痔疮和肛瘘手术后,患者在第一晚可能仍会感到伤口疼痛,但可以通过止痛药缓解,且症状通常在第二天明显减轻。部分患者可能对肛瘘手术比痔疮手术更感到担忧,因为肛瘘是一种较少见的疾病,但实际上肛瘘伤口通常疼痛较轻,且可以通过以下简单正确的方法进行伤口护理。
痔疮和肛瘘手术后伤口护理
泰拉桑·坦提特米特医生,帕亚泰2医院结肠直肠外科专家提出了以下痔疮和肛瘘手术后伤口护理指导:
- 伤口可以用清水冲洗,使用自来水清洁伤口即可,无需使用生理盐水
- 可以使用干净的淋浴喷头或冲洗器冲洗伤口及肛门部位
- 应使用温和的肥皂清洗伤口,至少在早、中、晚、睡前及排便后进行清洁
- 如果感到肛门或肛门周围疼痛、灼热、瘙痒或潮湿,应及时清洗伤口,可根据需要多次清洗,不必仅限于排便后
- 清洗后用干净的软布或柔软的纸巾轻轻擦干伤口,避免用力擦拭,以免引起炎症或出血
- 适合术后休息的体位为仰卧、侧卧或俯卧
- 饮食可正常进食,吃白米饭无须仅限于软食
痔疮或肛瘘手术后应知事项及注意事项
- 非必要时不应用温水或高锰酸钾浸泡肛门
- 应休息,避免长时间行走或久坐
- 避免饮酒
- 第二天首次排便时会有疼痛,但不会像想象中那么严重
- 无便意时不应用力排便
- 避免用力过猛排便,排便用力应比平时减少约一半
- 排便时可能会有少量点滴状出血,排便后出血即止,若出血较多应咨询医生
- 不应有血块排出
- 术后伤口可能在缝线结和肛门处出现肿胀,可触及已切除痔核的数量,伤口将在术后约3周缝线溶解后逐渐消退
- 肛瘘手术后部分患者初期可能有较多脓液和渗出液,疼痛和渗出液在术后一周后会减少
- 肛瘘手术后一周左右可恢复日常活动和锻炼
- 痔疮手术则建议术后约2周后再开始锻炼,以防出血
- 痔疮手术伤口通常在1-2个月内愈合,而肛瘘可能需要长达3个月
痔疮和肛瘘手术后排便情况观察
便秘或无排便
- 若超过2天未排便,应使用泻药辅助,如MOM(镁乳)30毫升,或可配合使用肛门灌肠剂,如Unison、Fleet、Enema或甘油栓等,若使用后无效应咨询医生
排便过频
- 术后可能感觉排便较快而导致排便频繁,但过于频繁对伤口不利,应尽快咨询医生
痔疮或肛瘘手术后出现以下症状应立即就医
- 排出大量血块且排便量少
- 伤口剧烈疼痛,伴发热、持续疼痛,有大量脓液或渗出液
- 不明原因高热且意识模糊
