السمنة لا تجعلنا فقط نمتلك جسماً غير متناسق أو تدمر ثقتنا في الحياة فقط، بل تؤثر السمنة سلباً على الصحة، وإذا تُركت دون علاج قد تؤدي إلى تكاليف علاجية باهظة، وهي سبب يزيد من خطر الوفاة. لذلك، يجب على كل منا العناية بصحته جيداً لتجنب “حالة زيادة الوزن” (Overweight) التي قد تؤدي إلى “مرض السمنة” (Obesity) الذي يفتح الباب لأمراض أخرى تهاجم وتدمر الحياة. ومنهج العناية بالنفس لتجنب مخاطر السمنة يبدأ بمعرفة ما إذا كنا قد أصبحنا سمينين بالفعل أم لا؟
حساب مؤشر كتلة الجسم لإثبات بسهولة ما إذا كنا سمينين أم لا؟
لتحديد ما إذا كنا قد دخلنا في حالة السمنة أو مدى شدة السمنة، نستخدم حساب مؤشر كتلة الجسم أو BMI (Body Mass Index) كمعيار. وصيغة الحساب هي “الوزن [كيلوغرام] / (الطول [متر]2)”، حيث يشير رقم BMI إلى ما إذا كان وزننا مناسباً أم لا، كما يلي:
- BMI 18.5 – 22.9 الوزن ضمن النطاق الطبيعي
- BMI 23 – 24.9 حالة زيادة الوزن
- BMI ≥ 25 – 29.9 سمنة من الدرجة الأولى
- BMI ≥ 30 فأكثر سمنة من الدرجة الثانية
تصنيف قيم BMI أعلاه يهدف إلى توضيح شدة مرض السمنة بشكل أفضل، أو ببساطة، كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم لدينا، زادت فرص الإصابة بالأمراض المزمنة الناتجة عن السمنة. ومن الأمراض التي قد تحدث وتكون خطيرة عند السمنة المفرطة مثل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الدهون في الدم، أمراض الأوعية الدموية والدماغ والقلب، تراكم الدهون في الكبد، أكياس المبيض، تآكل الركبة، مرض الشخير، وغيرها.
كيف يتم العلاج عند السمنة المفرطة وارتفاع مؤشر كتلة الجسم عن المعيار؟
- تعديل نمط الحياة هو العلاج الأولي والأهم، ويشمل تعديل سلوكيات الحياة اليومية المتعلقة بالتغذية، مثل ممارسة الرياضة، اختيار الأطعمة الصحية بكميات مناسبة، الإقلاع عن التدخين والكحول. يمكن القيام بذلك بشكل ذاتي، ولكن في بعض الحالات التي تعاني من مشاكل صحية أو أمراض مزمنة، يجب استشارة الطبيب المختص مع فريق من أخصائيي التغذية والعلاج الطبيعي لوضع خطة رعاية صحية مخصصة، تشمل حساب المغذيات حسب الحاجة وممارسة الرياضة المناسبة لكل حالة صحية.
- الأدوية هو العلاج باستخدام الأدوية ويجب أن يكون تحت إشراف طبي فقط. هناك عدة أنواع من أدوية فقدان الوزن، سواء عن طريق الفم أو الحقن. يجب اختيار الدواء المناسب بناءً على التاريخ الطبي، مؤشر كتلة الجسم، والأمراض المزمنة. لا يُنصح بشراء الأدوية واستخدامها بدون استشارة طبية لأنها قد تسبب أضراراً أو آثاراً جانبية خطيرة.
- الجراحة هو العلاج الجراحي، ويُنظر فيه للحالات التي يكون فيها مؤشر كتلة الجسم مرتفعاً جداً أو وجود أمراض مرتبطة بالسمنة بشكل خطير، أو فشل العلاجات السابقة. هناك عدة أنواع من جراحات السمنة مثل استئصال المعدة (Sleeve Gastrectomy) وتحويل مسار المعدة (Roux-En-Y Gastric Bypass). يقوم الجراح المختص بتقييم العلاج بشكل فردي بناءً على الحالة الصحية، المخاطر قبل الجراحة، ويضع خطة علاجية مع فريق الأطباء المختصين لمتابعة المريض على المدى الطويل وحتى بعد الجراحة.
ملخص طرق علاج السمنة الأولية
- 23 – 26.9 BMI (كجم/م.2) الأمراض المزمنة المرتبطة: لا يوجد، العلاج: تعديل نمط الحياة
- ≥ 27 BMI (كجم/م.2) الأمراض المزمنة المرتبطة: موجودة، العلاج: تعديل نمط الحياة، الأدوية
- ≥ 30 BMI (كجم/م.2) الأمراض المزمنة المرتبطة: لا يوجد، العلاج: تعديل نمط الحياة، الأدوية
- ≥ 32.5 BMI (كجم/م.2) الأمراض المزمنة المرتبطة: موجودة، العلاج: تعديل نمط الحياة، الأدوية، الجراحة
- ≥ 37.5 BMI (كجم/م.2) الأمراض المزمنة المرتبطة: لا يوجد، العلاج: تعديل نمط الحياة، الأدوية، الجراحة
خطورة مرض السمنة تكمن في كونه نقطة البداية لظهور أمراض مزمنة أخرى تقلل من جودة الحياة وتزيد من خطر الوفاة. لذلك، إذا حسبت اليوم مؤشر كتلة جسمك ووجدته أعلى من المعيار، يجب أن تعود للاهتمام بصحتك، وتعديل سلوكياتك، وممارسة تعديل نمط الحياة لتحسين صحتك والسيطرة على وزنك ضمن النطاق الطبيعي.
المبدأ الأساسي في التحكم بالوزن هو “توازن السعرات الحرارية”، أي تناول الطعام بما يتناسب مع معدل الأيض في الجسم، ويجب اختيار نظام غذائي مستدام صحي يتناسب مع صحتك ويمكن الالتزام به لفترة طويلة، وليس تعديل النظام الغذائي بشكل مفرط لفترة قصيرة فقط. وإذا جربت تعديل السلوك وفشلت في فقدان الوزن، يمكنك استشارة الطبيب لتلقي العلاج من فريق طبي متخصص لوضع خطة علاج مناسبة لحالتك الصحية والجسمية مع مراعاة السلامة تحت إشراف دقيق لتحقيق نتائج مستدامة.
طبيبة مركز الفحص الصحي ومركز التحكم في الوزن والعلاج الغذائي
عيادة الفحص الصحي العام
مستشفى فياثاي 3
