هل تصدق أن.. ما يقرب من ثلث سكان العالم قد أصيبوا بفيروس التهاب الكبد ب، وحوالي 400 مليون شخص أصبحوا مصابين بفيروس التهاب الكبد ب المزمن، ومن بيانات عام 2009 وجد أن نسبة المصابين بفيروس التهاب الكبد ب المزمن في تايلاند تصل إلى 8٪ من السكان أو حوالي 3 ملايين شخص، ومعظم المصابين بفيروس التهاب الكبد ب لا تظهر عليهم أعراض واضحة، وعندما يأتون للفحص والعلاج يكون المرض قد تطور إلى مرحلة لا يمكن علاجها، وهي… حدوث تليف الكبد وسرطان الكبد في مرحلة متقدمة
نحن البشر! حاملون لنقل عدوى “فيروس التهاب الكبد ب”
يمكن العثور على فيروس التهاب الكبد ب في جميع الإفرازات من المصابين، وخاصة في مجرى الدم، لذلك يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص لآخر، وأشهر طرق انتقال العدوى هي عن طريق الاتصال الجنسي والانتقال من الأم المصابة إلى الطفل. عند دخول فيروس التهاب الكبد ب إلى الجسم، يدخل إلى مجرى الدم ويتسلل إلى خلايا الكبد. قد يعاني البعض من أعراض تشبه نزلات البرد، غثيان، قيء، تضخم الكبد واصفرار العينين، لكن في الغالب لا تظهر أعراض واضحة. بعد ذلك يحاول جهاز المناعة في الجسم القضاء على الفيروس، وإذا لم يتمكن من القضاء عليه بالكامل يحدث “الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب المزمن”
الإصابة… يجب العلاج فوراً لأنها قد تؤدي إلى “تليف الكبد” و “سرطان الكبد”
“هل يجب على حامل فيروس التهاب الكبد ب أن يفعل شيئاً؟” ، “هل يجب علاج الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب؟” هذه أسئلة شائعة، يعتقد الكثيرون أنه إذا لم تظهر عليهم أعراض فلا حاجة لفعل شيء، لكن في الواقع، من خلال الدراسات التي تابعت مرضى فيروس التهاب الكبد ب المزمن لمدة 5 سنوات، وجد أن حوالي 8-20٪ من المرضى يصابون بتليف الكبد، مع أعراض مثل تورم الجسم والساقين، اصفرار العينين، الخمول والارتباك، وهذه الحالات لا يمكن علاجها لتحسن، ويجب انتظار زراعة كبد للبقاء على قيد الحياة، أو قد يموتون بسبب فشل الكبد، أو قد يتم اكتشاف وجود كتلة كبيرة في الكبد، وهي… سرطان الكبد
خطوات العلاج… قد تعتمد على عوامل خاصة بكل فرد
فيروس التهاب الكبد ب هو كائن حي يعتمد على جسم الإنسان للبقاء، لذلك يمكنه التكاثر داخل الجسم. متابعة سلوك الفيروس من حيث كمية الفيروس، سرعة التكاثر، ومدى تلف الكبد، هي أدوات لتقييم خطة العلاج المناسبة لكل مريض. على سبيل المثال، إذا كان المريض لديه فيروس التهاب الكبد ب سريع التكاثر، بكمية كبيرة، والتهاب كبدي شديد، فمن المؤكد أن لديه فرصة أكبر لتليف الكبد وسرطان الكبد، لذلك يجب علاجه لتقليل كمية الفيروس. أما إذا كان المريض لديه كمية فيروس قليلة ولا يسبب التهاب الكبد، فإن فرصة الإصابة بالتليف أو السرطان تكون أقل، ولا يحتاج لبدء العلاج، فقط يجب المتابعة الدورية والاستعداد لبدء العلاج إذا تغير سلوك الفيروس. في هذا الجانب، يقع على عاتق الطبيب شرح وتوعية المريض حول فيروس التهاب الكبد ب.
تغيير السلوكيات… يساعد في علاج “أمراض الكبد”!
بالإضافة إلى متابعة العلاج، فإن العناية الذاتية مهمة جداً، مثل ممارسة الرياضة بانتظام، اختيار الأطعمة المفيدة، تلقي لقاح التهاب الكبد أ، تجنب السلوكيات الخطرة التي تضر بالكبد مثل شرب الكحول، تناول الفول المطحون الذي قد يحتوي على بعض الفطريات التي تؤثر على الكبد، وتناول بعض الأدوية. كل هذه تساعد في تقوية الكبد وتقليل خطر تطور أمراض الكبد. بالإضافة إلى ذلك، يجب الحذر الشديد من عدم نقل العدوى للآخرين.
فيروس التهاب الكبد ب المزمن هو خطر صامت، يتطور تدريجياً إلى مرض خطير دون أن تظهر أعراض على المصاب، لذلك من الضروري الحصول على التوجيهات اللازمة للسلوك الصحيح، متابعة تطور المرض، والعلاج المناسب من قبل أطباء متخصصين، لتمديد عمر الكبد معك لأطول فترة ممكنة
د. شوتي لونغشوسيري
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي
مركز الجهاز الهضمي والكبد، مستشفى فايا ثاي 2
