على مدى السنوات الماضية، كان مرض سرطان الكبد هو المرض السرطاني الأكثر شيوعًا بين التايلانديين. ففي كل عام، يُشخّص حوالي 22,000 حالة جديدة من سرطان الكبد والقنوات الصفراوية، ويموت أكثر من 16,000 منهم. أكثر نوعين من سرطان الكبد شيوعًا في تايلاند هما سرطان خلايا الكبد وسرطان القنوات الصفراوية الكبدية.
ليس فقط في تايلاند، بل يُعد سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية أو HCC) ثاني أكثر أنواع السرطان التي تسبب الوفاة على مستوى العالم، مع معدل وفاة مرتفع جدًا. ومع ذلك، يمكننا تقليل هذه الأرقام المخيفة من خلال تعديل السلوكيات والقيام بالفحوصات الدورية للكشف المبكر عن سرطان الكبد.
أسباب حدوث سرطان الكبد
هناك سببان رئيسيان لحدوث سرطان الكبد: السرطان الذي ينشأ مباشرة في الكبد، والسرطان الذي ينتشر من أعضاء أخرى. غالبًا ما ينشأ سرطان الكبد المباشر من تليف الكبد الناتج عن عدة عوامل، مثل الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب، ديدان الكبد، شرب الكحول. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط أيضًا بانخفاض المناعة أو العوامل الوراثية.
مراحل سرطان الكبد: الكشف المبكر يعزز فرص الشفاء
ينقسم سرطان الكبد إلى 5 مراحل كما يلي:
- المرحلة 1 وجود ورم سرطاني صغير وحيد لا يتجاوز حجمه 2 سنتيمتر. إذا تم اكتشافه في هذه المرحلة، يمكن الاطمئنان لأنه يمكن علاجه بسهولة.
- المرحلة 2 وجود حتى 3 أورام سرطانية، كل منها أقل من 3 سنتيمترات. هذه المرحلة يمكن علاجها بشكل نهائي.
- المرحلة 3 وجود عدة أورام سرطانية أكبر من تلك في المرحلة الثانية.
- المرحلة 4 وجود ورم كبير جدًا ينتشر إلى الأنسجة المجاورة للكبد، أو إلى الأوردة البابية، أو إلى الغدد اللمفاوية القريبة، أو ينتشر عبر مجرى الدم إلى أعضاء أخرى. في هذه المرحلة، يجب الخضوع للجراحة.
- المرحلة 5 في هذه المرحلة، يكون المريض في حالة صحية متدهورة جدًا، وغالبًا ما يكون طريح الفراش، ويكون أداء الكبد ضعيفًا جدًا.
علامات تحذيرية لسرطان الكبد لا يجب تجاهلها
في المراحل المبكرة من سرطان الكبد قد لا تظهر أعراض واضحة، ولكن قد يعاني المريض من فقدان الشهية، انتفاخ البطن، ألم في البطن، شعور بالامتلاء، زيادة حجم البطن، وجود سوائل في تجويف البطن، فقدان الوزن، اصفرار العينين والجلد، ألم في الجانب الأيمن من القفص الصدري، وقد يمكن الشعور بكتلة في تلك المنطقة عند اللمس.
هل هو سرطان الكبد؟ كلما تم الكشف مبكرًا، زادت فرص العلاج الناجح
من المراحل الخمس المذكورة أعلاه، تظهر أعراض قليلة في المرحلتين 1 و2، حيث يكون حجم الخلايا السرطانية صغيرًا لا يتجاوز 3 سنتيمترات، ويمكن علاجها بشكل نهائي. لذلك، كلما تم الكشف مبكرًا، كان العلاج أسهل. أما المرضى الذين يُشخّصون في المرحلة 3 أو بعدها، فهناك فرصة للعلاج، لكنها تستغرق وقتًا أطول، وفي بعض الحالات يكون الشفاء التام صعبًا.
طرق تشخيص سرطان الكبد
يمكن تشخيص سرطان الكبد بعدة طرق، وغالبًا ما يستخدم الأطباء أكثر من طريقة لضمان الدقة، وهي:
- الفحوصات الإشعاعية مثل فحص الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو حقن مادة تباين في الشريان الكبدي للكشف عن مواضع السرطان.
- فحص الدم لقياس مستوى الألفا فيتو بروتين (AFP)، وهو مادة ينتجها هذا النوع من سرطان الكبد، وترتفع نسبتها في المرضى المصابين بسرطان الكبد.
علاج سرطان الكبد بالجراحة التنظيرية
حاليًا، هناك عدة خيارات لعلاج سرطان الكبد تعتمد على تقييم الطبيب وحالة المريض. في الحالات التي لا يزال فيها الكبد يعمل جيدًا، ويكون السرطان في المراحل المبكرة أو المتوسطة بحجم لا يتجاوز 5 سنتيمترات، ولم ينتشر إلى أعضاء أخرى، تكون الجراحة هي الخيار الأفضل لتحقيق النجاح.
الجراحة التنظيرية (Laparoscopic Surgery) هي جراحة تتم عبر فتحات صغيرة في البطن، وهي معترف بها عالميًا وتحظى بشعبية كبيرة لأنها جراحة صغيرة، مع فقدان دم أقل، ألم أقل، ووقت تعافي أقصر.
مزايا علاج سرطان الكبد بالجراحة التنظيرية تشمل تقليل المضاعفات المرتبطة بالجراحات الكبرى مثل صعوبة الحركة والمشي، تمزق الجرح، انسداد الأمعاء التي تعد مشاكل طويلة الأمد للعديد من المرضى، لأن الجراحة التنظيرية تؤثر على الأعضاء الداخلية أقل من الجراحة المفتوحة.
كما تُستخدم الجراحة التنظيرية لعلاج أنواع أخرى من السرطان مثل سرطان الأمعاء، سرطان المعدة في المراحل المبكرة إلى المتوسطة، وسرطان الرحم والمبيض وأنواع أخرى من السرطان النسائي. يجب أن يكون الطبيب المعالج ماهرًا في الجراحة التنظيرية واستخدام الكاميرا والأدوات بشكل جيد. في مستشفى بايا ثاي 2، يستخدم الأطباء أحدث التقنيات والمعدات لضمان تقديم أفضل علاج لمرضى سرطان الكبد.
كيف تعتني بنفسك بعد جراحة سرطان الكبد؟
نظرًا لأن الجراحة التنظيرية هي جراحة صغيرة مع حوالي 5 فتحات في البطن، بعد الجراحة خلال يوم إلى يومين، إذا لم تحدث مضاعفات داخلية، يمكن للمريض أن يقوم بالمشي والجلوس بنفسه، ويتناول طعامًا خفيفًا. سيقوم الطبيب بإزالة أنابيب تصريف البطن والأنابيب الوريدية، وسيتم خياطة الجروح في اليوم السابع مع السماح للمريض بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم.
بعد العودة إلى المنزل، يجب تناول الأدوية حسب وصفة الطبيب، ومراجعة الطبيب بعد 1-2 أسبوع لتقييم الحالة ومتابعة وظائف الكبد. يجب على المريض الراحة لمدة 6-8 ساعات يوميًا، وتجنب التمارين الشاقة، وعدم رفع أشياء ثقيلة لمدة 3 أشهر. على المدى الطويل، يتم المتابعة عن طريق فحوصات الدم والأشعة كل 2-3 أشهر خلال أول 2-3 سنوات، ثم كل 6 أشهر حتى إتمام 5 سنوات.
في حالة انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى، سواء بعد العلاج أو عند التشخيص الأولي، إذا لم يتلق المريض العلاج المناسب من أطباء متخصصين، قد لا يمكن وقف نمو السرطان، مما يؤدي إلى تدهور الحالة وظهور مضاعفات مختلفة. ومع ذلك، إذا تلقى هؤلاء المرضى العلاج الصحيح واستخدمت التكنولوجيا المناسبة لكل نوع من السرطان، فهناك فرصة للعيش لفترة أطول.
إذا كان لديك شكوك، أو عوامل خطر، أو أعراض أولية، أو لديك أحد أفراد العائلة مصاب بسرطان الكبد، يمكنك استشارة الأطباء المتخصصين في مستشفى بايا ثاي 2 عبر الهاتف 1772.
