5 เรื่องน่ารู้ เกี่ยวกับการผ่าตัดไทรอยด์ (Five Facts About Thyroid Surgery)

<h2>甲状腺結節とは何ですか？ 
</h2>
甲状腺は首の前側にある内分泌腺で、体内のエネルギー代謝を調節するホルモンを産生します。患者さんは自分で首にしこりを感じて受診することが多く、そのしこりは嚥下に伴って上下に動きます。患者さんは甲状腺がんの可能性を調べるために診断を受ける必要があります。甲状腺がんは約10% の確率で見つかります。血液検査で甲状腺ホルモンの機能を調べ、首の超音波検査でしこりの形状や位置を確認します。その後、細い針で組織を吸引し、細胞診で検査します。
<h2>いつ甲状腺手術が必要ですか？ 
</h2>
甲状腺疾患は2つのグループに分けられ、それぞれ治療法が異なります。
<ul>
<li>第一群 血液検査で甲状腺ホルモンの値が高い場合は、甲状腺中毒症と呼ばれ、主な治療はホルモン調整薬の服用です。しかし、コントロールできずしこりが大きい場合は手術を検討します。</li>
<li>第二群 血液検査で甲状腺ホルモンの値が正常で、しこりがある場合は 甲状腺腫瘍と呼ばれ、片側または両側に存在することがあります。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2>手術適応は以下の通りです</h2>
<ul>
<li>細胞診で甲状腺がんと診断された場合</li>
<li>細胞診で異常細胞が疑われ、がんの可能性が高い場合</li>
<li>細胞診で良性腫瘍と診断されたが、しこりの大きさが2～4センチ以上、または複数あり、気管や食道など隣接臓器を圧迫している場合</li>
</ul>
<h2>甲状腺手術の種類</h2>
<ul>
<li>首の開放手術（Open thyroid surgery） は従来の標準的な手術方法で、すべての大きさの甲状腺腫瘍や甲状腺がんの切除が可能です。ただし、首に手術痕が残るため、自信や生活の質に影響を与えることがあります。</li>
<li>内視鏡下甲状腺手術（Endoscopic thyroid surgery） は高解像度カメラを用いて正確かつ鮮明に手術を行い、首に傷跡が残りません。最大6cmまでの甲状腺結節に適しています。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2>経口内視鏡下甲状腺手術とは？ 
</h2>
経口内視鏡下甲状腺手術（Transoral endoscopic thyroid surgery） は新しい内視鏡手術技術で、手術創が小さく、下唇の内側に傷が隠れるため、外部の皮膚に傷跡が全く見えません。また、手術創から甲状腺までの距離が他の内視鏡手術より最も短いため、周囲組織の炎症が少なく、創傷の治癒が早いです。両側の甲状腺を同時に切除でき、声帯を支配する神経も明瞭に確認できます。この手術法は標準的な開放手術と同等の安全性と良好な治療成績を提供します。
<h2>経口内視鏡下甲状腺手術後の注意点</h2>
<ul>
<li>手術後の回復には2日間かかります</li>
<li>2～3日間は柔らかい食事を摂り、その後通常の食事に戻せます</li>
<li>抗生物質は1週間服用します</li>
<li>通常通り入浴や身体の清潔を保つことができます</li>
<li>少なくとも1週間は咳、くしゃみ、排便時のいきみ、重い物の持ち上げ、激しい運動を避けてください</li>
<li>手術後1週間から口周りと首のリハビリを開始します</li>
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</ul>
プラチャヤー・マニープラソプチョーク 医師 
耳鼻咽喉科がん専門医 
パヤタイ1病院 耳鼻咽喉科センター

甲状腺は首の前側にある内分泌腺です。嚥下に伴って上下に動くしこりが触知される場合、甲状腺がんの可能性を調べるための診断が必要になることがあります。甲状腺がんは約10％の頻度で見られます。

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5つの知っておくべきこと：甲状腺手術について (Five Facts About Thyroid Surgery)

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