ចាក់ពណ៌តាមដៃបត់ បច្ចេកវិទ្យាថ្មីសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូចត្រង់ដែលល្អជាង...

ទោះបីជាការចាក់ពណ៌សម្រាប់ពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូចតែមានរយៈពេលយូរហើយ ក៏ដោយកំណត់នៃការចាក់ពណ៌តាមផ្លូវជើងធ្វើឲ្យវិធីនេះ…អាចមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះ។ បច្ចុប្បន្ននេះបានអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេស “ការចាក់ពណ៌តាមដៃ” ដែល លោកវេជ្ជបណ្ឌិតសុវណ្ណ គង់ដាមរុងកិត្តិយស អ្នកជំនាញជំងឺបេះដូង និងប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3 បានពន្យល់អំពីភាពខុសគ្នាដែលធ្វើឲ្យបច្ចេកទេសថ្មីនេះក្លាយជាជម្រើសល្អជាង…។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូច.. និងការត្រួតពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង

ការត្រួតពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery Angiography : CAG) ឬការចាក់ពណ៌ គឺជាការពិនិត្យវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលសំខាន់មួយសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូច ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់សរសៃតូចមួយចូលតាមសរសៃឈាមស្រួចមួយមុនដល់បេះដូងបន្តិច បន្ទាប់មកចាក់សារធាតុបង្ហាញកាំរស្មីអិចសេតតាមសរសៃតូចឲ្យរត់ទៅកាន់សរសៃឈាមបេះដូង ហើយថតរូបដើម្បីពិនិត្យមើលថា មានការបិទតូច ឬបិទពេញនៃសរសៃឈាមឬទេ ដើម្បីពិចារណាវិធីព្យាបាលបន្ត ប៉ុន្តែទាំងនេះអាស្រ័យលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺថាតើសមស្របសម្រាប់ព្យាបាលដោយថ្នាំ ប្រើបាល់លูนពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូង ឬដាក់ខ្សែរលោងក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។

“ការត្រួតតាមផ្លូវជើង” វិធីមូលដ្ឋានដែលគ្រប់គ្នាធ្វើ

ការត្រួតពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូងតាមផ្លូវជើង (Femoral artery) ប្រើការបញ្ចេញឱសថបាញ់ដេរតំបន់មួយ មិនប្រើឱសថសំលាប់ និងមិនត្រូវកាត់បន្ថយ។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺនៅមានការយល់ដឹងពេញលេញ និងអាចនិយាយបាន។ ទោះបីជាវិធីនេះចំណាយពេលត្រឹមតែ 30-60 នាទីក្នុងការត្រួតពិនិត្យ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវគេងផ្ទាល់ និងមិនអាចបត់ជើងផ្នែកដែលបានត្រួតពិនិត្យប្រហែល 6 ម៉ោង មិនអាចអង្គុយ ឬដើរបាន។ ក្នុងករណីដែលត្រូវព្យាបាលដោយបាល់លูนពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូង និងដាក់ខ្សែរលោងក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង អាចបន្តធ្វើបានភ្លាមៗ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ ហើយត្រឡប់ទៅជីវិតធម្មតាក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍។

កាន់តែទំនើបជាមួយ “ការត្រួតតាមផ្លូវដៃ”

ដោយការវិវឌ្ឍន៍បច្ចេកវិទ្យាបច្ចុប្បន្ន ឥឡូវនេះយើងអាចត្រួតពិនិត្យតាមសរសៃឈាមដៃ (Radial artery) បានហើយ។ ទោះបីសរសៃឈាមមានទំហំតូចជាង និងមានផ្លូវរង្វង់ជាង ក៏មានការអភិវឌ្ឍឧបករណ៍ឲ្យសមរម្យ និងអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលបានស្ទើរតែដូចការត្រួតតាមសរសៃឈាមជើង។ វិធីនេះកំពុងទទួលបានការពេញនិយមកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ដូចនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងរយៈពេលឆ្នាំ 2007-2011 មានអ្នកជំងឺបានធ្វើការត្រួតពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូងតាមដៃកើនឡើងជិត 10 ដង។

សម្រេចចិត្តជ្រើសរើសវិធីសមស្រប ដើម្បីលទ្ធផលព្យាបាលល្អបំផុត

ជាទូទៅ ការសម្រេចចិត្តនេះអាចអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាធម្មតា ដែលមានទាំងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើត្រួតតាមផ្លូវជើងជាធម្មតា និងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើត្រួតតាមផ្លូវដៃកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្ទាល់ត្រូវមានជំនាញខ្ពស់ និងមានបទពិសោធន៍។ ដូចក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានទម្ងន់ច្រើន ឬមានជំងឺសរសៃឈាមជើងផ្នែកចុងក្រោយតូច ការត្រួតតាមផ្លូវដៃនឹងមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនជាង។ ប៉ុន្តែករណីខ្លះដែលត្រូវការព្យាបាលសរសៃឈាមដៃសម្រាប់ការព្យាបាលផ្សេងៗដូចជា ការសម្អាតឈាម (Hemodialysis) ឬការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងដែលបិទបាំងផ្លូវឈាម (Coronary Artery Bypass Graft : CABG) ការត្រួតតាមផ្លូវជើងហាក់ដូចសមស្របជាង។

ព័ត៌មានប្រៀបធៀបរវាងការត្រួតសរសៃឈាមបេះដូងតាមដៃ និងតាមជើង

មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3