មូលហេតុនៃជំងឺថ្លើម
ការញ៉ាំអាហារដែលមានរសជាតិអំបិលគឺជាមូលហេតុមួយដែលបង្កើតជំងឺថ្លើម ប៉ុន្តែមានមូលហេតុសំខាន់ៗផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើតជំងឺថ្លើមដូចជា
- ជំងឺប្រចាំខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺឆ្លងផ្លូវបញ្ចេញទឹកនោមរយៈពេលវែង ជំងឺថ្លើមមានថ្ម
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ lupus (ជំងឺដែលកើតឡើងពីស្ថានភាពដែលរាងកាយបង្កើតសារធាតុភាពស៊ាំប្រឆាំងខុសប្រក្រតី)
- ការញ៉ាំថ្នាំ អាហារបំប៉ន ឬស្មៅដែលគ្មានគុណភាព ជាកត្តាបង្កើតជំងឺថ្លើមនៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំខ្លួន ដូចជា អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់រួចមកហើយ ពេលញ៉ាំអាហារបំប៉នដែលមានអំបិល សូដ្យូម នឹងបង្កើតឲ្យសំពាធឈាមកើនឡើងរហូតមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬនៅក្នុងអាហារដែលមានប៉ូតាស្យូម និងហ្វូស្វ័រលើសកម្រិត នឹងបង្កើតឲ្យមានតម្លៃរ៉ែក្នុងរាងកាយខុសប្រក្រតី
- ការបញ្ជូនតាមមេរោគជាតិ គឺជាជំងឺថ្លើមមានថង់ទឹក ដែលរកឃើញប្រហែល 1 ក្នុង 800 នាក់ ដល់ 1 ក្នុង 1,000 នាក់នៃប្រជាជនក្នុងប្រទេស ដោយការបញ្ជូនតាមមេរោគជាតិរបស់ហ្សែនឌឺ ដែលឪពុកឬម្ដាយម្នាក់ណាមួយមានជំងឺនេះ អាចបញ្ជូនជំងឺទៅកាន់ជំនាន់កូនបាន
ការទៅពេទ្យពីដើមពេលមានជំងឺថ្លើមជួយពន្យារពេលជំងឺបាន
ព្រោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមដំបូងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា ដែលខុសពីដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលអាចមើលឃើញភាពខុសប្រក្រតីបានយ៉ាងច្បាស់។ ក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញថ្លើមមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នวมិន្ត្រ យើងមានវិធីសាស្រ្តពិនិត្យយ៉ាងមានរបៀបចាប់ផ្តើមពីការសួរព័ត៌មាន ប្រើឈាមពិនិត្យតម្លៃ GFR ថាតើថ្លើមអាចបំពេញការងារប្រមូលសារធាតុចេញពីរាងកាយបានប៉ុន្មានភាគរយ ការពិនិត្យទឹកនោម ការពិនិត្យដោយវិធីអាល់ត្រាសោន KUB ដើម្បីមើលសាច់ថ្លើម និងការពិនិត្យបន្ថែមតាមមូលហេតុរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ។ ជំងឺថ្លើមចែកចេញជាប្រភេទ 2 គឺ
- ជំងឺថ្លើមប្រញាប់ មានឱកាសជាសះស្បើយពេលព្យាបាលត្រឹមត្រូវតាមមូលហេតុ ដូចជា ការគ្រប់គ្រងសំពាធឈាមនៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសំពាធ ឬគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺថ្លើមប្រចាំ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានជំងឺរយៈពេលជីវិត អាចចែករោគសញ្ញាចេញជា 5 ដំណាក់កាល គឺ
- ដំណាក់កាលទី 1 មានតម្លៃការងារថ្លើម (GFR) លើស 90 ថ្លើមនៅស្ថានភាពធម្មតា ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមមានការខូចខាត ការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រងអាហារ ហាត់ប្រាណ និងព្យាបាលជំងឺប្រចាំខ្លួន
- ដំណាក់កាលទី 2 មានតម្លៃការងារថ្លើម (GFR) តិចជាង 90 ថ្លើមខូចខាត ការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រងអាហារ ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងតាមដានរោគសញ្ញាបន្ត
- ដំណាក់កាលទី 3 មានតម្លៃការងារថ្លើម (GFR) តិចជាង 60 ថ្លើមខូចខាតបន្ថែម ការបំពេញការងារប្រមូលសារធាតុចេញកាត់បន្ថយ ការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រងអាហារ ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ពិនិត្យប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម និងតាមដានរោគសញ្ញាបន្ត
- ដំណាក់កាលទី 4 មានតម្លៃការងារថ្លើម (GFR) តិចជាង 30 គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យសម្រាប់ព្យាបាល គ្រូពេទ្យនឹងព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រងអាហារ ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ពិនិត្យឈាម និងទឹកនោមតាមដានរោគសញ្ញារៀងរាល់ 3 ឬ 6 ខែ
- ដំណាក់កាលទី 5 មានតម្លៃការងារថ្លើម (GFR) តិចជាង 15 កើតស្ថានភាពថ្លើមបរាជ័យ ថ្លើមមិនអាចបំពេញការងារបាន ត្រូវព្យាបាលដោយការសំអាតឈាមពេលតម្លៃ GFR តិចជាង 9 ឬធ្វើការវះកាត់ប្តូរថ្លើម
អ្នកជំងឺគួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យជំនាញថ្លើមពេលមានរោគសញ្ញា
- ជើងស្អិតខុសប្រក្រតី
- ទឹកនោមខុសប្រក្រតី មានការលំបាក មានពណ៌ព្រិល មានឈាមលាយ
- ឈឺខាងជង្គង់រាលទៅខ្នង ឬឈឺរាលទៅដៃជើង
- មានសំពាធឈាមខ្ពស់ ត្រូវញ៉ាំថ្នាំច្រើនប្រភេទ
- ស្ថានភាពឈាមតិច ធុញថប់ ខ្សោយ
រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមនៅដំណាក់កាលទី 3 ឡើងទៅ ដូច្នេះមិនគួរឲ្យអោយវាលូតលាស់ ឬធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន។ សម្រាប់ដំណាក់កាលទី 1-2 អាចរកឃើញបានទោះបីមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាក៏ដោយ ប៉ុន្តេលើកដំបូងរកឃើញជំងឺនឹងជួយឲ្យមានលទ្ធផលព្យាបាលល្អ មានឱកាសស្ដារឡើងវិញបានលឿន ព្រោះជំងឺថ្លើមមានស្ថានភាពឆ្លងឆ្លើយក្នុងរាងកាយខ្ពស់ មានហានិភ័យដូចជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដូច្នេះអាចអភិវឌ្ឍទៅជាជំងឺប្រចាំខ្លួនផ្សេងទៀត ដូចជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូច ជំងឺបេះដូង ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតូច ការកើតរបួសរយៈពេលវែងនៅជើង និងជើងខ្មៅ
ការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជំនាញថ្លើមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺថ្លើម និងថែទាំសុខភាពឲ្យមានសុវត្ថិភាពពីជំងឺ
- ពិនិត្យសុខភាព និងត្រួតពិនិត្យជំងឺថ្លើមជាប្រចាំរៀងរាល់ឆ្នាំ ពេលមានអាយុ 60 ឆ្នាំឡើងទៅ រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំខ្លួន ដូចជា ទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាម
- ញ៉ាំអាហារឲ្យបានគ្រប់ 5 หมู่
- ហាត់ប្រាណយ៉ាងទៀងទាត់ 3-4 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ម្តងមួយប្រហែល 30-40 នាទី
- ផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ ប្រហែល 2-3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ
- ជៀសវាងការជក់បារី និងការផឹកស្រា
- ព្យាយាមកុំអោយទប់ទឹកនោម ព្រោះអាចនាំឲ្យមានការឆ្លងរោគរយៈពេលវែងបាន
- មិនគួរញ៉ាំថ្នាំដែលមានពុលចំពោះថ្លើម ឬអាហារបំប៉ន និងថ្នាំស្មៅដែលមិនមានស្តង់ដារ
