في كثير من الأحيان ما نراه قد لا يكون كما نعتقد. هذه الفتاة الشابة الرائعة ليست استثناءً. الآنسة ويفارين سولانشوباكورن، تبلغ من العمر 12 عامًا (نونغ بليرن)، لطيفة ومبتهجة وعازمة، خاصة في رياضة الجسر. لديها أيضًا وجهة نظر مثيرة للاهتمام. لكن لم يكن أحد يعلم أحيانًا أنها تعاني من آلام في الظهر بسبب الجنف. على الرغم من أنه ليس مرضًا مخيفًا، إلا أنه يمكن أن يؤثر على الحياة اليومية وقد يزداد سوءًا. اليوم، ستشارك نونغ بليرن ووالدتها تجربتهما في العلاج قبل وبعد جراحة الجنف.
س: كيف كانت الرعاية والعلاج الأولي؟
نونغ بليرن: أخذتني أمي لرؤية الطبيب. بدأ العلاج بارتداء دعامة. نصحني الطبيب بارتدائها طوال الوقت، لكن أحيانًا كنت أشعر بالملل لأنها كانت حارة وغير مريحة. ومع ذلك، كنت أرتديها، رغم أنني لم أرتدها دائمًا طوال المدة التي وصفها الطبيب.
والدة نونغ بليرن: عندما كانت صغيرة جدًا، حوالي 3-4 سنوات، لم يكن هناك تغيير واضح. كنا نولي اهتمامًا خاصًا لأن والدها كان يعاني أيضًا من الجنف. عندما كانت نونغ بليرن تبلغ حوالي 8 سنوات، اكتشفنا أنها تعاني من الجنف من خلال اختبارنا لها بأن طلبنا منها الانحناء ولمس أصابع قدميها. بعد ذلك، أخذناها لرؤية طبيب في مستشفى حكومي، حيث وصف الطبيب دعامة وحدد مواعيد متابعة منتظمة. خلال ذلك الوقت، استشرنا عدة أطباء للعثور على الخيار الأفضل، لكن حالتها لم تتحسن وازدادت سوءًا. في حالة نونغ بليرن، كانت الجراحة ضرورية في النهاية. بحثنا عن العديد من المتخصصين، وكان من بين الأسماء التي عرفناها الدكتور سومبات كوناكورنساوات، جراح العمود الفقري في مركز الجهاز العضلي الهيكلي بمستشفى فياثاي 3.
س: هل أثرت الأعراض على الحياة اليومية؟
نونغ بليرن: بالنسبة للحياة اليومية، لم تؤثر علي كثيرًا. المشكلة الوحيدة كانت آلام الظهر عندما ازداد الجنف سوءًا. حتى عند الراحة، كنت أشعر بالألم، لكن التمدد ساعد قليلاً. اشترت لي أمي قضيب سحب، والذي ساعد لفترة قصيرة. كان التعليق عليه يشعرني بالراحة لمدة حوالي 5 دقائق، لكن الألم كان يعود بعد ذلك.
س: كيف قررتم اختيار الجراح، وكيف شعرت نونغ بليرن تجاه الجراحة؟
والدة نونغ بليرن: كان قرار اختيار الدكتور سومبات كوناكورنساوات للجراحة مبنيًا ليس فقط على توصيات الأصدقاء أو خبرة الطبيب، بل أيضًا على استشارة مباشرة معه. هذا أكد أنه الطبيب المناسب لأنه أخذ الوقت للتحدث بصبر وشرح الإجراء بالتفصيل. خططنا للجراحة وانتظرنا حوالي 5 أشهر لتحديد موعدها خلال عطلة المدرسة الطويلة حتى يكون لدى نونغ بليرن وقت كافٍ للتعافي.
نونغ بليرن: عندما علمت لأول مرة أنني بحاجة إلى جراحة، بكيت. لكن مع مرور الوقت توقفت عن التفكير في الأمر. عندما تم تحديد موعد الجراحة، لم أشعر بالخوف لأنني فكرت، إذا كان عليّ القيام بها، فلتتم. كنت متعبة جدًا من الألم. أيضًا، قبل الجراحة، كان عليّ الاستعداد لبطولة الجسر الوطنية للشباب الثانية والثلاثين (حيث فزت بميدالية فضية في جسر الفريق المختلط)، لذلك لم يكن لدي وقت للتفكير في الجراحة. في اليوم التالي للمنافسة، أجريت الجراحة على الفور. في وقت هذا اللقاء، كنت فقط بعد 3 أيام من العملية، لذا لم تكن التغيرات الجسدية واضحة جدًا بعد. ومع ذلك، كانت نتائج الأشعة السينية واضحة: قبل الجراحة، كان عمودي الفقري منحنيًا بشدة، تقريبًا على شكل حرف S، لكن بعد الجراحة أصبح أكثر استقامة بكثير. كان الجراح ودودًا جدًا، أخذ الوقت للتحدث، وفهم مشاعري، وكان لطيفًا وغير صارم.
س: ما الرسالة التي تودون مشاركتها مع العائلات الأخرى؟
والدة نونغ بليرن: أريد من كل عائلة مراقبة أطفالهم بحثًا عن علامات الجنف حتى يتمكنوا من طلب العلاج مبكرًا إذا تم اكتشافه. بالنسبة للعائلات التي لديها أطفال يعانون من الجنف، لا تهملوه، ولكن لا تصابوا بالذعر أيضًا. بالنسبة لي، ليس مرضًا خطيرًا، لكن الجراحة تحمل مخاطر، لذلك من المهم اختيار أخصائي. الدكتور سومبات كوناكورنساوات ماهر جدًا في هذه الجراحة. بالنسبة للرعاية، يجب على الأطفال ممارسة الرياضة بانتظام في رياضات مناسبة مع مدربين بدنيين ذوي معرفة لضمان أن التمرين مفيد حقًا. بعد الجراحة، يجب التوقف عن التمرين، ويجب على الطفل اتباع تعليمات الطبيب بدقة.
تصريح الطبيب
 |
الدكتور سومبات كوناكورنساوات، جراح العمود الفقري، مركز الجهاز العضلي الهيكلي، مستشفى فياثاي 3، الجراح الذي أجرى العملية للآنسة ويفارين سولانشوباكورن، تعاني من جنف مجهول السبب، والذي يشكل حوالي 80% من الحالات. انحناء عمودها الفقري حوالي 90 درجة مئوية، مما يسبب مظهرًا خارجيًا مائلًا، وكتفًا مرتفعًا، ولوح كتف بارزًا. إذا تُرك دون علاج، سيزداد الانحناء سوءًا لأنها لا تزال في مرحلة النمو. زاوية الجنف المعالجة تتراوح بين 40-45 درجة مئوية. في حالتها، تشير الجراحة إلى ضرورة منع المزيد من الانحناء. تهدف الجراحة إلى استعادة توازن الجسم. العمود الفقري يشبه شجرة البونساي التي نريد تشكيلها. تشمل جراحتنا القطع، والانحناء، واستخدام البراغي والخطافات لتثبيت وتصحيح العمود الفقري قدر الإمكان. مع التقدم في التكنولوجيا الجراحية، المواد المستخدمة قوية، مما يجعل الرعاية بعد العملية أسهل. يمكن لنونغ بليرن التحرك وأداء الأنشطة اليومية باستثناء الانحناء ورفع الأشياء الثقيلة خلال الأشهر الثلاثة الأولى. بعد ذلك، يمكنها العيش بشكل طبيعي. |
يحدث الجنف عمومًا في نوعين: الجنف مجهول السبب، الذي يشكل 80%، والجنف ذو الأسباب المعروفة، حوالي 20%. يشمل الأخير الجنف الخلقي، الجنف العصبي العضلي، أو الجنف المرتبط بأورام العمود الفقري. يمكن تأكيد تشخيص النوع بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.
بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم بانحناء خفيف، يمكن للعلاج بالدعامة أن يمنع التدهور. المؤشر الرئيسي لاستخدام الدعامة هو إذا استمر الانحناء في التدهور رغم ارتداء الدعامة، مما يشير إلى أن تقدم المرض لن يتوقف، وأن الجراحة مطلوبة.
“العلاج الجراحي دائمًا يتضمن تزويد المرضى بمعلومات كاملة، بما في ذلك المضاعفات المحتملة. على الرغم من أن خطر ضعف الساق بعد جراحة الجنف أقل من 1%، يجب إبلاغ المرضى بالتفصيل. جراحة الجنف الحديثة آمنة إلى حد كبير بفضل التكنولوجيا الطبية المتقدمة. أداة مهمة تُستخدم أثناء الجراحة هي جهاز مراقبة الأعصاب، الذي ينبه الجراح إذا تم شد الأعصاب بشكل مفرط أثناء الإجراء.”
الأجهزة المستخدمة لتثبيت أو تصحيح العمود الفقري مصنوعة من مادة التيتانيوم القوية التي تبقى في الجسم بشكل دائم، لذلك لا حاجة لجراحة ثانية لإزالتها، مما يقلل من مخاوف المرضى.
إذا تُرك الجنف دون علاج، يمكن أن يسبب مشاكل طويلة الأمد اعتمادًا على المنطقة المصابة من العمود الفقري. على سبيل المثال، الجنف الصدري الذي يزيد عن 60 درجة يمكن أن يؤثر على وظيفة الرئة، مما يجعل الأطفال يتعبون بسهولة أكبر أثناء الرياضة. إذا تُرك دون علاج، سيزداد الانحناء سوءًا باستمرار ويؤثر على التنفس. يمكن أن يسبب الجنف القطني آلامًا في الظهر، ومع تقدم المريض في العمر، سيصبح الظهر أكثر انحناءً ويميل بشكل واضح.
فيما يتعلق بالجنف عند الأطفال، من تجربتي الشخصية، يقلق معظم الآباء بشأن الجراحة ويؤجلون العلاج، مما يؤدي إلى تفاقم الانحناء وجعل الجراحة التصحيحية أكثر صعوبة. لذلك، التشخيص المبكر والعلاج السريع يؤديان إلى نتائج أفضل.
مركز الجهاز العضلي الهيكلي، مستشفى فياثاي 3، هاتف: 02-467-1111 تحويلة 3100 و3112