อุบัติเหตุพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุ...ป้องกันและลดเสี่ยงได้

時間の経過に伴う身体の退化と衰えは、高齢者が病気にかかりやすく、事故を起こしやすくなる原因となります。最もよく見られる事故は「転倒」であり、これにより怪我や他の合併症が発生することがあります。したがって、私たちは常に注意を払い、予防策を講じてリスクを減らすべきです。
<h2>高齢者の転倒事故による影響 
</h2>
よく見られる転倒事故には、浴室での滑倒、ベッドからの転落、階段からの転落、つまずいての転倒などがあります。これらの事故は脚、腰、腕、頭部、その他の部位に衝撃を与えるだけでなく、神経系や血管系に深刻な影響を及ぼし、半身不随や麻痺を引き起こすことがあります。さらに深刻な場合は死亡に至ることもあります。 
「転倒事故」は身体に直接的な影響を与えるだけでなく、精神状態にも影響を及ぼします。怪我により日常生活の能力を失うことで、自信を喪失し、活動への意欲が低下します。再び転倒することを恐れて社会参加が減少し、孤立につながり、うつ状態を引き起こすこともあります。
<h2>転倒事故を引き起こす多くのリスク要因 
</h2>
高齢者の転倒事故には多くのリスク要因が存在します。これらのリスクを減らすために予防が必要であり、以下の要素が含まれます。
<ul>
<li>身体的リスク要因と能力の低下 
高齢者が視力障害や視覚の不明瞭、バランスや筋力の低下を抱えている場合、歩行が不安定になり動作が困難になります。認知の遅れも含まれます。また、関節炎、骨粗鬆症、うつ病、認知症、糖尿病、脳血管障害、パーキンソン病などの慢性疾患も転倒の原因となります。したがって、これらの病気をできる限り良好に管理することが重要です。</li>
<li>薬物使用に関するリスク要因 
多くの高齢者は睡眠薬、降圧薬、抗うつ薬、精神安定剤、利尿剤を使用している場合があります。また、4種類以上の薬（ビタミンを除く）を服用している場合もあります。したがって、薬の副作用について医師に相談し、適切な服薬管理を行うことが必要です。</li>
<li>行動に関するリスク要因 
多くの高齢者は社交を楽しんだり、過度のアルコール摂取をしたり、運動不足であったりします。また、歩行や動作の妨げとなる服装（だぶだぶの服や合わない靴、滑りやすい靴など）をしていることもあります。したがって、適切な服装や靴を用意し、リスクのある行動を管理し、家族と一緒に運動を促すことが望ましいです。</li>
<li>環境および住居に関するリスク要因 
滑りやすい床や階段、不均一な床面、照明不足、障害物の存在、階段や浴室に手すりがないことなどが挙げられます。したがって、事故を減らすために住環境を適切に改善する必要があります。</li>
</ul>
<h2>予防策…転倒事故のリスクを減らすために 
</h2>
高齢者の転倒事故は年々増加していますが、家族の高齢者に起こらないように、日常生活の細部に注意を払い、しっかりとケアすることで予防可能です。
<h2>高齢者の健康管理による転倒予防</h2>
<ul>
<li>高齢者は転倒リスクの評価を受け、自身の健康リスクの状態を把握するべきです。</li>
<li>薬の使用、視力、歩行、動作に関して医療スタッフに相談し、アドバイスを受けること。</li>
<li>歩行訓練や運動を行い、筋力を強化する。例えば、つま先立ちやかかと立ちを交互に10回行う。バランスや動作の訓練としてヨガや太極拳なども推奨されます。</li>
<li>立ち上がりや座る際はゆっくりと動作を変え、立位での血圧低下を防ぐ。めまいやふらつきによる転倒を防止します。</li>
<li>歩行やバランスに障害がある場合は、歩行補助具（歩行フレームや杖など）を使用すること。</li>
<li>適切なサイズの服や靴を着用し、低いヒールで滑りにくい靴底の靴を選ぶこと。</li>
</ul>
<h2>高齢者に適した住居の整備</h2>
<ul>
<li>高齢者の住居は、高齢者の生活に適した環境設計と整備が必要であり、転倒事故の予防に役立ちます。</li>
<li>高齢者は平屋に住むことが望ましく、複数階の家の場合は低層階に住むようにします。</li>
<li>家の中、特に高齢者がよく使う場所には手すりや支えとなるものを設置します。</li>
<li>十分な照明を設置します。</li>
<li>寝室のベッドは膝の高さ程度の高さにし、立ち上がりやすく転倒しにくいようにします。</li>
<li>浴室は寝室の近くに配置し、滑りにくい床、手すりの設置、シャワーチェアの用意が必要です。</li>
<li>床や通路は平坦で滑りにくく、濡れていない状態を保ち、障害物を排除します。段差を避け、敷居をなくし、ドアはノブやレバー式の取っ手、または引き戸を使用します。</li>
</ul>
時間が身体の衰えをもたらしても 
家族や親族が高齢者をしっかりとケアし 
異常や症状を常に観察し 
細やかな支援と配慮を行えば 
高齢者は心身ともに健康でいられます
高齢者の生活に適した環境を整え、配慮することは 
健康を維持し、転倒事故を防ぐための重要な方法です
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コップサック・ウドムデート医師 
整形外科専門医 
筋肉・骨・関節センター パヤタイ・ナワミン病院

高齢者の転倒は、身体に直接的な影響を与えるだけでなく、精神状態にも影響を及ぼします。なぜなら、患者は生活能力を失うからです。

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