على الرغم من أن ارتجاع الحمض هو مرض شائع آخر، إلا أن قلة من الناس يعطون أهمية… لعلاج ارتجاع الحمض بشكل نهائي! حيث يكتفون فقط بتخفيف الأعراض باستخدام أدوية خافضة للحموضة، والتي الدكتور أومريت تانساويت، جراح متخصص في جراحة المناظير بمستشفى بايا ثاي 2 شرح أن… تناول أدوية خافضة للحموضة قد يكون مجرد حل مؤقت، لكن الجراحة… هي أفضل علاج فعال لارتجاع الحمض.
حرقة وسط الصدر، العرض الأول الذي يشير إلى “ارتجاع الحمض”
ارتجاع الحمض هو مرض يحدث في الجهاز الهضمي، ناتج عن خلل في صمام المعدة الذي يقع بين المريء والمعدة. على الرغم من أن هذا الصمام عادةً ما يرتخي للسماح لنا “بالتجشؤ” عند تناول الطعام أو الشعور بالامتلاء، إلا أنه عندما تبدأ أعراض “حرقة وسط الصدر” (Heart Burn) من الخلف وصولاً إلى منطقة الصدر، ويشعر البعض بـ“طعم حامض في الحلق”، فهذا يعني أن عصارة المعدة ترتد إلى المريء بسبب تدهور أو ارتخاء غير طبيعي في صمام المعدة.
ارتجاع الحمض الخفيف يمكن علاجه… بتعديل السلوك
الدكتور أومريت تانساويت، جراح متخصص في جراحة المناظير بمستشفى بايا ثاي 2 يقدم نصائح بسيطة لعلاج ارتجاع الحمض يمكن القيام بها ذاتياً، وهي مناسبة لمن يعانون من ارتجاع حمض خفيف فقط، وذلك من خلال تعديل السلوكيات، خاصة تناول وجبات كبيرة أو بوفيهات تزيد من تمدد المعدة مما يؤدي إلى اتساع الصمام وحدوث ارتجاع الحمض. يجب تجنب المشروبات الكحولية، الشاي، القهوة، والشوكولاتة التي تحفز ارتخاء الصمام. وإذا لم تنجح التعديلات السلوكية، يجب استشارة الطبيب لتشخيص السبب ووضع خطة علاجية مناسبة.
هل تعلم؟ استخدام أدوية خافضة للحموضة قد يكون حلاً مؤقتاً فقط
تناول أدوية خافضة للحموضة هو علاج شائع لارتجاع الحمض، لكنه محدود لأنه لا يعالج المرض نهائياً، وإذا توقف المريض عن تناول الدواء قد يعود المرض. يوضح الطبيب أن هذا قد يكون حلاً مؤقتاً لأن السبب الرئيسي هو خلل في صمام المعدة. في بعض المرضى الذين يعانون من مضاعفات شديدة مثل ارتجاع الحمض الذي يسبب تآكل المريء أو يصل إلى القصبات الهوائية، مع أعراض مثل بحة الصوت أو الربو، لا يمكن استخدام أدوية خافضة للحموضة.
نهج جديد… علاج ارتجاع الحمض بالجراحة بالمنظار
تم استخدام تقنية جراحة المنظار لعلاج ارتجاع الحمض الشديد، ووجد أنها تعطي نتائج علاجية جيدة للمرضى. الجراحة بالمنظار تستخدم تقنية تعديل صمام المعدة ليصبح أكثر إحكاماً، حيث يتم لف الجزء العلوي من المعدة حول الصمام لتقويته. تترك الجراحة ندبات صغيرة فقط في 5 نقاط على البطن، وهي مناسبة لمن يعانون من ارتجاع حمض شديد أو لا يرغبون في تناول أدوية خافضة للحموضة لفترات طويلة أو الذين يعانون من تكرار المرض الذي يؤثر على جودة حياتهم.
كيف تعرف إذا كنت تعاني من ارتجاع الحمض فعلاً… أم مجرد اعتقاد
جراحة المنظار قد تكون طريقة آمنة وتتم على يد جراح متخصص، لكن قبل التأكد من الإصابة بارتجاع الحمض، قد يكون هناك اضطرابات أخرى مشابهة. إذا كنت تشك في أعراض مشابهة لارتجاع الحمض، يُنصح بزيارة مركز الجهاز الهضمي والكبد للفحص والتشخيص الدقيق لمعرفة السبب الحقيقي للأعراض. والأهم هو التشخيص الدقيق لمعرفة ما إذا كان ارتجاع الحمض هو السبب فعلاً، حيث أن التشخيص بناءً على وصف المريض قد لا يكون دقيقاً مثل الفحوصات باستخدام الأجهزة المتقدمة التي تتم عبر خطوتين رئيسيتين كما يلي:
- فحص وظيفة المريء عبر إدخال أنبوب في المريء لتحديد موقع صمام المعدة وفحص أي اضطرابات أخرى في المريء.
أحدث التقنيات! فحص وظيفة المريء بدقة عالية (High resolution manometry) هو جهاز حديث في مجال أمراض الجهاز الهضمي، يمكنه مراقبة حركة الجهاز الهضمي بدقة عالية، مما يساعد على التشخيص الدقيق ووضع خطة جراحية مخصصة لكل حالة. - قياس مستوى الحمض في المعدة حيث يتم إدخال أنبوب رفيع جداً متصل بجهاز قياس ارتجاع الحمض، ويجب على المريض حمل الجهاز لمدة 24 ساعة، ثم يتم تحليل النتائج لمعرفة ما إذا كانت كمية الحمض المرتجعة تتوافق مع معايير التشخيص، وإذا كانت مرتفعة قد يُنظر في إجراء جراحة حسب الحالة.
جراحة صمام المعدة لعلاج ارتجاع الحمض هي طريقة معيارية آمنة جداً ونادرة المضاعفات، وقد يعاني المريض من صعوبة في البلع خلال 2-3 أسابيع الأولى بعد الجراحة، ويمكن التغلب على ذلك بتناول الأطعمة السائلة، ثم تتحسن الحالة تدريجياً.
الدكتور أومريت تانساويت
طبيب متخصص في جراحة المناظير
مركز الجراحة، مستشفى بايا ثاي 2
