CGM أو مراقبة الجلوكوز المستمرة هو جهاز يمكنه قياس مستوى السكر بشكل مستمر على مدار 24 ساعة، حيث يقيس مستوى السكر في السائل بين الخلايا تحت طبقة الجلد، مما يعكس مستوى السكر في الدم في تلك اللحظة. يرسل الجهاز البيانات إلى تطبيق على الهاتف المحمول في الوقت الحقيقي، مما يتيح معرفة مستوى السكر الحالي مع وجود تنبيهات عند انخفاض أو ارتفاع مستوى السكر عن القيم المحددة مسبقًا، مما يساعد المرضى على العناية بأنفسهم بسرعة، ويمكن للأطباء وضع خطط أو تعديل العلاج بشكل مناسب.
يتكون جهاز مراقبة مستوى السكر المستمر (Continuous glucose monitoring; CGM) من 3 أجزاء
- جهاز استشعار مستوى السكر (Sensor) هو قطعة معدنية صغيرة تُدخل تحت الجلد (تحت الجلدية) لقياس مستوى السكر في السائل بين الخلايا تحت الجلد، ويتم القياس كل 3 دقائق. يمكن ترك هذا المستشعر لمدة 14 يومًا ثم يجب استبداله بجديد.
- جهاز الإرسال (Transmitter) يستقبل بيانات مستوى السكر من المستشعر ويرسل الإشارة إلى تطبيق الهاتف المحمول، حيث يمكن للمريض والطبيب وفريق الرعاية الوصول إلى البيانات في الوقت الحقيقي.
- تطبيق الهاتف المحمول (Mobile application) يعرض قيم مستوى السكر المقاسة وينبه عند ارتفاع أو انخفاض غير طبيعي في مستوى السكر، ويمكن ضبط القيم التي يرغب المستخدم في تلقي التنبيهات عليها بشكل فردي.
من يجب أن يستخدم جهاز مراقبة مستوى السكر المستمر
- مرضى السكري من النوع الأول
- مرضى السكري من النوع الثاني الذين يتلقون حقن الأنسولين 3 مرات يوميًا أو أكثر
- مرضى السكري الذين يعانون من تقلبات في مستوى السكر في الدم، سواء ارتفاع أو انخفاض شديد يوميًا
- مرضى السكري الذين يعانون من انخفاض متكرر في مستوى السكر في الدم، خاصة الذين لا يشعرون بأعراض تحذيرية مسبقة، ويعانون من دوار أو فقدان الوعي المفاجئ
- مرضى السكري الذين لم يتمكنوا من السيطرة على مستوى السكر في الدم حسب الهدف المطلوب
- مرضى السكري الذين يرغبون في مراقبة مستوى السكر في الدم عن كثب لتحسين فعالية العلاج
- النساء الحوامل المصابات بالسكري
نصائح لمستخدمي جهاز مراقبة مستوى السكر المستمر (CGM)
- يجب على المريض قياس مستوى السكر من طرف الإصبع 1-2 مرات يوميًا لضبط الجهاز بشكل صحيح (المعايرة)
- نظرًا لأن الجهاز يقيس مستوى السكر من السائل بين الخلايا في طبقة الدهون تحت الجلد، فقد تختلف قيمته عن قياس السكر من طرف الإصبع بنسبة 10-20%
- إذا ظهرت تنبيهات بارتفاع أو انخفاض غير طبيعي في مستوى السكر، يجب تأكيد النتيجة بقياس السكر من طرف الإصبع مرة أخرى
- الجهاز مقاوم للماء، لذلك لا حاجة لإزالته أثناء الاستحمام أو ممارسة الرياضة أو السباحة، ويمكن القيام بالأنشطة اليومية بشكل طبيعي
- قد يشعر المستخدم ببعض الانزعاج أو الألم الطفيف في مكان تركيب الجهاز
- إذا كان الجهاز مركبًا، لا يمكن دخول أجهزة الأشعة المقطعية (CT scan) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
د. ناريلاك كلينسوكون (نيم نوي)
طبيبة متخصصة في أمراض السكري والغدد الصماء
مركز السكري والغدد الصماء، مستشفى بايا ثاي 2
