ومع ذلك، هناك عوامل مهمة يجب مراعاتها لضمان نتائج جراحية جيدة وطول عمر المفصل الصناعي، وهي خبرة الجراح، اختيار جراح لديه عدد كافٍ من العمليات ويجريها بانتظام، لأن وضع المفصل الصناعي يتطلب مهارة عالية تؤثر بشكل كبير على عمر المفصل وقدرة المريض على المشي بعد الجراحة. كما أن جودة المفصل الصناعي المستخدم تعد عاملًا مهمًا آخر يجب أخذه في الاعتبار. وقبل الجراحة، يجب على المريض دراسة نظام الرعاية في المستشفى جيدًا، والتأكد من وجود فريق دعم جيد قبل وأثناء وبعد الجراحة، لأن هذه العوامل تؤثر على جودة الحياة بعد الجراحة على المدى الطويل، كما يقول الأستاذ الدكتور ثانينيث.
