过敏症状或过敏性疾病在泰国儿童中常见，通常由尘螨、蟑螂和花粉等过敏原引起，包括其他草类植物。其中一部分会导致“眼部过敏”，因为这些过敏原可以溶解在泪液中并进入结膜，而结膜在随后产生抗过敏原物质中起着重要作用。
眼部过敏……常见的过敏性疾病
根据对过敏疾病总体患病率的研究，发现全球30-40%的人口至少患有一种过敏性疾病，主要集中在年轻人群中，且发病率每年都在增加。儿童中常见眼部过敏伴随过敏性鼻炎，成人中约有15-20%的患病率，某些研究甚至高达40%。因此，眼部过敏被视为另一种需要特别注意和关心的重要疾病。
眼部过敏有哪些症状？
大多数患者就诊时常表现为眼睛瘙痒，需要揉眼睛，或出现异常频繁眨眼。眼部过敏的主要症状是严重的眼痒，常伴有其他症状，如眼红、眼睛刺痛、流泪、结膜肿胀、有白色粘液状分泌物、视力模糊、眼睑下垂，眼睑可能肿胀或正常。然而，角膜通常是正常的。
除了眼部症状外，可能还伴有鼻部症状，如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，并可能与其他过敏性疾病共存，如过敏性鼻炎、哮喘或过敏性皮炎。这些症状通常在患者接触过敏原时出现，因此患者的症状往往呈现反复发作的特点，接触过敏原时发作，远离后症状消失，直到再次接触新的过敏原。
- 眼部过敏最重要的治疗是识别过敏原并尽量避免接触，例如在花粉浓度高的时段，尤其是上午和傍晚，待在阴凉处并关闭窗户。
- 经常清洁床铺、枕头、蚊帐、被褥、床罩和床上的玩具，甚至清洁室内环境，以减少尘螨接触机会。
- 使用防尘螨的床上用品和寝具。
- 用湿布清洁表面，比单纯扫尘或擦拭更有效。
- 密封垃圾桶盖以防止蟑螂进入。
- 清除家中所有霉菌。
- 定期检查和清洁空调设备。
- 使用空气净化器。
- 接触可能引起过敏的动物后，洗手并清洁身体。
- 外出时佩戴能完全保护眼睛的眼镜，减少接触花粉或霉菌，尤其是包覆式眼镜，能更有效防护。
- 季节性眼部过敏期间减少佩戴隐形眼镜，保持每日清洁，或改用一次性隐形眼镜。
- 有瘙痒症状时避免揉眼睛，因为揉眼会加剧对过敏原的反应，导致症状恶化。
眼部过敏的药物治疗
眼部过敏症状出现时可能需要使用的三种主要药物包括：
- 抗组胺药（Antihistamine），可为滴眼液或口服药。抗组胺药的注意事项是可能引发窄角型青光眼患者的急性青光眼发作，但这并非使用禁忌。必要时可使用，但应谨慎，且高眼压患者禁用。
- 肥大细胞稳定剂（Mast cell stabilizer）滴眼液，用于抑制肥大细胞释放引起过敏症状。目前市场上有多种含抗组胺药和肥大细胞稳定剂的复合滴眼液，使用更方便。
- 类固醇（Steroids）滴眼液，疗效显著，常用于症状严重、慢性或对初步治疗无反应的患者。长期使用可能导致青光眼、白内障及增加眼部感染风险，因此必须谨慎使用，并在眼科医生密切监护下使用。
其他辅助治疗眼部过敏的药物如
- 人工泪液（Artificial tears），帮助冲洗眼中的过敏原。
- 血管收缩剂（Vasoconstrictors），用于减轻眼红，缓解瘙痒效果有限或无效，长期使用可能导致反弹性眼红，适合短期使用。
- 非甾体抗炎药（NSAIDS），可减轻瘙痒，也可用于治疗眼部过敏，但需根据具体情况评估使用。
如果您的孩子出现眼部症状，无论是否为“眼部过敏”，都应尽快带他/她就医，进行检查、诊断和针对性治疗，因为眼睛是人体重要且脆弱的器官。
