目前突发性耳聋,简称为“耳聋”,是指听力突然下降,尚未能确定明确原因,且无预兆症状,但会突然发生,例如醒来时一侧耳朵堵塞或听力下降直至完全失聪,且无任何先兆,且可发生于任何性别、任何年龄,大多数高风险群体为成年人,男女发生率相当。
耳聋无明确原因,但多发生于内耳,可确定多种诱因,例如感染、肿瘤、内耳局部缺血,内耳器官非常小,血管也非常细小,因此缺血时会影响耳聋的发生。
抽血检查炎症感染状态,如梅毒感染,可能导致突发性耳聋,或需检查脑干神经以确认是否有神经肿瘤,有时肿瘤会逐渐增大,肿瘤较小时通常不影响耳聋,但肿瘤增大后会压迫听神经,此外还会检查其他血液指标,如高血脂、血液浓度,或可能由其他不明疾病引起等。
由于耳聋发生于内耳,无法直接检查或观察, 医生需通过抽血、计算机断层扫描或基础听力检查等方式寻找原因,若无法明确原因,可能因感染,医生会给予消炎药物,并推测原因是内耳炎症。
耳聋……能治愈吗?
初步检查原因后,医生会根据病情严重程度决定治疗方案,例如有些人耳聋但未完全失聪,有些人仅听力下降如耳聋,有些人则完全失聪。
若情况不严重,初期医生会口服药物 并告知患者治疗效果无法保证,因为该病因不明,口服药物旨在减少内耳炎症,若服药无效,医生会考虑通过鼓膜注射类固醇,使药物直接进入内耳,药物渗透以减轻炎症,注射仅为增加治疗机会。
何时需要鼓膜注射类固醇?
鼓膜注射类固醇仅用于突发性耳聋患者,注射剂量取决于中耳腔大小,注射时需穿过鼓膜,医生会根据患者解剖结构决定注射剂量。
类固醇注射是医生常用的治疗选择,因为能减轻炎症,副作用较少,仅局部注射,较少影响身体其他系统,患者可每周注射一次,连续三周,之后医生会追踪治疗反应,类固醇注射治疗耳聋时间较短。
耳聋虽不致命,但影响生活质量
耳聋虽非致命疾病,但对生活质量影响较大,包括听力和交流,通常耳聋患者仅一侧失聪,另一侧仍能听见,但患者会感到焦虑不安,需要时间适应,因此医生需尽力帮助患者,不仅治疗耳聋,还要关注与听力相关的其他疾病及患者心理状态。
耳聋……无法完全治愈
医生需与患者沟通,说明耳聋无法百分之百完全治愈,因为该病无先兆,无明显诱因,且可发生于任何人,需告知患者此病非严重致命疾病,不是危险病症,且可发生于所有人群。
尽管全球尚无确定治疗方法,医学界已提出目前最佳治疗方案,以改善患者状况,即使最终未能成功……此病不会导致残疾,不会使患者丧失任何能力,但患者需适应一侧耳朵听力不如另一侧。
自我护理……当发生耳聋时
医生职责是帮助患者减轻焦虑,并提供护理建议,预防突发性耳聋,当另一侧听力不如从前,患者应避免嘈杂环境,注意避免加重耳朵负担的因素,以防另一侧耳朵发生耳聋。
