โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ทำข้อผิดรูปถาวรได้

<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?</span></h2>
<p style="text-align: left;">เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่ง ที่มีการอักเสบเรื้อรังของข้อทั่วร่างกาย ส่งผลให้เกิดการทำลายข้อจนไม่สามารถใช้งานได้ตามปกติ ซึ่งอาจทำให้มีภาวะข้อผิดรูปถาวรได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม นอกจากนี้ยังมีอาการทางระบบอื่นนอกข้อได้ เช่น อาการทางตา อาการทางปอด เป็นต้น</p>
<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">สาเหตุการเกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์</span></h2>
<p style="text-align: left;">จากการศึกษาในปัจจุบัน พบว่ามีหลายปัจจัยที่มีส่วนในการเกิดโรค ได้แก่ ปัจจัยทางพันธุกรรม พฤติกรรม และการติดเชื้อ เช่น การสูบบุหรี่ การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส เป็นต้น ปัจจัยเหล่านี้จะเป็นตัวกระตุ้นการสร้างแอนติบอดีที่ทำลายเนื้อเยื่อตนเอง โดยเฉพาะบริเวณข้อ ซึ่งแอนติบอดีอาจมีการสร้างก่อนเกิดอาการข้ออักเสบได้นานถึง10 ปี</p>
<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">อาการของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์</span></h2>
<ul style="text-align: left;">
<li aria-level="1">อาการปวดบวมแดงร้อนที่ข้อ โดยเฉพาะข้อเล็กๆ เช่น นิ้วมือ ข้อมือ หรือข้ออื่นๆ เช่น ข้อเข่า ข้อไหล่ โดยมีอาการทั้งสองข้างแบบสมมาตร และมีระยะเวลานานเกิน 6 สัปดาห์</li>
<li aria-level="1">อาการข้อฝืดติดตอนเช้าหลังตื่นนอน ไม่สามารถขยับใช้ข้อได้ทันที ต้องใช้เวลานานกว่า 30 นาที จึงจะใช้งานได้ตามปกติ</li>
<li aria-level="1">อาการทางผิวหนังที่เรียกว่า ปุ่มรูมาตอยด์ เป็นก้อนนูนขนาดเล็กที่ผิวหนัง มักพบใกล้บริเวณข้อที่อักเสบ</li>
<li aria-level="1">อาการนอกข้อ เช่น ตาแห้ง เยื่อบุตาขาวอักเสบ ปอดอักเสบเรื้อรัง หลอดเลือดอักเสบ</li>
<li aria-level="1">ภาวะแทรกซ้อน เช่น ข้อผิดรูปถาวร กระดูกพรุน โรคปอดมีพังผืด รวมถึงเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคติดเชื้อ</li>
</ul>
<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">โรคอื่นที่มีอาการคล้ายข้ออักเสบรูมาตอยด์</span></h2>
<p style="text-align: left;">เป็นโรคที่มีอาการข้ออักเสบเรื้อรัง เช่น โรคแพ้ภูมิตัวเอสแอลอี (SLE) โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคหลอดเลือดอักเสบ (Vasculitis) โรคข้ออักเสบตามหลังการติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสชิคุนกุยา ไวรัสโควิด เป็นต้น</p>
<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์</span></h2>
<p style="text-align: left;">แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกายบริเวณข้ออย่างละเอียด ร่วมกับการส่งตรวจแอนติบอดีที่จำเพาะกับโรคนี้ ตรวจค่าการอักเสบของข้อ และการส่งตรวจเอกซเรย์บริเวณข้อที่ปวด</p>
<h2 style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;">แนวทางการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์</span></h2>
<ul style="text-align: left;">
<li aria-level="1">การรักษาโดยไม่ใช้ยา เช่น การให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับตัวโรค การลดการใช้ข้อที่มีอาการอักเสบ การทำกายภาพบำบัดเพื่อไม่ให้ข้อติด การหยุดสูบบุหรี่ และการเฝ้าระวังภาวะติดเชื้อ</li>
</ul>
<ul style="text-align: left;">
<li aria-level="1">การรักษาด้วยยา เป็นกุญแจสำคัญในการควบคุมโรค โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียว แต่จำเป็นต้องมีการให้ยาที่ช่วยปรับเปลี่ยนการดำเนินโรค (DMARDs) เพื่อที่จะช่วยควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ ซึ่งจะลดการทำลายข้อ โดยต้องมีการปรับการกินยาอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันข้อพิการผิดรูป</li>
<li aria-level="1">การผ่าตัดเชื่อมหรือเปลี่ยนข้อ จะทำในกรณีที่มีการทำลายข้อรุนแรง ส่งผลต่อการใช้ชีวิตในผู้ป่วย</li>
</ul>
<p style="text-align: left;">การหายปวดไม่ได้แปลว่าหายจากโรค เป้าหมายของการรักษาโรครูมาตอยด์ นอกจากการลดอาการปวดแล้ว จำเป็นต้องให้ยาเพื่อลดการอักเสบภายในข้อ และลดการทำลายข้อให้ได้มากที่สุด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้งานข้อได้ตามปกติ ป้องกันข้อผิดรูปถาวรและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เริ่มมีอาการ การกินยารักษาอย่างต่อเนื่อง และการฟื้นฟูข้อที่อักเสบอย่างเหมาะสม จะช่วยให้ผลลัพธ์ของการรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด</p>
<p>&nbsp;</p>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>นพ. พลยุทธิ์ ธรรศนัทธพงศ์</strong></span></div>
<div>
<div style="text-align: right;">แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อและรูมาติสซั่ม</div>
<div style="text-align: right;">ศูนย์กล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ โรงพยาบาลพญาไท 1</div>
</div>


การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ด้วยยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำให้โรคหายได้ จึงจำเป็นต้องให้ยาที่ช่วยปรับเปลี่ยนการดำเนินโรค ซึ่งจะลดการทำลายข้อ เพื่อป้องกันข้อพิการผิดรูป

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ทำข้อผิดรูปถาวรได้

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล