عند الحديث عن مرض السكري، من المؤكد أن الجميع على دراية بأنه مرض ناتج عن خلل في هرمون الأنسولين، مما يجعل الجسم غير قادر على استخدام السكر في الدم بشكل فعال. لذلك، يكون مستوى السكر في الدم أعلى من الأشخاص الطبيعيين. وعندما يصاب الشخص بهذا المرض، يجب عليه العناية بنفسه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب لتقليل خطر المضاعفات. هل تعلم؟ في الواقع، لمرض السكري علامات تحذيرية تشير إلى الإصابة قبل حدوثها، والتي نسميها ببساطة “مرحلة ما قبل السكري”.
التعرف على مرحلة ما قبل السكري
تعني مرحلة ما قبل السكري حالة يكون فيها مستوى السكر في الدم مرتفعًا فوق المعدل الطبيعي. غالبًا ما تحدث هذه الحالة مع أمراض أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الدهون في الدم، والسمنة. إذا تُركت دون علاج، فإنها تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري في المستقبل، بالإضافة إلى احتمال حدوث مضاعفات مشابهة لمضاعفات مرضى السكري مثل تدهور الشبكية، تلف الأعصاب، وأمراض الأوعية الدموية القلبية.
متى يُطلق عليها مرحلة “ما قبل السكري”
- مستوى السكر في الدم بعد الصيام لمدة لا تقل عن 8 ساعات يتراوح بين 100-125 ملغ/ديسيلتر
- مستوى السكر بعد تناول 75 جرام من الجلوكوز بعد ساعتين يتراوح بين 140-199 ملغ/ديسيلتر
- متوسط مستوى السكر في الدم يتراوح بين 5.7-6.4%
عوامل الخطر لمرحلة “ما قبل السكري”
يمكن تقسيمها إلى 3 عوامل:
- عوامل خطر لا يمكن تعديلها مثل العمر، العرق، وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري مثل الوالدين أو الأشقاء
- عوامل خطر يمكن تعديلها مثل زيادة الوزن أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم > 25 كجم/متر مربع) أو نقص النشاط البدني
- عوامل خطر مشتركة مثل ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الدهون في الدم، السمنة البطنية، متلازمة تكيس المبايض، الإصابة بسكري الحمل سابقًا أو ولادة طفل يزن أكثر من 4 كجم
أسئلة لتقييم خطر الإصابة بمرحلة ما قبل السكري
| السؤال | النقاط | |
| نعم | لا | |
| 1. هل سبق أن ولدت طفلًا يزن أكثر من 4 كجم؟ | 1 | 0 |
| 2. هل لديك أقارب من الدرجة الأولى مصابون بمرض السكري من النوع الثاني؟ | 1 | 0 |
| 3. هل والداك مصابان بمرض السكري من النوع الثاني؟ | 1 | 0 |
| 4. مؤشر كتلة الجسم > 25 كجم/متر مربع | 5 | 0 |
| 5. العمر أقل من 65 سنة وقليل أو لا يمارس التمارين الرياضية | 5 | 0 |
| 6. العمر بين 45-64 سنة | 5 | 0 |
| 7. العمر أكثر من 65 سنة | 9 | 0 |
إذا كان مجموع النقاط أكثر من 9، فهذا يعني أنك معرض لخطر الإصابة بـ “مرحلة ما قبل السكري”
مقتبس من: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. متاح على: https://www.cdc.gov/diabetes/prevention/pdf/prediabetes.pdf. تم الوصول إليه في 29 أبريل 2017
كلما عولجت مبكرًا، قلت فرص الإصابة بالسكري
أفضل علاج لمرحلة ما قبل السكري هو الكشف المبكر والبدء بالعلاج من خلال التحكم في النظام الغذائي، اختيار الأطعمة الصحية، وضع هدف لفقدان الوزن بنسبة 5-10%، مع ممارسة التمارين الرياضية أو زيادة النشاط البدني، وهو الأسلوب الأكثر فعالية وتكلفة مناسبة.
بالنسبة لاستخدام الأدوية لعلاج مرحلة ما قبل السكري، يقرر الطبيب ذلك حسب كل حالة على حدة، وعادةً ما يُستخدم الدواء في الحالات ذات الخطورة العالية والتي لا تنخفض فيها مستويات السكر أو الوزن بعد تعديل نمط الحياة.
