脑血管狭窄……无法根治，可能是因为心房间隔缺损

房间隔缺损（PFO）是一种先天性疾病，发病率高达四分之一，即25%的群体中可见。但对于有缺血性脑卒中病史，尤其是病因不明的缺血性脑卒中患者，患此病的概率更高。此病的重要性在于，如果未被诊断为PFO且未接受治疗，患者可能会反复发生缺血性脑卒中。

你知道吗？大多数PFO无症状，但与以下疾病相关

1. 反复发作且难以治愈的缺血性脑卒中，或年轻时无其他危险因素的缺血性脑卒中患者。因此，出现面部歪斜、肢体无力但找不到原因的患者，可能是由于房间隔缺损（PFO）引起的。
2. 头痛、偏头痛，导致慢性反复发作的头痛症状。
3. 部分患者因房间隔缺损孔较大，可能伴有运动时气促症状。

PFO通常出现在什么年龄段的患者中？

由于PFO是先天性疾病，可见于各个年龄段。一般患者无明显症状，医生建议在年轻时出现缺血性脑卒中或病因不明的缺血性脑卒中患者中进行PFO筛查。

PFO与脑卒中有何关系？

PFO是心房间隔上的一个小孔，可能导致小血栓通过该孔进入脑血管，造成脑血管堵塞。负责治疗缺血性脑卒中的医生需尽力查明病因，以便进行针对性治疗。

如何诊断房间隔缺损？

诊断PFO时，医生会通过胸部高频超声心动图结合注射含有微小气泡的盐水（经胸超声心动图伴气泡试验）进行检查。这是一种简便快速的方法，能准确诊断心房间隔缺损。

发现PFO后如何治疗？

目前已有技术可根治此病，通过从腿部血管插入微型器械至心脏，封堵缺损，无需开胸手术。封堵成功率高达100%，手术时间约15分钟。

治疗后会复发吗？

PFO复发的概率极低，且所用封堵器为特殊设计，能有效防止缺损再发生。

治疗后如何自我护理？

封堵PFO的患者通常住院恢复约1天，服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷约6个月，之后可停药，恢复正常生活。

“对于喜欢深潜且患有PFO的人，可能会产生微小气泡通过缺损进入血液，导致缺血性脑卒中。因此，潜水员应进行体检以诊断是否存在房间隔缺损，确诊后根据严重程度选择合适的治疗方案。”