علاج ارتفاع ضغط الدم غير المنتظم... قد يؤدي إلى الوفاة بسبب تمزق تمدد الشريان الأورطي

حاول تخيل الشريان الأورطي كأنبوب مياه رئيسي يمتد من الأعلى إلى الأسفل في الجسم، يتفرع ليغذي أعضاء مهمة مثل القلب، الدماغ، الحبل الشوكي، الذراعين، الساقين، الكبد، الكلى، الأمعاء. لذلك، إذا حدث خلل في الشريان الأورطي، فمن المؤكد أنه سيؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، وإذا تمدد الشريان الأورطي حتى انفجر، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.

الدكتور كيتتيشاي لونغتاويبون، طبيب متخصص في جراحة الصدر، الأوعية الدموية والقلب في مستشفى بايا ثاي 2، يشرح “مرض تمدد الشريان الأورطي يمكن أن يحدث في أي جزء من الشريان الأورطي، من الجزء المتصل بالقلب إلى البطن حيث يتفرع ليغذي الساقين. والخطر هو أن المرض قد لا يظهر عليه أعراض، حتى عندما يكون التمدد كبيرًا جدًا وينفجر، مما يؤدي إلى فقدان الدم من الدورة الدموية والوفاة في وقت قصير.”

تتضمن أعراض المرض الألم أو الوجع، قد يكون في الصدر، منتصف الظهر أو البطن، ويمكن الشعور بكتلة نابضة بالقرب من السرة، حسب موقع التمدد أو الضغط على الأعضاء المجاورة. قد تظهر أعراض مثل بحة في الصوت، السعال، السعال الدموي، القيء الدموي، ضيق التنفس بسبب فشل القلب، وإذا حدث في البطن قد يضغط على الأوردة مما يسبب تورم الساق.

لذلك، يجب على كبار السن الذين يعتقدون أنهم في خطر الإسراع في الفحص المبكر. هناك طريقتان للعلاج: الجراحة المفتوحة التي تتطلب شقًا كبيرًا، تعافي بطيء، فقدان دم أثناء العملية، وخطر الشلل إذا كانت الجراحة في جزء الشريان الذي يغذي الدماغ. أما في الوقت الحاضر، باستثناء الجزء المتصل بالقلب، يمكننا العلاج بدون جراحة كبيرة، فقط شق صغير في الفخذ بطول حوالي بوصة واحدة، ثم إدخال أنبوب دموي صناعي مزود بسلك شبكي لتمديده فوق منطقة التمدد. يتدفق الدم عبر الأنبوب الصناعي، ولا يتلامس جدار التمدد مع الدم، فلا ينفجر ويتقلص تدريجيًا. يمكن للمريض النهوض والمشي بسرعة، التعافي سريعًا، الإقامة في المستشفى قصيرة، والعودة إلى الحياة الطبيعية بسرعة. علاج تمدد الشريان الأورطي باستخدام السلك الشبكي والأنبوب الصناعي هو العلاج القياسي لهذا المرض، مع استثناءات في بعض مواقع التمدد التي لا يمكن علاجها أو في المرضى الذين لديهم تشريح غير مناسب. يتطلب العلاج أطباء ذوي خبرة عالية. لذلك، كلما تم الكشف مبكرًا، كان العلاج أكثر فعالية وأمانًا.