“无疤痕阴道镜胆囊切除术使患者生活质量大大提高，因为患者术后几乎没有疼痛感，还能增强生活信心，因为术后不会留下疤痕。之所以强调女性采用这种手术方式，是因为女性通常担心疤痕。”
胆囊是我们体内位于肝脏下方的器官，功能类似水池，负责储存和释放胆汁。当食物进入消化道时，胆囊会分泌胆汁与食物混合，帮助脂肪分解，使消化和营养吸收更加有效。这就是胆囊的重要性。如果该器官因结石等异常情况出现问题，医生通常会采用手术治疗。有些人可能觉得胆囊手术是件大事，今天我们将介绍无疤痕阴道镜胆囊切除术，让您了解一种轻松的手术方式。
胆结石的类型包括
- 由胆固醇引起的结石（cholesterol stones），这是最常见的类型，占胆结石总数的约80%。结石呈白色、黄色或绿色块状，因胆汁中胆固醇含量增加或胆囊肌肉收缩功能不足，导致胆汁无法完全排出而形成。
- 由色素或胆红素引起的结石（Pigment stones），此类结石较小且颜色较深，常见于肝硬化患者或血液异常患者，如地中海贫血、G6PD缺乏性贫血患者。
胆结石的风险因素
- 遗传因素，家族中有胆结石病史者发病风险较高
- 肥胖，是重要风险因素，因为肥胖会导致胆汁中胆固醇含量增加
- 雌激素和妊娠，增加胆固醇含量并减少胆囊运动，服用避孕药或激素替代疗法的女性风险较高
- 性别和年龄，胆结石多见于女性和老年人
- 糖尿病，糖尿病患者血液中甘油三酯水平升高，且高血糖患者胆囊收缩减少，增加胆结石风险
- 快速减重，导致肝脏分泌更多胆固醇，胆囊收缩减少，胆汁滞留时间延长，结石形成机会增加
- 饮食，尤其是高脂肪低纤维饮食，会增加胆结石风险
胆结石的症状
通常胆结石无症状，患者多在体检或因其他健康问题就医时发现。但若出现症状，可能包括：
- 剧烈腹痛，尤其是上腹部或右侧腹部，疼痛持续15分钟至数小时，可能放射至肩胛骨或右肩部
- 呕吐
- 恶心
- 其他消化系统症状，如腹胀、消化不良、胸骨后灼热感、胃内气胀，尤其在进食油腻食物后上腹部胀痛
- 急性胆囊炎症状，包括发热、右上腹痛，可能出现黄疸、尿色加深
- 胆结石在女性中发病率高于男性
- 年龄超过40岁
- 肥胖、糖尿病及血液病患者
- 经常饮酒者
无疤痕胆结石镜下手术与其他手术的区别
- 无疤痕胆结石镜下手术
- 患者接受全身麻醉并插管辅助呼吸
- 在肚脐处开一个5毫米的小孔，注入二氧化碳气体进入腹腔，然后通过阴道插入直径约1厘米的镜头和小型手术器械，切除胆囊并从阴道取出，阴道内仅有约1厘米的缝合伤口，使用可吸收线缝合，整个手术时间仅需30分钟至1小时
- 患者几乎无失血
- 术后患者在医院休息一晚，次日早晨即可出院
- 传统腹腔镜胆结石手术
- 在腹部开3-4个0.5-1厘米的小孔
- 通过镜头进入腹腔，插入器械切除胆囊
- 术后需住院2-3天
- 术后初期伤口疼痛明显，需注射止痛药，腹部有较明显疤痕
- 开腹胆结石手术
- 在右肋下开约15厘米的切口
- 患者疼痛剧烈，需住院约一周恢复
- 右肋下有明显疤痕
