التوجيهات نظرًا لأن مرض COVID-19 هو مرض معدٍ حديث الظهور وينتشر بسرعة، فإن المعرفة والفهم حول المرض لا تزال محدودة، كما أن طرق الرعاية والعلاج قد تتغير عند ظهور معلومات جديدة. لذلك يجب على الجميع متابعة المعلومات باستمرار للحفاظ على صحتهم وسلامتهم بأقصى قدر ممكن.
ما هو فيروس كورونا (Coronavirus)؟
فيروس كورونا هو اسم لعائلة من الفيروسات التي تسبب العدوى في البشر والحيوانات مثل الجمال، والحيوانات الزراعية، والقطط، والخفافيش، وغيرها. وعادةً ما تكون أعراض العدوى في البشر غير شديدة وتشبه أعراض نزلات البرد العادية مثل الحمى، السعال، والعطس.
فما هو COVID-19 بالضبط؟
COVID-19 هو أحد فيروسات عائلة كورونا التي تصيب البشر والحيوانات بشكل متكرر، لكنه واحد من الأنواع القليلة التي يمكن أن تنتقل من الحيوانات إلى البشر وتسبب المرض. قد يؤدي COVID-19 إلى عدوى تنفسية حادة وقد تصل إلى الوفاة. في الماضي، شهدنا انتقال فيروسات كورونا من الحيوانات إلى البشر مما تسبب في تفشيات شديدة مثل MERS-CoV وSARS-CoV. والتفشي الحالي مشابه لتلك الحالات لكنه ناجم عن فيروس COVID-19 أو اسمه الكامل SARS-CoV-2.
كيف يؤثر COVID-19 على الحوامل؟
حتى الآن، هناك تقارير قليلة عن إصابة النساء الحوامل بـ COVID-19، وتشير الأدلة الطبية إلى ما يلي:
- لا توجد أدلة على أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 مقارنة بالأشخاص العاديين.
- لا توجد أدلة على أن أعراض COVID-19 لدى النساء الحوامل تختلف عن الأشخاص العاديين أو أن هناك خطرًا أعلى لحدوث مرض شديد، لكن يُنصح النساء الحوامل بالحذر من العدوى التنفسية الأخرى مثل الإنفلونزا التي قد تكون أكثر خطورة على الحوامل.
- لا توجد أدلة على أن الإصابة بـ COVID-19 تؤثر على الحمل أو صحة الجنين أو الطفل بعد الولادة.
- لا توجد أدلة على أن النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 يمكن أن ينقلن العدوى إلى الجنين أو الطفل بعد الولادة، حيث لم يتم اكتشاف الفيروس في السائل الأمنيوسي، دم الحبل السري، الإفرازات المهبلية، مسحات حلق المولود، أو حليب الثدي.
- يمكن للنساء بعد الولادة المصابات بـ COVID-19 إرضاع أطفالهن، لكن يجب الحذر من نقل العدوى إلى الطفل عن طريق غسل اليدين قبل لمس الطفل، وارتداء الكمامة طوال فترة الإرضاع، وإذا تم استخدام مضخة الثدي، يجب غسل اليدين قبل لمس الزجاجة أو المعدات وتنظيفها جيدًا بعد الاستخدام، أو يمكن التفكير في أن يقوم شخص آخر في الأسرة أو مربية صحية بإعطاء حليب الثدي المضخوخ للطفل.
كيف يجب على الحوامل حماية أنفسهن من COVID-19؟
- لا يوجد حتى الآن لقاح للوقاية من COVID-19.
- أفضل طريقة للوقاية هي تجنب التعرض للفيروس عن طريق:
- تجنب الاقتراب من الآخرين (التباعد الاجتماعي) والابتعاد بمسافة حوالي 6 أقدام (180 سم) أو أكثر.
- ارتداء الكمامة طوال الوقت في الأماكن العامة.
- غسل اليدين بشكل متكرر باستخدام الصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية، خاصة بعد الذهاب إلى الأماكن العامة أو بعد السعال أو العطس.
- إذا تم استخدام معقمات تحتوي على الكحول، يجب أن تكون بتركيز لا يقل عن 70% وتغطية اليدين بالكامل حتى تجف.
- تجنب لمس الوجه، العينين، الأنف، والفم خاصة إذا لم يتم غسل اليدين.
- تجنب الاقتراب أو ملامسة الأشخاص المرضى أو الذين يحتمل إصابتهم بـ COVID-19.
- تنظيف الأشياء أو المعدات التي يتم لمسها بشكل متكرر يوميًا مثل الطاولات، مقابض الأبواب، مفاتيح الإضاءة، الهواتف، الحواسيب، والحمامات.
- ينتشر فيروس COVID-19 بشكل رئيسي من شخص لآخر:
- يتواجد الفيروس في قطرات المخاط واللعاب التي تخرج عند السعال أو العطس.
- يمكن لهذه القطرات أن تدخل فم أو أنف الأشخاص القريبين أو قد يتم استنشاقها إلى الرئتين.
هل يجب على الحوامل إجراء فحص COVID-19؟
- إذا ظهرت أعراض مثل المرض، الحمى، السعال، ضيق التنفس، التهاب الحلق، أو سيلان الأنف، يجب مراجعة الطبيب للفحص والعلاج، وإذا كان هناك اشتباه في الإصابة بـ COVID-19، سيقوم الطبيب بإجراء الفحص الفيروسي فورًا.
- إذا لم تظهر أعراض، سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كانت المرأة الحامل من الأشخاص المعرضين لخطر عالٍ، وإذا كان الأمر كذلك، سيتم إجراء الفحص الفيروسي.
- الأشخاص المعرضون لخطر عالٍ هم الذين لديهم فرصة عالية للإصابة أو نقل العدوى من المرضى، ويشمل ذلك:
- الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق أو تحدثوا مع مريض على مسافة أقل من متر واحد لأكثر من 5 دقائق، أو تعرضوا للسعال أو العطس من المريض دون حماية مثل عدم ارتداء الكمامة.
- الأشخاص الذين كانوا في أماكن مغلقة بدون تهوية مثل السيارات أو الغرف المكيفة مع المرضى وعلى مسافة أقل من متر واحد لأكثر من 15 دقيقة دون حماية.
- الأشخاص المعرضون لخطر عالٍ هم الذين لديهم فرصة عالية للإصابة أو نقل العدوى من المرضى، ويشمل ذلك:
- في حالة وجود عوامل خطر خلال 14 يومًا قبل ظهور الأعراض مثل:
- السفر إلى أو الإقامة في مناطق بها تفشيات لـ COVID-19.
- وجود أشخاص في المنزل عادوا من مناطق تفشي COVID-19.
- العمل في مهن تتطلب اتصالًا وثيقًا مع السياح الأجانب.
- التعرض المباشر أو الاتصال مع مرضى COVID-19 المؤكدين أو المشتبه بهم.
- يمكن إجراء فحص COVID-19 في المستشفيات الحكومية والمستشفيات الخاصة الكبيرة في جميع أنحاء تايلاند.
- يتم الفحص باستخدام مسحة من الأنف والبلعوم لأخذ عينات من الإفرازات لفحص الفيروس.
ماذا سيفعل الطبيب إذا أصيبت المرأة الحامل بالفيروس؟
- سيقوم طبيب النساء والولادة برعاية جميع النساء الحوامل خلال فترة الحمل والولادة وفقًا للمعايير المعتادة.
- رعاية النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 لا تختلف عن رعاية النساء الحوامل غير المصابات.
- لكن أثناء رعاية جميع النساء الحوامل، سيزيد الطبيب من الحذر لتجنب التعرض أو نقل فيروس COVID-19 أثناء الفحوصات والولادة وفقًا لسياسات الرعاية الحالية.
- طريقة الولادة ستكون حسب المؤشرات الطبية، ولا توجد حاجة للولادة القيصرية إلا إذا دعت الحاجة الطبية.
طبيب نساء وتوليد – طب الأم والجنين
مركز صحة المرأة، مستشفى فايا ثاي 3
