في هذه الفترة لا أعرف ما المشكلة، لدي سعال مستمر ولا يزول مهما فعلت!!
في كثير من الأحيان يصبح السعال عادة، مما يجعل الكثيرين يتهاونون ولا يراجعون الطبيب المختص، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض أو الإصابة بأمراض أخرى لاحقًا. الدكتور فيناي بوفيدجا، طبيب الباطنة في عيادة أمراض الرئة بمستشفى بايا ثاي 3 سيقدم لنا الإجابات…
س: دكتور، لقد سعلت لمدة شهرين وتناولت الكثير من الأدوية، لماذا لا أزال مريضًا؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: بالنسبة لمشكلة السعال، أهم شيء في التشخيص الأولي للطبيب هو معرفة تاريخ الأعراض التي حدثت، مثل
- طبيعة السعال: هل هو جاف أم مصحوب ببلغم
- متى يحدث السعال: هل في النهار أم الليل أكثر؟ هل تستيقظ من النوم بسبب السعال؟ هل تسعل في وقت الفجر؟
- هل يصاحب السعال صوت صفير؟
- هل سبق وسعلت دمًا؟
- هل تعاني من انسداد في الأنف أيضًا؟
- مدة السعال، وهل كنت مريضًا بنزلة برد قبل بدء السعال؟
الأسئلة التي يطرحها الطبيب ضرورية، ويجب على المريض الإجابة بوضوح لأنها تساعد في التحليل الأولي للمرض، لذلك لا تشعر بالملل إذا سأل الطبيب بالتفصيل.
س: سمعت أن السعال الطويل يسمى السعال المزمن، هل هذا صحيح؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: نعم، السعال المزمن يعني السعال المستمر لمدة لا تقل عن 8 أسابيع. أسباب السعال المزمن متعددة، قد يكون بسبب عدوى أو حالات غير مرتبطة بالعدوى مثل الحساسية، التهاب الشعب الهوائية، الربو، وغيرها. في بعض الحالات، قد يكون السعال المزمن ناتجًا عن أمراض أخرى غير متعلقة بالجهاز التنفسي مثل ارتجاع المريء أو فشل القلب. لذلك، قد لا يتم تحديد سبب السعال المزمن في الزيارة الأولى للطبيب. يتطلب التخطيط للتشخيص والمتابعة العلاجية فهمًا وتعاونًا كبيرًا من المريض.
س: هل هناك العديد من أسباب السعال المزمن؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: نعم، هناك العديد من الأسباب، وأكثرها شيوعًا التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، العدوى في الشعب الهوائية، السل، انتفاخ الرئة، الربو، ارتجاع المريء، وغيرها الكثير.
س: هل يعتمد العلاج على السبب؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: العلاج لا يقتصر فقط على معالجة سبب المرض، بل يجب أيضًا علاج الأعراض المصاحبة. بالإضافة إلى أخذ التاريخ المرضي والفحص البدني الأولي لتشخيص المرض، قد يحتاج بعض المرضى إلى فحوصات تأكيدية حسب الحالة، مثل فحص تجاويف الأنف والحنجرة، أشعة للجيوب الأنفية لفحص متلازمة الجيوب، أشعة للصدر لفحص الرئة، فحص البلغم، اختبار وظائف الرئة لتقييم احتمالية الربو، التصوير المقطعي للصدر في حال وجود شذوذ في أشعة الصدر، وقد يتطلب الأمر تنظير الشعب الهوائية (Fiber Optic bronchoscopy) لتأكيد التشخيص.
س: ما هي أعراض السعال التي تستدعي مراجعة الطبيب؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: القاعدة البسيطة عندما تعاني من السعال ويجب عليك مراجعة الطبيب تشمل:
- السعال لفترة طويلة ولا يتحسن (أكثر من أسبوعين)
- السعال مع دم في البلغم
- التعرض لشخص مصاب بالسل
- وجود أمراض مزمنة مثل السكري، أمراض الكلى، القلب، وعند حدوث السعال يجب مراجعة الطبيب فورًا
- تناول أدوية مثبطة للمناعة
س: كيف أعتني بنفسي مبدئيًا عند الإصابة بالسعال؟
الدكتور فيناي بوفيدجا: أول شيء هو شرب الكثير من الماء، الحصول على قسط كافٍ من الراحة، محاولة تجنب استخدام الكمبيوتر أو الهاتف المحمول حتى يستريح الجسم حقًا، تناول الأدوية حسب وصفة الطبيب، وتجنب العوامل التي تحفز السعال.
