ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគេងហួសសំឡេង?
រោគសញ្ញាហួសសំឡេងកើតឡើងពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើតូចច្រឡំ ដោយសារតែពេលយើងគេងជ្រៅ សាច់ដុំផ្សេងៗនៅក្នុងមាត់នឹងសម្រាកនិងធ្លាក់ចុះបិទផ្លូវដង្ហើម រួមទាំងមានករណីខ្លះដែលមានការរលាកសាច់ដុំនៅក្នុងច្រមុះ ធ្វើឲ្យខ្យល់មិនអាចឆ្លងកាត់ទៅកាន់សួតនិងបេះដូងបានស្រួល។ ពេលផ្លូវខ្យល់ត្រូវបានបិទផ្លូវដង្ហើមខាងលើតូចច្រឡំ នឹងបង្កើតសំឡេងហួសសំឡេងពីការបង្វិលរបស់សាច់ដុំនៅផ្នែកទន់ដូចជា ផ្នែកទន់នៃមាត់ និងជញ្ជាំងក្រពះរួមទាំងវាលសំឡេងផងដែរ
ហួសសំឡេងប្រភេទណា? ដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាព
រោគសញ្ញាហួសសំឡេងអាចកើតឡើងជាមួយមនុស្សទូទៅ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានតែការហួសសំឡេងប៉ុណ្ណោះ ដោយគ្មានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេងរួមទាំង ផលប៉ះពាល់អាចមានតែបង្កើតការរំខានដល់មនុស្សជិតខាង ឬមនុស្សខ្លះអាចមានអារម្មណ៍អៀនពេលត្រូវបានលេងល្បិច
ប៉ុន្តែបើរោគសញ្ញាហួសសំឡេងមានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេងរួមទាំង មិនត្រឹមតែបង្កើតបញ្ហាដូចបានរៀបរាប់ទេ ក៏ប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកគេងហួសសំឡេងផងដែរ ពីព្រោះពេលមានការឈប់ដង្ហើមពេលគេង កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមនឹងទាប ដែលយើងហៅស្ថានភាពនេះថា Hypoxia ឬស្ថានភាពខ្វះអុកស៊ីសែន ធ្វើឲ្យកោសិកាទាំងមូលក្នុងរាងកាយទទួលអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ថាគេងមិនគ្រប់ទោះបីគេងជាច្រើនម៉ោងក៏ដោយ។ លើសពីនេះ អាចសង្កេតឃើញពីការរអាក់រអួលងាយ និងមានការផ្តោតអារម្មណ៍អន់ចុះ
បញ្ហាសំខាន់មួយទៀតគឺ នៅពេលដែលកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាប នឹងបង្កើតអុកស៊ីដង់សេរីច្រើនទៅលើកោសិកា ដែលបង្កើតស្ថានភាព Oxidative stress ដែលមានការរលាកជញ្ជាំងសរសៃឈាមតូចៗទូទាំងរាងកាយ រួមទាំងការហូរឈាមនៅក្នុងអង្គភាពផ្សេងៗមិនធម្មតា ដូច្នេះបង្កើតការខូចខាតដល់កោសិកា ធ្វើឲ្យចាស់មុនពេល (Ageing)។ ពេលមានរយៈពេលយូរ ជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតនឹងមកឆាប់ជាងមនុស្សទូទៅ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម ជំងឺចងចាំខ្សោយ ឬអាល់សៃមើ ជំងឺសន្លាក់ខូច តោរ និងតោរក្រអូប និងជំងឺផ្សេងៗជាច្រើនទៀត
ដូច្នេះ មនុស្សណាដែលមានរោគសញ្ញាហួសសំឡេង ហើយសង្ស័យថាអាចមានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេងរួមទាំង គួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យ វិភាគ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យត្រឹមត្រូវបន្តទៅ
ការព្យាបាលហួសសំឡេង និងស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេង ដែលមានមូលហេតុចេញពីផ្នែកទន់នៃមាត់
ពិតប្រាកដហើយ សំឡេងហួសសំឡេងជាង 80% កើតឡើងពីការបង្វិលរបស់ផ្នែកទន់នៃមាត់ ដែលស្ថានភាពផ្នែកទន់នៃមាត់ធ្លាក់ចុះគឺជាមូលហេតុមួយដែលបង្កើតការតូចច្រឡំផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ដែលអាចធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេង (OSA) ផងដែរ
ការព្យាបាលរោគសញ្ញាហួសសំឡេង ដោយការវះកាត់បែបចាស់
បើមូលហេតុហួសសំឡេងរបស់អ្នកជំងឺមកពីផ្នែកទន់នៃមាត់ធ្លាក់ចុះ និងភ្លៅវែង អាចព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ក្នុងអតីតកាល វាជាការប្រើកាំបិតវះកាត់ និងដេរផ្នែកទន់នៃមាត់ដោយផ្ទាល់ ដែលហៅថា (Uvulopalatopharyngoplasty / UPPP) ដែលមានគុណវិបត្តិដូចជា
- ចំណាយពេលវេលាវះកាត់យូរ
- បាត់ឈាមក្នុងការវះកាត់ច្រើនប្រហែល 50-100 cc.
- ឈឺរបួសបន្ទាប់ពីវះកាត់ខ្លាំង
- ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ 2-3 យប់
- ចំណាយពេលសម្រាកយូរ
- របួសនៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីវះកាត់មិនស្អាត
ការព្យាបាលរោគសញ្ញាហួសសំឡេង ដោយការវះកាត់បែបថ្មី
បច្ចុប្បន្ន មានការអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេសថ្មីល្អ និងទទួលស្គាល់ទូទាំងពិភពលោកហៅថា Modified CAPSO technique (Modified cautery assisted palatal stiffening operation technique) រួមជាមួយការដេរផ្នែកទន់នៃមាត់ និងភ្លៅហៅថា Modified CAPSO and Uvulopalatoplasty ដែលមានគុណសម្បត្តិដូចជា
- ចំណាយពេលវេលាវះកាត់តិច
- បាត់ឈាមក្នុងការវះកាត់តិច មិនលើស 1-2 cc.
- ឈឺរបួសបន្ទាប់ពីវះកាត់តិច
- សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យត្រឹម 1-2 យប់
- ចំណាយពេលសម្រាករហ័ស
- របួសនៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីវះកាត់ស្អាត
ការវះកាត់នេះសមស្របសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកមានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេងមិនធ្ងន់ធ្ងរ (Mild and Moderate OSA) ប៉ុន្តែបើប្រើរួមជាមួយការព្យាបាលផ្សេងៗដូចជា ការប្រើឡាស៊ែរ វះកាត់បំផ្លាញសាច់ដុំតុងស៊ីលឲ្យតូចជាមួយការដេរជួសជុលតុងស៊ីល (LASER Tonsilloplasty) និងដាក់ spring pillar implant ដែលជានវានុវត្តន៍របស់គ្លីនិកហៅថា Modifiled CAPSO + spring pillar implant= Hybrid Modified CAPSO រួមជាមួយ នឹងអាចព្យាបាលអ្នកដែលមានស្ថានភាពឈប់ដង្ហើមពេលគេងប្រភេទមធ្យមទៅធ្ងន់ (Moderate to Severe OSA) បាន
[base64_img]
ពេទ្យសរុនឆៃ គៀត្ទិសូរាយានន់
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស សូត ត្រចៀក ច្រមុះ
និងវះកាត់សម្រស់និងបន្ថែមសម្រស់មុខ
សូមសួរព័ត៌មានបន្ថែមបាននៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រចៀក ច្រមុះ និងមាត់
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3 ជាន់ 4
ទូរស័ព្ទ 02-467-1111 បន្ត 4416, 4417