การผ่าตัดเอาหน้าอกออกในกลุ่มผู้ที่กำลังจะข้ามเพศจากหญิงเป็นชาย (ทรานสแมน) ควรผ่าตัดหน้าอกก่อนหรือเทคฮอร์โมนก่อนดี! ซึ่งถ้าให้พูดถึงในแง่ของผลการรักษา เรียกว่าผลที่ได้ไม่ต่างกัน แต่ด้วยความแตกต่างที่เกิดขึ้นจากองค์ประกอบโดยรวมอื่นๆ ลำดับขั้นตอน..ระหว่างผ่าตัดก่อนหรือเทคฮอร์โมนก่อน จึงขึ้นอยู่กับความพอใจของผู้ที่จะทำการแปลงเพศ

ผ่าตัดหน้าอกก่อน VS เทคฮอร์โมนก่อน มีข้อแตกต่างกันตรงไหนบ้างนะ?

ตัดหน้าอกก่อนเทคฮอร์โมน ทำให้มีความเป็นผู้ชายมากขึ้นเพราะไม่มีหน้าอก แต่เสียง โครงหน้า ขน หนวด หรือผิวพรรณ จะยังเป็นผู้หญิงอยู่ และเมื่อเริ่มเทคฮอร์โมน เสียงก็จะเริ่มแตก โครงหน้า หนวดเครา ขนก็จะมา ทำให้มีลักษณะเหมือนผู้ชายอย่างเห็นได้ชัด
เทคฮอร์โมนก่อนตัดหน้าอก เสียงที่เริ่มแตก หนวดที่เริ่มขึ้น โครงหน้าที่เริ่มเปลี่ยน..ทำให้ดูเหมือนเป็นผู้ชาย ทั้งที่ยังมีหน้าอกอยู่! และเมื่อจะเข้ารับการผ่าตัดหน้าอก ก็จำเป็นต้องหยุดเทคฮอร์โมน ซึ่งแต่ละคนระยะเวลาที่หยุดยานานไม่เท่ากัน จึงอาจจะทำให้บางคนกลับมามีประจำเดือนอีกรอบ หรือกลับมามีลักษณะเป็นผู้หญิงอีกครั้ง (ขึ้นอยู่แต่ละคน ไม่ได้เป็นทุกคน)

จริงหรือไม่? เทคฮอร์โมนก่อน ทำให้หน้าอกเล็กลง

ต้องเรียกว่า เนื้อนมยังเท่าเดิม แต่หน้าอกมีฐานกว้างขึ้น (หน้าอกแตกพาน เพราะฮอร์โมนชาย) ถ้าคนผอม หน้าอกเล็ก เมื่อเล่นกล้าม หน้าอกก็จะดูมีกล้ามแบบผู้ชายมากขึ้น แต่ถ้าตัวใหญ่ หน้าอกใหญ่ ไม่ออกกำลังกาย ต่อให้เทคฮอร์โมนไป หน้าอกก็จะยังใหญ่อยู่ดี ไม่ได้ทำให้หน้าอกเล็กลง

เล่นกล้ามอกก่อนผ่าตัดหน้าอก กล้ามจะหายไปไหม

ตอนผ่าตัดแพทย์จะทำการเลาะกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกออกมาด้วย ทำให้หน้าอกยุบลงไป ไม่มีกล้ามเหมือนก่อนผ่าตัด ลักษณะนี้ถ้าใครจะผ่าตัด แต่กลัวกล้ามอกหน้าหาย แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ว่า สามารถเก็บกล้ามเนื้อบริเวณอกไว้ได้หรือไม่ เพื่อที่จะไม่ต้องมานั่งเสียดายกล้ามอกที่ตั้งใจสร้างมา

เทคฮอร์โมนแต่ไม่ตัดหน้าอก หรือตัดหน้าอกแต่ไม่เทคฮอร์โมน เลือกทำแบบนี้ได้ไหมนะ?

สำหรับการเลือกทำแค่อย่างใดอย่างนึงนั้น ขึ้นอยู่กับความพอใจของเจ้าตัวเอง หากโอเคกับการที่มีเสียงแตก หนวดเคราขึ้น โครงหน้าดูแมนเป็นผู้ชาย แต่มีหน้าอก การเทคฮอร์โมนเพียงอย่างเดียวก็ไม่ใช่ปัญหา เพียงแต่แนะนำว่าควรไปตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม

หรือสำหรับใครที่อยากตัดหน้าอกแต่ไม่อยากเทคฮอร์โมน เพราะกลัวภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับการเทคฮอร์โมน เช่น เลือดข้น หรือหนืด, มีลิ่มเลือด, ไขมันในเลือดสูง, กระดูกบาง หรือพรุน หรือเสี่ยงกระทบกับหัวใจ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไต ตับ หรือหลอดเลือดในสมอง ก็สามารถเลือกทำตามความพอใจของเราได้

นพ. อติวุทธ กมุทมาศ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพศ
ศูนย์สุขภาพเพศ โรงพยาบาลพญาไท นวมินทร์

อยากตัดหน้าอก! ควรผ่าตัดก่อนหรือเทคฮอร์โมนก่อน ดีนะ?