يعتقد العديد من التايلانديين خطأً أن شرب الكثير من الماء يسبب فشل الكلى، ولكن الحقيقة أن الماء يساعد في تخفيف السموم التي تصل إلى الكلى، وأن التبول الجيد لا يعني أن كليتنا تعمل بجهد أكبر، بل يدل على فعالية التخلص من الفضلات. يمكن مقارنة ذلك بغسل الأواني أو تنظيف المنزل، فكلما أردنا نظافة أكثر، نحتاج إلى المزيد من الماء. خاصة الأشخاص الذين تعاني كليتهم من تدهور، يجب عليهم شرب المزيد من الماء للتخلص من الفضلات المتراكمة في الجسم.
لماذا يجب على مرضى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية شرب كميات قليلة من الماء؟
بالنسبة لمرضى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية، قد يعانون من مشاكل احتباس السوائل أو الوذمة بسهولة، خاصة أولئك الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى المستمر للبقاء على قيد الحياة. هؤلاء المرضى غالبًا لا يدرون البول على الإطلاق، لذلك إذا شربوا الكثير من الماء، قد يؤدي ذلك إلى احتباس السوائل في الجسم، مما يسبب اضطراب توازن الأملاح أو وذمة رئوية. لذلك ينصح الأطباء هؤلاء المرضى بشرب كميات قليلة من الماء، ولكن هذا لا يعني أن شرب كميات قليلة من الماء مفيد للصحة، بل قد يكون ضارًا، خاصة في البلدان ذات المناخ الحار مثل تايلاند.
ماء الصنبور المغلي.. ليس آمناً كما يعتقد
الماء الذي نشربه يجب أن يكون ماءً مفلترًا. يفضل معظم الناس غلي ماء الصنبور، ولكن في الواقع، خلال عملية معالجة ماء الصنبور، يتم إضافة أملاح الألمنيوم لمساعدة الشوائب على الترسيب، ويضاف الكلور لقتل الجراثيم. لذلك لا يوجد سبب لغلي الماء خوفًا من الجراثيم. الغليان يزيد من تركيز المعادن الثقيلة السامة الموجودة في ماء الصنبور.
تعرف بعمق! عن… ماء الشرب من أجهزة تنقية المياه
استخدام أجهزة تنقية المياه المعروفة باسم التناضح العكسي أو RO غير موصى به وممنوع في العديد من البلدان، لأنها تنتج ماءً قريبًا من الماء المقطر، وإذا شرب بكميات كبيرة قد يسبب نقصًا في الأملاح المعدنية في الجسم. الماء الجيد هو الماء المعدني (mineral water) الذي يتم ترشيحه طبيعيًا ويحتوي على معادن وله خاصية قلوية.
حاليًا، يتم الترويج لأجهزة تنقية المياه التي تجعل الماء قلويًا، والسبب هو أن أجسامنا تنتج حمضًا من الطعام الذي نتناوله، وحالة حمضية الدم تسبب عبئًا على الرئتين والكلى للتخلص من الحمض. بالإضافة إلى ذلك، فإن حمضية الدم تسبب هشاشة العظام، والنقرس، وحتى السرطان.
أجهزة إنتاج الماء القلوي المتوفرة حاليًا نوعان: النوع الأول يمرر الماء المصفى عبر فلتر خاص يضيف معادن للماء ويجعله قلويًا، وهذا النوع لا يحتاج إلى كهرباء وسعره ليس مرتفعًا (إلا إذا اشتريت من مكان خاطئ وبسعر مبالغ فيه)، وعند غليه يترك رواسب كثيرة. النوع الثاني يحتاج إلى كهرباء لفصل شحنات الماء، حيث يخرج الماء الحمضي كنفايات ويبقى الماء القلوي للشرب، وهذا النوع أغلى سعرًا.
أود أن أوجه رسالة إلى مرضى غسيل الكلى بعدم محاولة تقديم نصائح للآخرين حول كيفية الحفاظ على الكلى، لأن ذلك قد يؤدي إلى نتائج عكسية. أؤكد أن نصائح الأشخاص الذين فقدوا كليتهم لا تنطبق على من لا تزال كليتهم سليمة. النصيحة الخاطئة بأن شرب الكثير من الماء يسبب فشل الكلى ستزيد من حالات الفشل الكلوي في تايلاند. لذلك، يجب على معظم الناس الذين لا تزال كليتهم جيدة أن يتدربوا على شرب الكثير من الماء اليوم قبل أن يفقدوا كليتهم ويضطروا إلى تقليل شرب الماء في المستقبل.
د. باتانا تينغ أمانوي
طبيب متخصص في أمراض الكلى
مركز الكلى الاصطناعية، مستشفى فايا ثاي 2
