ទម្ងន់ច្រើន មិនត្រឹមតែធ្វើឲ្យយើងមានរាងកាយមិនសមរម្យ ឬបំផ្លាញការជឿជាក់ក្នុងការរស់នៅប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែទម្ងន់ច្រើនក៏ប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផងដែរ ហើយបើទុកឲ្យមានអាចធ្វើឲ្យចំណាយថ្លៃព្យាបាលច្រើន និងជាសម្រួលឲ្យមានហានិភ័យក្នុងការស្លាប់កើនឡើងផងដែរ ដូច្នេះហើយហើយហេតុផលដែលយើងគ្រប់គ្នាគួរតែថែរក្សាសុខភាពខ្លួនឲ្យបានល្អ ដើម្បីមិនឲ្យកើតមាន “ស្ថានភាពទម្ងន់លើស” (Overweight) រហូតដល់នាំឲ្យក្លាយជ“ជំងឺទម្ងន់ច្រើន” (Obesity) ដែលនឹងបើកទ្វារឲ្យជំងឺផ្សេងៗចូលមកធ្វើឲ្យជីវិតខូចខាត។ ដោយវិធីសាស្រ្តក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឲ្យរួចពីគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទម្ងន់ច្រើន គឺចាប់ផ្តើមពីការដឹងខ្លួនថា យើងទម្ងន់ច្រើនរួចហើយឬនៅ?
គណនាដង់ស៊ីតេម៉ាសខ្លួន ដើម្បីបញ្ជាក់យ៉ាងងាយថាយើងទម្ងន់ច្រើនរួចហើយឬនៅ?
ក្នុងការបញ្ជាក់ថាយើងបានចូលទៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺទម្ងន់ច្រើនរួចហើយឬនៅ ឬទម្ងន់ច្រើនប៉ុណ្ណា គេប្រើការគណនាដង់ស៊ីតេម៉ាសខ្លួន ឬ BMI (Body Mass Index) ជាឧបករណ៍សម្រេច។ រូបមន្តគណនាគឺ “ទម្ងន់ [គីឡូក្រាម] / (កម្ពស់[ម៉ែត្រ]2)” ដែលតម្លៃ BMI នឹងជាកម្រិតបង្ហាញថាយើងមានទម្ងន់សមរម្យឬអត់ ដូចខាងក្រោម
- BMI 18.5 – 22.9 ទម្ងន់នៅក្នុងកម្រិតធម្មតា
- BMI 23 – 24.9 ស្ថានភាពទម្ងន់លើស
- BMI ≥ 25 – 29.9 ទម្ងន់ច្រើនកម្រិត 1
- BMI ≥ 30 ឡើងទៅ ទម្ងន់ច្រើនកម្រិត 2
ការកំណត់កម្រិត BMI ខាងលើ គឺដើម្បីឲ្យឃើញភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទម្ងន់ច្រើនបានច្បាស់លាស់ ឬពន្យល់យ៉ាងងាយថា តម្លៃ BMI របស់យើង越ខ្ពស់ប៉ុណ្ណា ឱកាសកើតជំងឺរ៉ែរមានបណ្តាលមកពីជំងឺទម្ងន់ច្រើនក៏មានច្រើនឡើងតាម។ ជំងឺដែលអាចកើតមាន និងគ្រោះថ្នាក់នៅពេលយើងទម្ងន់ច្រើនដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល និងបេះដូង ខ្លាញ់បាក់ក្នុងក្រពះ សំបុកទឹកក្នុងស៊ុមពោះ ក្រពះជ្រុះ ជំងឺគេងហ្នឹង និងផ្សេងៗទៀត។
របៀបព្យាបាលពេលទម្ងន់លើស BMI ខ្ពស់ជាងស្តង់ដារ?
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ជាការព្យាបាលដំបូងសំខាន់បំផុត ដែលមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរប្រពៃណីរស់នៅរបស់ខ្លួនទាក់ទងនឹងការញ៉ាំ និងការរស់នៅ ដូចជា ការហាត់ប្រាណ ជ្រើសរើសអាហារដែលមានអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពក្នុងបរិមាណសមរម្យ បោះបង់បារី និងស្រា ដែលអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែករណីខ្លះដែលមានបញ្ហាសុខភាព ឬជំងឺប្រចាំខ្លួន គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ រួមជាមួយក្រុមអ្នកកំណត់អាហារ និងអ្នកព្យាបាលរាងកាយ ដើម្បីរៀបចំផែនការថែរក្សាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន រួមមានការគណនាសារធាតុចិញ្ចឹមតាមតម្រូវការ និងការហាត់ប្រាណឲ្យសមរម្យនឹងសុខភាពនីមួយៗ។
- ថ្នាំព្យាបាល ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ដែលត្រូវមានការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់បន្ថយទម្ងន់ មានជាច្រើនប្រភេទ រួមមានថ្នាំបរិភោគ និងថ្នាំចាក់។ ការជ្រើសរើសថ្នាំបន្ថយទម្ងន់ត្រូវពិចារណាតាមបុគ្គលិកលក្ខណៈ ពីប្រវត្តិការព្យាបាល តម្លៃ BMI និងជំងឺប្រចាំខ្លួន មិនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យទិញថ្នាំប្រើដោយខ្លួនឯង ព្រោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ពីការប្រើថ្នាំមិនសមរម្យ ឬមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបាន។
- ការវះកាត់ ជាការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ដែលនឹងពិចារណាធ្វើនៅករណីអ្នកជំងឺមានតម្លៃ BMI ខ្ពស់ និង/ឬមានជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺទម្ងន់ច្រើនយ៉ាងធ្ងន់ ឬបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលវិធីទាំងអស់ខាងលើ។ ការព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ច្រើនដោយការវះកាត់មានជាច្រើនប្រភេទ ដូចជា Sleeve Gastrectomy, Roux-En-Y Gastric Bypass ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ជំនាញនឹងវាយតម្លៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជាបុគ្គលិកលក្ខណៈ ដោយពិចារណាពីស្ថានភាពសុខភាព ហានិភ័យមុនវះកាត់ និងរៀបចំផែនការជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញក្នុងការថែរក្សាអ្នកជំងឺរយៈពេលវែងរហូតដល់បន្ទាប់ពីវះកាត់។
សង្ខេបវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ច្រើនដំបូង
- 23 – 26.9 BMI (គ.ក./ម.2) ជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលពាក់ព័ន្ធ៖ គ្មាន, ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- ≥ 27 BMI (គ.ក./ម.2) ជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលពាក់ព័ន្ធ៖ មាន, ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ, ថ្នាំព្យាបាល
- ≥ 30 BMI (គ.ក./ម.2) ជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលពាក់ព័ន្ធ៖ គ្មាន, ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ, ថ្នាំព្យាបាល
- ≥ 32.5 BMI (គ.ក./ម.2) ជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលពាក់ព័ន្ធ៖ មាន, ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ, ថ្នាំព្យាបាល, ការវះកាត់
- ≥ 37.5 BMI (គ.ក./ម.2) ជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលពាក់ព័ន្ធ៖ គ្មាន, ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ, ថ្នាំព្យាបាល, ការវះកាត់
ភាពគួរឱ្យភ័យរបស់ជំងឺទម្ងន់ច្រើន គឺជាចំណុចចាប់ផ្តើមដែលបង្កើតជំងឺរ៉ែផ្សេងៗបន្ត ដែលនឹងបន្ថយគុណភាពជីវិតឲ្យអន់ធ្ងន់ និងមានហានិភ័យដល់ជីវិត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើថ្ងៃនេះគណនាហើយឃើញថាតម្លៃ BMI របស់យើងលើសស្តង់ដារ គួរតែបង្វិលមកថែរក្សាសុខភាព ប្ដូរប្រពៃណីរស់នៅ ធ្វើ Lifestyle Modification ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឲ្យមានសុខភាពល្អឡើងវិញ និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់ឲ្យនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា។
ដោយគោលការណ៍សំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ គឺ “សមតុល្យកាឡូរី” គឺញ៉ាំអោយសមរម្យនឹងប្រព័ន្ធដុតបំផ្លាញរបស់រាងកាយ ហើយគួរជ្រើសរើសអាហារប្រភេទ Sustainable Diet ឬអាហារដែលមានសុខភាពល្អយ៉ាងចាំបាច់ សមរម្យនឹងសុខភាពរបស់យើង និងអាចញ៉ាំបានជាបន្តបន្ទាប់ មិនមែនជាការផ្លាស់ប្តូរអាហារច្រើនពេកប៉ុន្តែធ្វើបានតែរយៈពេលខ្លីទេ។ ប្រសិនបើបានព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរប្រពៃណីហើយប៉ុន្តែបរាជ័យក្នុងការកាត់បន្ថយទម្ងន់ អាចមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដែលនឹងរៀបចំផែនការព្យាបាលសមរម្យនឹងស្ថានភាពសុខភាព និងរាងកាយនីមួយៗ ដោយគិតគូរពីសុវត្ថិភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដែលនឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អយ៉ាងចាំបាច់។
ពេទ្យប្រចាំមជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យសុខភាព និងមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងអាហារព្យាបាល
គ្លីនិកពិនិត្យសុខភាពទូទៅ
មន្ទីរពេទ្យភ្យាថៃ 3
