ជំងឺខ្នងបត់ជ្រុង គឺជាស្ថានភាពដែលឃើញបានជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែភាគច្រើនមនុស្សមិនដឹង ឬមិនបានដឹងពីមុន ព្រោះភាគច្រើនប្រហែល ៨០% ជាខ្នងបត់ជ្រុងប្រភេទមិនដឹងមូលហេតុ ហើយមានតែ ២០% ដែលជាការប្រែប្រួលកំណើត ឬជាខ្នងបត់ជ្រុងដែលមានជំងឺផ្សេងទៀតរួមបញ្ចូល។ នៅបច្ចុប្បន្ន ការរីកចម្រើនក្នុងការព្យាបាលបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងច្រើន ប្រសិនបើរកឃើញនិងព្យាបាលនៅពេលវេលាដែលសមរម្យ រួមជាមួយការសហការព្យាបាលពីអ្នកជំងឺនិងគ្រួសារក៏អាចធ្វើឲ្យខ្នងត្រឡប់មកស្ថានភាពជិតធម្មតា។
ជំងឺខ្នងបត់ជ្រុងគឺជាអ្វី?
ជំងឺខ្នងបត់ជ្រុងប្រភេទមិនដឹងមូលហេតុ នឹងមានការបត់រួមជាមួយការបង្វិលខ្នង។ នៅក្នុងរូបថតកាំរស្មីខ្នងផ្នែកមុខ-ក្រោយ នឹងមានមុំបត់ (Cobb angle) ធំជាង ១០ ដឺក្រេឡើង។ ខ្នងបត់អាចចែកបានជាក្រុមធំៗដូចជា
- ខ្នងបត់ជ្រុងប្រភេទមិនដឹងមូលហេតុ (Idiopathic scoliosis) ដែលចែកបន្ថែមតាមអាយុដែលឃើញ។ ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានការបត់ខ្នងអាយុ ១០-១៥ ឆ្នាំ គេជឿថាមានការបញ្ជូនតាមមេរោគដល់ ១០%
- ខ្នងបត់ជ្រុងកំណើត (Congenital scoliosis) កើតឡើងពីការបង្កើតឆ្អឹងខ្នងមិនពេញលេញ
- ខ្នងបត់ជ្រុងដែលមានជំងឺផ្សេងៗរួមបញ្ចូល ដូចជាការប្រែប្រួលជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទនិងសាច់ដុំ ឬជាក្រុមរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ដូចជាក្រុមរោគសញ្ញា Down syndrome ជាដើម
ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាជំងឺខ្នងបត់ជ្រុង?
- ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ ដោយឲ្យអ្នកជំងឺឈរត្រង់ នឹងឃើញលក្ខណៈដែលអាចបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានខ្នងបត់ជ្រុង ដូចជា
- កម្ពស់ស្មាផ្សេងគ្នា
- កំណាត់ឆ្អឹងស្មាផ្សេងគ្នា
- កម្រិតខ្នងចង្កេះផ្សេងគ្នា
- រាងកាយបត់ទៅមួយទិស
- សម្រាប់ស្ត្រី អាចឃើញទំហំទ្រូងពីរជ្រុងមិនស្មើគ្នា
- ការត្រួតពិនិត្យ Adam’s forward bending test ដោយឲ្យអ្នកជំងឺឈរជិតជើង ហើយបត់មុខ ដាក់ដៃទាំងពីរចុះដល់ដី នឹងឃើញកំណាត់ខ្នងមិនស្មើគ្នា (rib hump)
- ការត្រួតពិនិត្យបន្ថែម ដូចជាការត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធផ្សេងៗ ដើម្បីស្វែងរកជំងឺផ្សេងៗដែលអាចមានរួមបញ្ចូល។ ការផ្ញើររូបថតកាំរស្មី ប្រសិនបើសង្ស័យមានបញ្ហាផ្សេងៗ អាចត្រូវការផ្ញើររូបថតបន្ថែម ដូចជា CT, MRI ឬការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗ
ការព្យាបាលជំងឺខ្នងបត់ជ្រុងដោយមិនត្រូវបញ្ចូលការវះកាត់
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺនិងគ្រួសារឲ្យយល់ពីស្ថានភាពខ្នងបត់ជ្រុង និងដំណើរការជំងឺ ហើយជួយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានការប្រែប្រួលនៃការបត់ខ្នង និងតាមដានលទ្ធផលជាបន្ត
- ការព្យាបាលមិនត្រូវបញ្ចូលការវះកាត់ ប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានមុំបត់ខ្នងមិនច្រើន មិនមានស្ថានភាពខូចសមតុល្យ (រាងកាយមិនបត់ច្រើន) មិនមានបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ
- ការព្យាបាលប្រើអាវការពារ (Brace) ដើម្បីការពារមិនឲ្យខ្នងបត់ច្រើនឡើង។ ត្រូវពាក់ប្រហែល ២៣ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ លើកលែងតែពេលងូតទឹកអាចដោះបាន
- ការពាក់អាវការពារត្រូវពាក់រហូតដល់កុមារបញ្ចប់ការលូតលាស់ ហើយបន្ថយម៉ោងពាក់ចុះ ដល់ពេលប្រាកដថាខ្នងមិនបត់ច្រើនឡើងទៀត។ អាចបញ្ឈប់ពាក់បាន។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជិតបញ្ឈប់លូតលាស់ ឬមិនលូតលាស់ទៀត អាវការពារនឹងមិនមានប្រយោជន៍ទៀត
ការវះកាត់ព្យាបាលជំងឺខ្នងបត់ជ្រុង
ការជ្រើសរើសវិធីវះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត អាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន ដូចជាការបត់បែន ឬការបង្វិលខ្នងបត់ជ្រុង ចំនួនខ្នងដែលមានបញ្ហា រួមទាំងទីតាំងបត់ ដែលត្រូវពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឺ និងសមាជិកគ្រួសារ ដើម្បីឲ្យយល់គ្នាអំពីគោលដៅនៃការវះកាត់
គោលការណ៍វះកាត់រួមមាន ការកាត់បន្ថយឆ្អឹង ការដោះសាច់ដុំ និងសន្លាក់ខ្នង ដើម្បីធ្វើឲ្យខ្នងមានភាពបត់បែនបានច្រើន និងដាក់ដែកដើម្បីគ្រប់គ្រងខ្នងឲ្យមានទិសដៅត្រឹមត្រូវ។ ការបទពិសោធន៍ និងជំនាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ គឺសំខាន់ដើម្បីធ្វើឲ្យខ្នងត្រឡប់មកជិតធម្មតា
ស្ថានភាពជំងឺខ្នងបត់ជ្រុង អាចព្យាបាលឲ្យត្រឡប់មកជិតស្ថានភាពធម្មតាបាន ប្រសិនបើបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងនៅពេលវេលាសមរម្យ
