การดูแลทารกแรกเกิดในภาวะวิกฤติ

<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">母体からの異常</span></h2>
<p>新生児は、母親に以下のリスク要因がある場合、異常が生じることがあります。</p>
<ul>
<li>母親の年齢が16歳未満</li>
<li>母親の年齢が35歳以上</li>
<li>予定日より前に胎盤が剥がれる、または前置胎盤により出血が起こる。母親が出血すると赤ちゃんに酸素が届かず危険が生じる可能性があります。</li>
<li>糖尿病の母親は成長不良を引き起こすことがあります。</li>
<li>双子妊娠</li>
<li>妊娠高血圧症候群</li>
<li>羊水過多または羊水過少は、破水の早期発生を引き起こす可能性があります。</li>
<li>自己管理が不十分で、食事に関する不安がある場合</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">新生児の異常</span></h2>
<p>治療が必要な新生児の緊急状態や異常には以下のものがあります。</p>
<ul>
<li>早産児（妊娠37週未満）</li>
<li>体重が2,500グラム未満または4,000グラム以上の新生児</li>
<li>心臓に異常がある新生児</li>
<li>酸素不足や染色体異常などの異常が検出された新生児</li>
<li>遺伝性疾患を持つ新生児</li>
<li>胎内で異常な姿勢（骨盤位、横位など）の新生児</li>
<li>分娩中に異常が生じた新生児</li>
<li>先天性障害のある新生児</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">緊急新生児の特別ケア</span></h2>
<p>異常のある新生児は、以下のような特別なケアが必要です。</p>
<ul>
<li>蘇生および酸素投与：出生後のケアであり、ほとんどの新生児は自力で呼吸しますが、約1%は自力呼吸ができず蘇生が必要で、呼吸補助装置を使用して呼吸を助けます。</li>
<li>体温調節：保育器を使用して新生児の体温を36.5～37.5度に保ちます。出生直後に体温が低いと肺の血圧が上昇し、呼吸困難を引き起こす可能性があります。</li>
<li>感染管理：感染は胎内から起こることもあり、例えば破水が18時間以上続く場合、母親の膣内に真菌がある場合、尿路感染症がある場合などが含まれます。</li>
<li>適切な水分、栄養補給：母乳を最優先に与えますが、低血糖などの病状がある場合は血糖値を定期的に検査し、早産児や呼吸困難で自力摂取が困難な場合は、経管栄養や点滴による栄養補給が必要です。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<p>緊急状態の新生児の問題は、妊娠初期からの質の高い妊婦健診により予防や早期発見が可能です。血液検査や羊水検査を受けることで、妊娠合併症があった場合の分娩計画や治療がより適切に行えます。</p>
<p>&nbsp;</p>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>ウララム・パンタマポン 医師</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">新生児および周産期専門医</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院 小児・思春期健康センター</div>


初めてのママにとって、赤ちゃんの世話をするための準備を整えることは非常に重要です。国立マハラジニ小児健康研究所のデータによると、タイでは年間約70万人の新生児が生まれており、そのうち約1人が早産児です。

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