多くの夫婦が「子どもができにくい」という問題に直面しています。どんなに努力しても妻が妊娠しない場合、この問題に直面している方へ、パヤタイ3病院の不妊治療センターの生殖補助技術が助けになります！！
不妊症について知ろう
不妊症とは、避妊をせずに週に3～4回の性交渉を1年間継続しても妊娠しない状態、または生理不順や夫婦のどちらかに生殖器の手術歴があるなど、子どもができにくいリスク要因がある場合を指します。この場合、1年待たずに医師に相談することが可能です。ただし、高齢の夫婦の場合は待機期間が短縮されることがあり、例えば6ヶ月以内に妊娠しない場合は早めに医師に相談することが推奨されます。
子どもができにくい原因は誰にある？
一般的に、不妊の原因は男性側が40％、女性側が40％、両方に原因がある場合が20％、原因不明が10％とされています。統計によると、タイの夫婦の15％、世界の夫婦の14％がこの問題に直面しています…
- 原因は「男性側」にある場合、遺伝的要因で精子の数が少ない、または全く作れない、精子の数が不足している、運動性や形態異常、化学療法薬の使用、放射線治療、薬物乱用、喫煙、アルコール摂取、特定の薬剤の使用、糖尿病や甲状腺疾患、内分泌疾患、精巣の外傷や手術などが原因となります。
- 原因は「女性側」にある場合、男性側と同様に様々な原因があります。年齢の上昇（35～40歳）、流産や子宮外妊娠の既往、骨盤炎症、子宮筋腫、子宮内膜症、骨盤内手術歴、生理不順（無月経や過多・過少月経）、先天的な骨盤内器官異常、極端な肥満や痩せ、糖尿病や甲状腺疾患などの持病が挙げられます。
医師を受診した際の治療の流れ
まず医師は詳細な問診と身体検査を行います。妊娠歴、生理歴、性交渉の状況、持病、手術歴、避妊手術歴、生殖器の感染歴などを確認し、内診で異常の有無を調べます。その後、精液検査、子宮や卵巣の異常を調べる超音波検査、子宮腔や卵管の異常を調べる子宮卵管造影検査などを提案します。必要に応じて追加の検査を行い、原因を特定します。原因が特定され治療しても自然妊娠が難しい場合は、生殖補助技術の利用について相談します。
「子どもができにくい」問題を生殖補助技術で解決
- 「人工授精」自然に近い治療法
人工授精（Intrauterine insemination, IUI）は、不妊治療の中で最も自然に近い方法で、健康な精子を選別して子宮内に注入し、卵子と精子の受精の可能性を高め、妊娠率を向上させます。軽度の異常や男性側の問題が軽い場合に適しています。
- 「ICSI」人気の技術で妊娠率50％以上アップ
顕微授精（Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI）は非常に人気のある方法で、妊娠率が50％以上と高いのが特徴です。体外受精技術を用い、1つの精子を直接卵子に注入し、受精した卵子を体外で3～5日間培養後、子宮内に移植します。
- 胚の異常を調べる…胚生検技術
この方法は、胚の一部の細胞を採取して遺伝的異常を検査するもので、3～5日目の胚に対して行われます。採取した細胞を遺伝病の検査や胚のスクリーニングに用い、異常のない胚を子宮に移植します。
- PGSおよびPGD技術…遺伝病の検出を支援
これらの技術は、胚移植前に遺伝子レベルで異常を検査し、妊娠成功率を高めます。PGD（着床前遺伝子診断）は遺伝性疾患（例：サラセミアなど）の検査を行い、PGS（着床前遺伝子スクリーニング）は染色体数の異常（例：21トリソミー＝ダウン症候群）を検査します。
夫婦が自然に妊娠できない場合、不妊治療の専門医に相談することで、男性側・女性側の原因を調べ、適切なアドバイスや治療を受けることができます。
クルティダー・サップスマットチャイ医師
不妊症専門産婦人科医
および生殖医学
パヤタイ3病院
