عندما نتحدث عن الأمراض المتعلقة بالقلب، قد يشعر الكثيرون أنها أمراض خطيرة تحدث غالبًا لدى البالغين أو كبار السن. ولكن في الواقع، يمكن أن تحدث بعض الأمراض الخطيرة المتعلقة بالقلب للأطفال والمراهقين والبالغين العاملين أيضًا، مثل “مرض اضطراب نظم القلب”، وهو مرض خطير قد يؤدي إلى الوفاة. لذلك، الجميع معرضون للخطر، ويجب علينا التعرف عليه وفهمه جيدًا لنتمكن من ملاحظة الأعراض مبكرًا والحصول على العلاج بسرعة.
ما هو مرض اضطراب نظم القلب؟ تعرف عليه لتكون على دراية
يوجد عدة أنواع من مرض اضطراب نظم القلب، مثل اضطراب نظم الأذينين واضطراب نظم البطينين، وغيرها. السبب الرئيسي هو خلل في توصيل الإشارات الكهربائية في غرف القلب، مما يجعل القلب ينبض بنمط غير طبيعي، حيث ينبض بسرعة أكبر من المعتاد، دون ارتباط بأي نشاط. عادةً، عندما نمارس الرياضة، ينبض القلب تدريجيًا من بطيء إلى سريع، لكن في مرض اضطراب نظم القلب، حتى عندما يجلس المريض ساكنًا، قد ينبض القلب بسرعة تصل إلى 150 نبضة في الدقيقة.
كيف تلاحظ الأعراض التي تشير إلى خطر الإصابة بمرض اضطراب نظم القلب؟
الأعراض الرئيسية التي تنذر بإمكانية الإصابة بمرض اضطراب نظم القلب تشمل:
- خفقان القلب، وفي بعض الحالات قد يشعر المريض بدوار أو دوخة أثناء الخفقان
- توقف القلب مؤقتًا، حيث يشعر المريض بتوقف نبضات القلب وقد يصاحب ذلك فقدان الوعي
- فقدان مؤقت للنبض، حيث يشعر المريض بأن القلب يتوقف لفترة طويلة بشكل غير طبيعي، وقد يصاحب ذلك فقدان الوعي
- الإغماء المفاجئ بدون محفزات، وغالبًا ما يرتبط بخفقان القلب
تحدث هذه الأعراض مثل خفقان القلب، توقف القلب، الدوار، والإغماء، دون الحاجة لأن تكون مرتبطة بأي نشاط بدني. قد تحدث أثناء الجلوس أو الاستراحة، أو أثناء وبعد ممارسة الرياضة بحوالي 5-10 دقائق، حيث يستمر القلب في النبض بسرعة. في بعض الحالات، قد يحدث الإغماء أثناء التمرين. هذه الأعراض تشير إلى خطر محتمل لمرض اضطراب نظم القلب، وإذا لاحظت هذه الأعراض يجب عليك استشارة الطبيب فورًا.
كيف يتم التشخيص لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض اضطراب نظم القلب؟
عندما يأتي المريض للطبيب يشكو من خفقان القلب، توقف القلب، أو الدوار، يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي، فحص الجسم، ثم إجراء فحوصات مثل تخطيط كهربائية القلب (EKG)، تخطيط صدى القلب (Echocardiography)، مراقبة تخطيط كهربائية القلب لمدة 24-48 ساعة (24 – 48 hour Holter Monitoring)، جهاز تسجيل الحلقة (Loop Recorder)، جهاز تسجيل الأحداث (Event Recorder)، بالإضافة إلى مراجعة بيانات تخطيط كهربائية القلب من أجهزة مثل Apple Watch أو أجهزة أخرى يمكنها قياس معدل ضربات القلب أو تسجيل تخطيط كهربائية القلب، وذلك للوصول إلى التشخيص.
بعد معرفة نوع اضطراب نظم القلب، يبدأ الطبيب في النظر في خيارات العلاج. من العلاجات الفعالة التي قد تؤدي إلى الشفاء الكامل هو العلاج بدراسة الفيزيولوجيا الكهربائية والقسطرة الكهربائية للقلب (Electrophysiology Study and Radiofrequency Ablation)، والتي تساعد في تشخيص نوع مرض القلب. عادةً، عند اكتشاف نوع اضطراب نظم القلب، يمكن للطبيب إجراء العلاج بالقسطرة الكهربائية في نفس الوقت.
كيف يتم إجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية والقسطرة الكهربائية للقلب؟
خطوات إجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية للقلب للكشف عن خلل في النظام الكهربائي للقلب هي كما يلي:
- يتم وضع المريض على السرير في غرفة العمليات في وضعية مناسبة لإجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية للقلب
- يقوم طبيب التخدير بإعطاء المريض تخديرًا عامًا
- يقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر الوريد في منطقة الفخذ، مع توصيل 3 أقطاب كهربائية لتخطيط القلب، حيث يتم توجيه القسطرة مباشرة إلى غرف القلب
- بعد إدخال القسطرة، يستخدم الطبيب الأشعة لتصوير بنية القلب وموقع القسطرة لضمان وضعها في المكان الصحيح
- يتم تحفيز القلب لإحداث اضطراب في النظم، وإجراء اختبار الفيزيولوجيا الكهربائية (Electrophysiology Study) لتحديد موقع اضطراب النظم
- عند تحديد الموقع غير الطبيعي، يقوم الطبيب بعلاج الخلل باستخدام القسطرة الكهربائية للقلب
بشكل عام، يمكن القول إن دراسة الفيزيولوجيا الكهربائية هي فحص للنظام الكهربائي للقلب مع علاج اضطراب النظم بالقسطرة الكهربائية في نفس الوقت. قبل إجراء العلاج بالقسطرة الكهربائية، يجب تحديد الموقع الدقيق الذي يحتاج إلى العلاج لضمان شفاء المريض وعودة القلب إلى النبض الطبيعي.
الفحص الكهربائي للقلب بدون استخدام الأشعة: خيار أفضل للجسم
بفضل التكنولوجيا الطبية الحديثة وخبرة الكوادر الطبية في مستشفى بايا ثاي 3، يمكن إجراء “الفحص الكهربائي للقلب” بدون استخدام الأشعة، حيث يستخدم الأطباء تقنية ثلاثية الأبعاد لرؤية بنية القلب وتحديد المواقع غير الطبيعية بدلاً من الأشعة. وعند معرفة موقع الخلل في الإشارات الكهربائية للقلب، يتم العلاج بالقسطرة الكهربائية وفقًا لذلك. هذا الفحص بدون أشعة هو خيار علاجي يقلل من تعرض المريض لمخاطر الأشعة.
استخدام الأشعة قد يسبب آثارًا جانبية، وكلما زاد التعرض للأشعة زادت المخاطر. تشمل الأضرار المحتملة على أعضاء مختلفة مثل العين، مما قد يسبب إعتام عدسة العين المبكر، والغدة الدرقية التي قد تتأثر بوظائفها، والمبيضين والخصيتين مما قد يؤدي إلى العقم. والأخطر من ذلك أن التعرض للأشعة قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، مثل سرطان الجلد، سرطان الثدي، سرطان الدم، سرطان الرئة، سرطان الأمعاء، سرطان المبيض، وسرطان المريء والمعدة. لذلك، إذا كان بالإمكان تجنب التعرض للأشعة، فهذا يعد خيارًا أكثر أمانًا.
مرض اضطراب نظم القلب يمكن أن يصيب أي شخص، وبعض أنواعه تكون خللًا في النظام الكهربائي للقلب منذ الولادة. وعادةً ما يكون التشخيص صعبًا لأن الأعراض تظهر وتختفي، وغالبًا ما يذهب المريض للطبيب بعد زوال الأعراض. لذلك، هو مرض صامت يجب مراقبة الأعراض بعناية وعدم تجاهل الفحوصات الدورية المنتظمة، حتى نتمكن من التعرف على المرض مبكرًا والحصول على العلاج المناسب عند ظهور أي خلل.
“فجأة ينبض قلبي بقوة وسرعة دون أي مجهود
كن واعيًا واعلم أنك قد تكون معرضًا لخطر
مرض اضطراب نظم القلب”
