对“发烧”的误解
- 发烧发热多天，吃药休息，很快就会好
- 打了流感疫苗，为什么还会得流感发烧？
- 发烧只是流鼻涕、发热、身体疼痛，仅此而已，不是什么大问题
实际上，“发烧”看似普通，可能并不像你想象的那么简单
引起发烧的原因
可能由多种原因引起，例如
1. 体内感染
- 病毒感染，如流感、麻疹等
- 细菌感染，如食物中毒、百日咳、钩端螺旋体病和膀胱炎等
2. 与身体免疫有关
3. 与炎症有关
4. 体内缺水状态
5. 长时间暴露在阳光下
6. 有时可能出现不明原因发热（FUO，Fever of unknown origin）或PUO（Pyrexia of unknown origin）
发烧的症状是如何产生的？
发烧是体温高于正常体温的状态，正常体温约为37摄氏度
正常体温由身体各器官的活动产生，尤其是肌肉和肝脏，这些活动受大脑中称为下丘脑（Hypothalamus）的部分控制，下丘脑位于大脑深处。体温调节通过排汗（皮肤）和呼吸（肺部）来散发体内产生的热量。
当身体感染疾病或因某些原因（如脑出血）时，会刺激下丘脑反应，调高体温。根据大脑指令，肌肉和血管组织会增加体温，血管收缩以防止热量通过皮肤和肺部散失。血管收缩不仅导致体温升高，还会使发烧者感到寒冷，因为血液供应减少。此外，肌肉收缩引起寒战，这些都是发烧的表现。
当下丘脑的刺激减弱时，下丘脑会调节降低体温，血管扩张，组织血流增加，组织温度升高，身体通过出汗排热，因此发烧退时会出现出汗症状。
如何正确识别发烧症状
- 当你感到全身酸痛、似乎要发烧时，可以用体温计测量体温。使用前应摇晃体温计使水银降至最低，含于舌下3分钟后读取结果。如果体温超过39.4摄氏度，应立即就医。
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是否有脱水症状？脱水表现包括口渴、尿量少或颜色深、头晕、口干、皮肤弹性下降，应立即就医。
如何正确退烧？
- 用湿毛巾擦拭身体，帮助自然降温
- 如果发烧导致不适，可每4-6小时服用退烧药
- 不要包裹过紧，以免阻碍散热和体温下降
- 补充水分，补偿因出汗流失的水分，每2小时饮用约一杯水，可是白开水、果汁、汤或无酒精饮料
哪些症状应尽快就医？
- 体温超过39.4摄氏度
- 发烧伴有皮疹、剧烈头痛、颈部僵硬、焦躁或严重意识混乱，咳嗽带棕色或绿色痰，排尿异常疼痛，腹痛或严重背痛
- 出现脱水症状
- 服用某些药物后出现发烧
“发烧”为何可能不是普通现象？
我们认为发烧是普通疾病的症状，服药后会好转，但实际上，普通的发烧可能变成严重甚至危及生命的状况，若发烧持续2天未缓解，应及时就医，因为
- 发烧症状可能加重
- 频繁咳嗽、喉咙痛、持续流鼻涕、全身酸痛、食欲不振 >> 流感
- 剧烈身体疼痛、头痛、食欲不振、疲劳、持续嗜睡 >> 登革热
- 有慢性病者如糖尿病、慢性肾病、慢性肺病 >> 严重细菌感染，血液感染
- 经常去外省且常涉水者 >> 疟疾、钩端螺旋体病
- 发烧持续约2周，伴有寒战、类似感冒症状、疲劳、无力、食欲减退、体重下降、骨痛，尤其是老年人 >> 白血病、骨髓癌
哪些人群发烧时需特别注意？
- 老年人及有慢性病者，如心脏病、糖尿病、高血压，发烧时应立即就医。因为老年人及慢性病患者免疫力较低，及时就医有助于医生及时诊断和治疗，防止病情加重甚至危及生命。
- 婴幼儿群体
如何预防发烧？
预防发烧即预防其原因，最常见的发烧原因是感染疾病，因此预防发烧就是保持身体健康和预防感染，重点包括
- 勤洗手，保持个人卫生
- 正确使用口罩
- 避免在人多拥挤的地方，尤其是在疾病流行期间
- 避免不必要的与病人接触
- 从出生开始按公共卫生、医生和护士建议定期接种疫苗
