血圧とは何ですか？
血圧とは、心臓の拍動によって生じる血液の流れが動脈の壁にかかる圧力のことです。「高血圧」は動脈の劣化が原因で、これにより動脈の硬化や狭窄が引き起こされます。この状態は、冠動脈疾患、脳血管疾患、腎臓病、糖尿病などの発症と関連する指標です。
「高血圧症」かどうかは何で測る？
高血圧症かどうかを知るには、血圧計で血圧を測定する必要があります。測定は、少なくとも30分間座って休んだ後、食事、コーヒー摂取、喫煙、運動の1時間後に行うのが望ましいです。測定される血圧は2つの値があります。
- 収縮期血圧は心臓が収縮しているときの血圧（正常値は120mmHg以下が望ましい）
- 拡張期血圧は心臓が拡張しているときの血圧（正常値は80mmHg以下が望ましい）
収縮期血圧が130以上、または拡張期血圧が80以上の場合は、初期の高血圧症とみなされます。
血糖値がどのくらい高いと糖尿病患者？
糖尿病患者とは、血糖値が126mg/dL（ミリグラム/デシリットル）を超える人を指します。ただし、診断は医師が健康履歴や症状などの他の情報と合わせて行います。医師により糖尿病と診断された患者は、以下の血糖コントロールを目指すべきです。
- 食事前の血糖値は80～130mg/dLの範囲内
- 食後2時間の血糖値は180mg/dL未満
これらの数値基準は、患者個々の年齢、糖尿病の罹患期間、合併症や併存疾患を考慮して適切に調整される必要があります。食事、運動、薬物療法の調整に役立てます。
「高血圧」と「高血糖」
はこの4つの行動をやめることで減らせます
1. 喫煙をやめる
喫煙は血管の炎症を引き起こし、動脈の狭窄を招く原因です。特にタバコのニコチンは血管を収縮させ、弾力性を失わせます。そのため心臓は十分な血液を全身に送り出すためにより強く働かなければならず、血圧が上昇し、冠動脈疾患のリスクが高まります。
糖尿病患者にとっては、ニコチンやタバコの煙に含まれる有害物質がインスリンの働きを妨げ、血糖値が上昇しやすくなり、糖尿病のコントロールが悪化します。
2. アルコール飲料の摂取を控える
アルコールの摂取は、体内でアルドステロン（Aldosterone）というホルモンの分泌を増加させます。これにより体内に水分とナトリウムが過剰に蓄積され、結果的に高血圧を引き起こすことがあります。
糖尿病患者にとっては、アルコール飲料は高カロリーであるだけでなく、常習的な飲酒は膵臓の炎症を引き起こし、消化酵素やインスリンの分泌が低下します。これにより血糖の正常な利用が妨げられ、血糖値が上昇します。
したがって、高血圧の人が社会的な理由で飲酒する必要がある場合、女性は1日あたり1～2単位、男性は2～3単位を超えないようにすることが推奨されます。1単位はアルコール度数5％のビール12オンス（小缶ビール1本相当）、またはアルコール度数12％のワイン5オンス（ワイングラス半分相当）に相当します。ただし、糖尿病患者はアルコール飲料を控えるべきで、どうしても飲む場合は空腹時を避けるべきです。低血糖を急激に引き起こす可能性があります。
3. 夜更かしをやめる
夜更かしは体に非常に悪影響を及ぼします。なぜなら、体の各器官や血管が最も修復される時間帯は、脳下垂体から成長ホルモン（Growth Hormone）が最も多く分泌される午後10時から午前2時の間だからです。
夜更かしは成長ホルモンの分泌を不十分にし、器官の修復が遅れ、結果として血圧の上昇などの悪影響をもたらします。
糖尿病患者にとっては、夜更かしや睡眠不足、断続的な睡眠、浅い睡眠はインスリンに対する体の反応を悪化させ、血糖値の上昇リスクを高めます。
4. ストレスをため込まない
身体と心にストレスがかかると、コルチゾール（Cortisol）やアドレナリン（Adrenaline）というホルモンが分泌されます。これにより心拍数が増加し、血液の拍出量が増え、血管壁が通常よりも強く収縮します。これが血圧の上昇を引き起こし、頻繁に起こると長期的に血管に悪影響を及ぼします。
糖尿病患者では、コルチゾールの過剰分泌により、体がエネルギーを糖の形で放出するため、ストレスが強いほど血糖値が高くなります。
多くの人は、仕事のストレス、忙しい生活、抱える問題などにより無意識のうちにストレスをためています。したがって、音楽を聴く、絵を描く、瞑想をする、軽い運動を毎日行うなど、自分の好きな活動に時間を割くことがストレス軽減に役立ちます。
また、環境中の粉塵や汚染物質の吸入も動脈硬化のリスクを高め、高血圧や高血糖と関連しています。これらはインスリンの分泌にも直接影響を与えます。したがって、工場や道路の粉塵や汚染が多い場所を避け、PM2.5などの微小粒子状物質に曝露する日は必ずマスクを着用することが推奨されます。